Аквазан; Бетадин; Бетадине; Вокадин; Йодат полівінілпіролідону; Йодовідон; Йодоксид; Йодоповідон; Йодофлекс; Інадін; Октасепт; ПВП-Йод; ПВПйод; Повидон-йодид; Поливидон-йод; Полівінілпіролідон йод; Полійодін.
Поливидон-йод - антисептичний, дезінфікуючий засіб широкого спектра, що представляє собою комплекс активного йоду з поливидон. Застосовується при бактеріальних, грибкових і вірусних інфекціях шкіри і слизових оболонок: інфікованих ранах, вугрової висипки, піодермії, стоматиті, змішаних інфекціях піхви, трихомоніазі, гарднерельоз, хламідіоз, генітальний герпес, а також з метою дезінфекції в хірургії (обробка рук хірурга та ін. ).
Активне-діюча речовина:
Поливидон-йод / Полівінілпіролідон йод / Йодат полівінілпіролідону / Повидон-йодид / Polyvidone-iodine / Povidone-Iodine.
Лікарські форми:
Розчин антисептичний для місцевого і зовнішнього застосування.
Розчин пенообразующий для обробки рук хірурга і операційного поля.
Мазь.
Свічки вагінальні.
Рідке мило.
Властивості / Дія:
Поливидон-йод - антисептичний, дезінфікуючий засіб, що представляє собою комплекс активного йоду з поливидон (полівінілпіролідоном, повідоном). Поливидон-йод відноситься до йодофорів, що зв'язує елементарний йод і службовцям засобом гальмування вивільнення елементарного йоду.
Йод, що міститься в комплексі, має антисептичну, дезінфікуючу, протигрибкову і антипротозойну дію.
Поливидон-йод виявляє активність щодо широкого спектра мікроорганізмів, зокрема грам позитивних та грам бактерій (в т.ч. Escherichia coli, Staphylococcus aureus), грибів, найпростіших, суперечка, вірусів (в тому числі ВІЛ).
При контакті препарату зі шкірою та слизовими оболонками йод поступово і рівномірно вивільняється. При контакті з білками бактеріальної стінки або ферментними білками утворює йодаміни, і блокуючи їх дію має бактерицидну дію на мікроорганізми.
У місці нанесення препарату залишається тонкий забарвлений шар, який зберігається до повного вивільнення входить до його складу активного йоду.
Фармакокінетика:
Бактерицидну дію розвивається швидко, як правило, протягом 15-60 с. При контакті зі шкірою і слизовою оболонкою комплекс ПВП йоду перетворюється в йодиди (30%) і в бактерицидно активний йод.
Завдяки великому розміру комплексної молекули, полівідон-йод погано проникає через біологічні бар'єри, тому практично не проявляється системна дія йоду. Проникнення в тканини на глибину близько 1 мм, не перешкоджає нормальним процесам регенерації.
За рахунок поступового вивільнення йоду препарати полівідон-йоду діють тривало.
показання:
Розчин застосовують зовнішньо:
Амбулаторне та стаціонарне застосування:
для дезінфекції шкіри і слизових оболонок перед операцією;
перед ін'єкціями, взяттям крові, пункцією, біопсією, трансфузией, інфузією і іншими інвазивними маніпуляціями з метою дезінфекції шкіри;
обробка для профілактики і лікування ускладнень при наявності дренажів, катетерів, зондів у хірургічних хворих;
для обробки асептичних та інфікованих ран (саден, трофічних виразок, пролежнів, інфекцій шкіри, суперінфекціонних дерматитів);
при бактеріальних, грибкових і вірусних інфекціях шкіри, слизових оболонок рота і носоглотки;
для дезінфекції порожнини рота при стоматологічних маніпуляціях;
для повної або часткової обробки хворих перед операціями (так зване "дезінфікуючий купання");
в акушерстві та гінекології застосовується для дезінфекції родових шляхів, при проведенні "малих" гінекологічних операцій (штучне переривання вагітності, введення ВМС, коагуляція ерозії і поліпа і т.д.), у новонароджених для обробки пуповини та профілактики кон'юнктивіту;
для обробки шкіри статевого члена у чоловіків при спільному лікуванні статевих партнерів.
Побутове застосування:
для дезінфекції шкіри при пораненнях, порізах, саднах, попрілості, при гнійних захворюваннях, вугрової висипки, стоматиті.
Мазь застосовують зовнішньо:
для місцевого лікування інфікованих опіків, виразок, в т.ч. трофічних, пролежнів і ін. інфікованих уражень шкіри, включаючи суперінфекціонний дерматит; піодермія.
лікування вірусних захворювань шкіри, в тому числі викликаних вірусом герпесу і вірусом папіломи людини.
Свічки вагінальні застосовують при:
гострих і хронічних запальних захворюваннях піхви;
змішаних інфекціях, неспецифічних інфекціях;
грибкових ураженнях;
інфекціях, що викликаються трихомонадами (трихомоніаз), гарднереллами, хламідіями;
генітальний герпес;
передопераційна підготовка.
Мило застосовують зовнішньо:
Амбулаторне та стаціонарне застосування:
стерилізація рук перед операціями, інвазивними маніпуляціями;
гігієнічна дезінфекція рук до і після дослідження, огляду хворого в стаціонарах і амбулаторіях.
Побутове застосування:
гігієнічна дезінфекція шкіри;
при наявності небезпеки інфекційного зараження, в тому числі при контакті з хворими на СНІД;
як профілактичний засіб для обробки рук на підприємствах громадського харчування, в дитячих установах і т.д.
Піну застосовують зовнішньо:
Амбулаторне та стаціонарне застосування:
антисептична обробка рук хірурга та гігієнічна обробка рук медичного персоналу.
Спосіб застосування та дози:
Зовнішньо, вагінально.
Спосіб і дозування залежать від показань і лікарської форми.
розчин:
Залежно від області застосування розчин поливидон-йоду використовується в концентрованому вигляді - 10%, а також у вигляді водних розчинів різної концентрації.
обробка дрібних ран, саден, опіків і т.д. - 10% концентрований розчин (без розведення);
при гнійних захворюваннях шкіри, вугрової висипки - протирання тампоном змоченим концентрованим або 5% (1: 2) розчином;для полоскання порожнини рота при стоматиті, перед і після стоматологічних маніпуляцій - 1% (1:10) розчин;
для дезінфекції шкіри при застосуванні на здорових ділянках шкіри - перед пункцією, взяттям крові, трансфузией, інфузією, біопсією в концентрованому вигляді при експозиції 1-2 хвилини;
дезінфекція шкіри і слизових оболонок перед операціями і інвазивними втручаннями - операційне поле обробляється концентрованим розчином (без розведення) двічі з експозицією по 2 хвилини, "дезінфікуючий купання" хворих перед операцією здійснюється обтирання губкою змоченою 0,1% -0,05% (1: 100 - 1: 200) ратвором;
профілактика і лікування ускладнень після інвазивних маніпуляцій - без розведення або 5% (1: 2) розчин;
асептичне ведення ран і лікування ускладнень - без розведення або 5% (1: 2) розчин;
лікування опіків - безпосередньо на опікову поверхню - без розведення або 5% -1% (1: 2 - 1:10) розчин в залежності від стану рани, перев'язувальний матеріал просочується концентрованим розчином;
промивання серозних порожнин (черевної, плевральної), порожнини суглобів - 1% -0,1% (1:10 - 1: 100) розчин;
в якості склерозирующего агента при хірургічному лікуванні кіст паренхіматозних органів - без розведення;
для обробки донорських тканин і органів в трансплантології, офтальмології - 1% -5% (1:10 - 1: 2) розчин;
при проведенні "малих" гінекологічних операцій - штучне переривання вагітності, введення ВМС, коагуляція ерозії і поліпа і т.д. використовується концентрований розчин;
для обробки родових шляхів в акушерстві - без розведення;
для обробки шкірних покривів, пуповини і профілактики кон'юнктивіту у новонароджених - шкіра новонароджених обробляється 0,1% (1: 100) розчином, пупкова ранка концентрованим розчином, в очі по 2-3 краплі 2,5% - 5% (1: 4 - 1: 2) розчину;
лікування бактеріального або грибкового дерматиту - 1% (1:10) розчин;
місцеве лікування вірусних уражень - герпетичні висипання на шкірі, папіломи обробляються концентрованим розчином, при герпетическом ураженні очей - 2-3 краплі 2,5% - 5% (1: 4 - 1: 2) розчину;
для обробки рук хірурга і медперсоналу - 5 мл 10% нерозбавленого розчину для зовнішнього застосування розтирають долонями до ліктя протягом 5 хв (для утворення піни можна додати воду), потім ретельно змивають, процедуру повторюють двічі; 2-й спосіб - змочують шкіру, наносять 5 мл 7,5% розчину для зовнішнього застосування, розтирають долонями (або щіткою) до утворення піни, змивають водою і повторюють знову; 3-й спосіб - 5 мл 7,5% нерозбавленого пенообразующего розчину втирають в шкіру рук близько 5 хв, потім руки промивають водою і процедуру повторюють; 4-й спосіб - 5 мл 7,5% розчину в вигляді рідкого мила рівномірно розтирають по шкірі рук протягом 1 хв, ретельно миють і споліскують руки теплою водою.
дезінфекція інструментарію, апаратури - для обробки ендоскопічної техніки, інструментів, виробів медичного призначення використовується 1% -5% (1:10 - 1: 2) розчин (необхідно враховувати корозійне дію йоду - обробці підлягають вироби з пластичних матеріалів, металеві предмети мають хромонікелевим або молібдену покриття і т.д.).
5% офтальмологічний розчин: обробляють вії і краю століття (за допомогою аплікатора з бавовняної подушечкою), процедуру виконують повторно; 2-й спосіб - трикратно змащують повіки (цілком), брови і щоки (за допомогою губки або ін. Відповідного матеріалу), послідовно охоплюючи всю поверхню; 3-й спосіб - наносять на рогівку, кон'юнктиву, внутрішню поверхню століття (за допомогою грушоподібної шприца), залишають на 2 хв, потім змивають залишки фізіологічним розчином.
мило:
стерилізація рук перед операціями, інвазивними маніпуляціями (хірургічна дезінфекція): милом і теплою водопровідною водою вимити руки та передпліччя, ретельно прополоскати руки і передпліччя; в одну руку (за допомогою дозатора) налити 10 мл мила полівідон-йод і тшательно змастити шкіру рук і передпліч і мити з щіткою протягом 2,5 хвилин; після цього обполоснути теплою водопровідною водою; обробку повторити ще раз протягом 2,5 хвилин; після цього обмити руки і передпліччя стерильною водою і висушити стерильним рушником.
гігієнічна дезінфекція рук - одноразове миття рук (5 мл мила) протягом 1,5-2 хвилин з теплою водопровідною водою: до і після дослідження, огляду хворих; в практичній роботі медичних сестер; в мікробіологічних лабораторіях; при контакті з біологічними рідинами (кров, гній, слина, сеча і т.д.).
мазь:
Мазь наноситься тонким шаром на уражену повержності 1-2 рази на день. Можливе застосування під пов'язку - в цьому випадку просочують маззю марлеву серветку і фіксують її бинтом.
Вагінальні свічки:
Супозиторій вводять глибоко в піхву в положенні лежачи на спині.
У гострих випадках захворювання призначають два рази на день по одному супозиторію (200 мг), вводячи глибоко в піхву, протягом 7 днів.
У разі підгострого і хронічного перебігу захворювання, як правило, протягом 14 днів, призначають по одному супозиторію (200 мг) в день, вводячи його в піхву перед сном.
Залежно від характеру інфекції та перебігу захворювання курс лікування може бути продовжений.
Передозування:
Симптоми: подразнення, алергічні реакції.
Лікування: скорочення частоти застосування або повна відмова від застосування препарату.
Протипоказання:
одночасна або планована терапія радіоактивним йодом;
герпетичний дерматит Дюринга;
аденома щитовидної залози;
гіпертиреоз;
ниркова недостатність;
II і III триместр вагітності, годування груддю (на час лікування припиняють);
грудної вік (недоношені, новонароджені, немовлята);
підвищена чутливість до компонентів препарату, в т.ч. до йоду.
Застосування в період вагітності та лактації:
Застосування препарату можливо лише в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. З третього місяця вагітності і під час лактації лікування повинно бути обґрунтованим і виконуватися під наглядом лікаря. При необхідності застосування препарату в період лактації необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
У разі особливо тривалого застосування необхідний періодичний контроль функції щитовидної залози. У недоношених новонароджених застосування можливе лише при контролі функції щитовидної залози.
Побічна дія:
Алергічні прояви на йод, місцеві реакції (свербіж, гіперемія).
Поява алергічних реакцій вимагає відміни препарату.
Особливі вказівки і запобіжні заходи:
Перед систематичним застосуванням необхідно провести пробне використання. Призначають тільки місцево. Слід уникати потрапляння в око розчинів (мазей), не призначених для очної практики, внутрішньоочних ін'єкцій (офтальмологічного розчину) і зрошень ім. Не можна комбінувати з ін. Антисептичними і дезінфікуючими засобами, в т.ч. ензиматичними мазями. Офтальмологічний розчин з обережністю застосовують при захворюваннях щитовидної залози (можливо всмоктування препарату і резорбтивна дія йоду).
Розведення розчину полівідон-йоду необхідно проводити безпосередньо перед застосуванням. Розведений розчин зберігати не можна! Темно коричневий колір розчину вказує на його ефективність. Знебарвлення супроводжується зменшенням антибактеріальної дії. Розпаду діючої речовини в розчині сприяє світло і температура вище 40 о С. При контакті з кров'ю бактерицидну дію препарату може знижуватися.
Лікарська взаємодія:
Поливидон-йод несумісний з іншими дезінфікуючими та антисептичними засобами, засобами містять ртуть, з ферментними мазями, з окислювачами і солями лугів. Речовини з кислою реакцією, присутність жиру, кров, гній - знижують антисептичну активність.
Умови зберігання:
Зберігати в прохолодному, сухому, недоступному для дітей та захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 o C.
Розчин зберігати в прохолодному, сухому і захищеному від світла місці.
Рідке мило зберігати в прохолодному, сухому і захищеному від світла місці.
Мазь зберігати в нормальних умовах - при температурі макс. 25C.
Вагінальні супозиторії зберігати в сухому і прохолодному місці.
Термін придатності зазначений на упаковці.
Препарат у формі розчину для зовнішнього застосування, мазі, розчину для полоскання рота і горла, свічок вагінальних відпускається з аптек без рецепта.
Препарат у формі розчину пінного для обробки операційного поля і рук хірурга відпускається з аптек за рецептом.
Сьогодні в аптеках
Схожі статті