Ідіопатичний або інший поліміозит є системне аутоімунне захворювання м'язової тканини. Найчастіше уражається мускулатура кінцівок. Вважається, що це ревматична хвороба, що має властивість вражати поперечнополосатую м'язову тканину і поширюватися на різні органи. Лікування поліміозіта багато в чому грунтується на застосуванні гормональних препаратів, терапії народними засобами.
Позитивний приклад дають сучасні методики гімнастики, які розробив професор Бубновский. Особливо коли є м'язова слабкість, поліалгія. Бубновський і його методи дають надію на відновлення і приклад для інших хворих.
Для людини вчасно виявлені симптоми і розпочате лікування мають велике значення, так як патологія прогресує, доводячи м'язи до ригідного стану. Запущений процес змушує людину тривалий час проводити на лікарняному листі, порушує працездатність і не завжди дає сприятливий прогноз.
Етіологія, патогенез
Хвороба вражає різні вікові групи, але найбільш часто хворіють діти підліткового віку і люди старше сорока років. Більш схильні до патології жінки.
Головна роль в походженні поліміозіта дістається вірусних інфекцій.
В організмі відбувається конфлікт, при якому перехрещуються антитіла з м'язами. Антитіла викликають процес, що приводить до виникнення імунного комплексу.
Онкологічні патології відіграють важливу роль при постановці діагнозу. Виділяють певні сприятливі фактори, що провокують появу поліміозіта. До них відносяться сильні стресові стани, травмування, довге перебування при зниженій або підвищеній температурі.
Бувають випадки виникнення алергічної реакції на медикаменти, вакцинацію, що утворюють антитіла і аутоімунних реакцій. Якраз в цьому випадку антитіла провокують захворювання. Крім цього, виділяють ще одну істотну групу причин хвороби. Це генетична схильність.
Імуногенетичний маркер поліміозіта пов'язаний з появою людського лейкоцитарного антигену. У зв'язку з різними процесами в організмі виникають аутоімунні процеси. З'являються антитіла, властивості яких спрямовані проти цітополазматіческого білка і рибонуклеїнової кислоти, які є складовими тканини м'язів. Антитіла, в свою чергу, поділяються на чотири групи по реакціях з різними структурними одиницями м'язової тканини.
Ідіопатичний процес практично у половини хворих людей пов'язаний з такою аутоімунної реакцією і залежністю від антитіла. Вчені до цих пір займаються вивченням складних генетичних процесів, що відбуваються в організмі людини з включенням поліміозіта в різні розділи медицини.
Так як це ревматична патологія, при цьому відноситься до запальних міопатії і продовжує вивчатися, то вона характерна включенням в різні групи хвороб. Одна з класифікацій виділяє шість основних форм:
- Первинні форми поліміозіта. Відбувається ураження м'язової системи шийного пояса, проксимального відділу кінцівок. Виникає полимиалгия, людині стає важким подолання сходового отвору. Приклад діагностики - це неможливість знаходження в положенні, тримаючи кінцівки догори.
- Первинні форми дерматоміозиту. Приєднуються шкірні симптоми. Це різне висипання по тілу, що виявляється у вигляді еритем, екзематозного дерматиту особи і області суглобів. Іноді уражаються слизові оболонки очей, рота і глотка.
- Форми, що утворюються при різних пухлинах. Хвороба найчастіше виникає у людини старшого віку. Онкологічні симптоми поєднуються з включеннями клініки класичного поліміозіта. Виникає полимиалгия і інші симптоми.
- Ювенільний форма. Для дітей захворювання супроводжується ураженням шкіри, виникає васкуліт. Крім зовнішніх проявів, приєднується патологія внутрішніх органів. Хвороба характеризується прогресуванням, з поступовим залученням до процесу органів шлунково-кишкового тракту.
- Форма, що поєднується з аутоімунними захворюваннями. При цьому перебігу захворювання велику роль відіграють антитіла і аутоімунні процеси. Поліміозит виникає разом на системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит та інші змішаними захворюваннями. Симптоми і прогноз залежать від перебігу основної патології.
- Остання, більш рідкісна форма - це поліміозит з різними включеннями. Уражаються дистальні м'язи кінцівок. Називається вона «з включеннями» через результати досліджень м'язової тканини і присутності в них різних включень.
клінічна картина
Поліміозит часто, як і ревматична патологія, починається підгострий з розвитком ураження різних груп м'язів. Але зустрічаються три перебігу хвороби: гострий, підгострий і хронічний поліміозит.
Гостра форма супроводжується лихоманкою і інтоксикацією. М'язова система активно уражається, виникають дисфагии, дизартрії. Це приклад діагнозу, коли людина швидко виявляється на лікарняному режимі лікування. Якщо вчасно не звернутися за допомогою, наростає больовий синдром, уражаються внутрішні органи, м'язи доходять до ригідного стану. Наприклад, неможливо перебувати в положенні, тримаючи руки над тілом.
Підгострий поліміозит менш небезпечний. Хвороба протікає плавно. Але прогноз не завжди залишається сприятливим, так як захворювання постійно прогресує, симптоми наростають. Больовий синдром з кожен загостренням посилюється, м'язи доходять до ригідного стану, приєднується ураження внутрішніх органів.
Хронічний тип захворювання менш небезпечний, має сприятливий прогноз. Це приклад, коли при своєчасному лікуванні можна досягти серйозного ефекту.
З включеннями в процес різних захворювань клінічна картина індивідуальна, але в загальному, хвороби притаманні кілька основних синдромів. Основний синдром - це м'язовий.
З появою полимиалгии виникають болі, неприємні відчуття і м'язова слабкість. Хворобливість відчувається як при русі, так і в спокої. Синдром згодом прогресує і призводить м'язи до ригідного стану. При цьому працездатність не може, аж до неможливості нормально пересуватися. Самі м'язи стають набряклими, щільними і з часом розвивається атрофія.
В основному, страждають м'язи кінцівок і різні суглоби, але можливо залучення в патологічний процес і інших м'язів. Страждає глотка, гортань, стравохід, іноді м'язи, що відповідають за окоруховим активність.
При зазначених ураженнях зустрічаються такі симптоми, як порушена мова, скарги на погіршення зору. Характерний симптом - це маскообразное особа з включеннями в процес мімічних м'язів. Другий важливий синдром - це ураження суглобів. Характерна полимиалгия з ознаками набряклості, запаленням. Синдром приводить до виникнення артриту. Третій важливий синдром - це залучення в діагноз патологічних процесів у внутрішніх органах. Страждає ШКТ, легенева і серцево-судинна система.
Діагноз виставляється за результатами біохімічного дослідження крові та сечі. Також виявляються антитіла та інші показники. Для обстеження внутрішніх органів виконується електрокардіограма, рентген дослідження, КТ та інші методи, щоб поставити точний діагноз.
Присутній синдром ураження м'язів, суглобів і скарги дозволять підібрати індивідуальний курс лікування. Приклад ефективної терапії - призначення гормональних препаратів, цитостатиків. Найчастіше досить глюкокортикостероїдів. Сучасні препарати дають можливість поставити людину на ноги. При слабкому ефекті лікування додають антидепресанти. Скільки часу буде потрібно для одужання, залежить і від самої людини.
Коли встановлено діагноз, ефективну динаміку дає терапія народними засобами для усунення симптомів і полегшення стану. Також для відновлення корисно застосовувати гімнастику і фізіотерапію. Позитивний приклад в ізлечіваніе представляє доктор Бубновський зі своєю методикою вправ. Таке відновлення збільшує шанс до одужання.