Про види, причини, профілактику і лікування поперечного, вальгусного плоскостопості розповість ProstoВaby. Адже діагноз "плоскостопість" у дитини засмучує багатьох батьків. Для корекції стану їм рекомендують купувати якісну ортопедичне взуття, робити масажі і займатися з дитиною спортом.
Плоскостопістю називається деформація стопи дитини, при якій її склепіння уплощаются. Правильно розвинена стопа служить своєрідним амортизатором під час ходьби, а якщо вона стає плоскою, то всі удари ноги об грунт віддаються болями в колінних, кульшових суглобах і в хребті, а іноді це призводить і до порушення роботи окремих внутрішніх органів.
Плоскостопістю страждає майже половина населення планети, серед жінок дана деформація зустрічається в 4 рази частіше, ніж у чоловіків. Фізіологічна плоскостопість (вроджена) зареєстровано всього в 3% випадків. До 24 місяців деформація стопи виявляється у 24% дітей, до 48 місяців - у 32% дітей, а до шкільного віку володарями плоскої стопи стає 40% дітей.
Доктор Євген Комаровський, педіатр. в передачі «Плоскостопість і правильна взуття» стверджує, що стопа формується до 12-річного віку дитини, тому скорегувати плоскостопість до даного віку цілком можливо і без дорогого лікування.
Джерело фото: polismed.com
Причини виникнення плоскостопості
За природою виникнення плоскостопість поділяють на фізіологічне і функціональне. Фізіологічна плоскостопість є вродженим і практично не виліковне (виправляють за допомогою гіпсових пов'язок або оперативного втручання, і то не у всіх випадках лікування ефективне). Функціональне плоскостопість (придбане) проявляється протягом життя, і пов'язано, в більшості випадків, з пасивним способом життя.
Ортопеди називають саму часту причину виникнення фізіологічного плоскостопості - це генетична спадковість, слабкість зв'язкового апарату, м'язів голеностопа. Сюди ж відносять вроджене вертикальне розташування таранної кістки в гомілкостопі, через що найчастіше розвиваються вальгусні деформації.
Причинами функціонального плоскостопості можна назвати травми голеностопа, пасивний спосіб життя і неправильне взуття (найрідше).
У всіх дітей з народження і приблизно до двох років стопа плоска за рахунок жирової подушечки на ній, яка служить амортизацією при ходьбі. Коли дитина почне активно рухатися, бігати, стрибати, ходити по нерівних поверхнях босоніж, стопа починає правильно формуватися і плоскостопість зникне.
Доктор Євген Комаровський вважає головною причиною виникнення функціонального плоскостопості саме відсутність активного способу життя дитини в нинішніх умовах, а також ходіння в ідеально плоскою взуття по ідеально рівній поверхні. І тільки активний спосіб життя і спорт, а також використання шведської стінки, допоможе стопі правильно сформуватися і уникнути плоскостопості.
Різновиди плоскостопості: ступеня і види
- поперечне;
- поздовжнє;
- змішане (поздовжньо-поперечне);
- плоско-вальгусное.
Джерело фото: kafedam.pp.ua
Поперечна плоскостопість викликане уплощением поперечного зводу стопи, у дітей до 10 років вважається нормою. Хода втрачає пластичність. Найчастішим ускладненням даного виду плоскостопості є врослий ніготь на великому пальці. Поздовжній вид характеризується плоским поздовжнім зводом стопи, виникає через слабкість зв'язкового апарату гомілковостопного суглоба або зайвої ваги. Ускладненням даного виду захворювання є шпори п'ят. Хода стає легко впізнаваною - шкарпетки в різні боки. Змішане плоскостопість містить в собі елементи обох видів захворювання. Плоско-вальгусна деформація проявляється недорозвиненням склепінь стопи, через що виникає неправильний розподіл навантаження на незміцнілі м'язи і зв'язки малюка. У такому випадку дитина замість необхідних трьох точок опори спирається на площину всієї стопою. Це є причиною частих болів в ногах у дітей.
Джерело фото: m.fb.ru
Плоскостопість ділиться на 3 ступеня розвитку, але у дітей найчастіше зустрічається перша ступінь, яка легко коригується відповідним лікуванням.
Джерело фото: kafedam.pp.ua
Особливості діагностики плоскостопості у дітей
Є деякі «поверхневі» нюанси, яким батьки повинні приділити увагу і звернутися за допомогою до ортопеда:
- якщо у дитини стирається внутрішня частина підошви або одна підошва по безвиході не схожа на іншу;
- якщо у дитини змінюється хода, він вважає за краще менше рухатися, більше відпочиває і скаржиться на біль в ніжках, важкість у ногах і судоми.
Джерело фото: polismed.com
Найчастіше для виявлення плоскостопості в педіатрії використовуються такі методи: поверхневий огляд, плантографія (відбиток ноги на папері), подометрія (вимір зовнішніх параметрів стопи і обчислення індексу Фрідленде), подографія (аналіз ходи) і рентген (визначення ступеня плоскостопості та результату лікування).
При огляді доктор досліджує стопи малюка, в нормі вони блідо-рожевого кольору. На них не повинно бути мозолів, потовщень і потертостей. При постановці «ноги разом» великі пальці повинні тісно стикатися один з одним. Якщо у лікаря виникають сумніви, найчастіше він вдається або до плантограмме (стопу малюка змащують або зеленкою, або кремом (маслом) і ставлять ногу на папір), або до рентгену (для дітей старше 12 років). Рентгенологічне дослідження є найбільш точним, але і менш обтяжливим через опромінення.
Серед способів коригування деформації стопи дитини при функціональному плоскостопості можна виділити наступні методи:
- Фізкультура. Заняття проводяться щодня, спрямовані на зміцнення м'язів гомілки і стоп. Для цього використовують спеціальний масажний килимок, який зроблений з різних предметів, що створюють нерівну поверхню. При зіткненні стопи з такою площиною стопа поступово приводиться в норму.
- Масаж. Доктор Євген Комаровський скептично дивиться на даний вид лікування, вважаючи, що тільки активні і рухливі ігри зможуть виправити плоскостопість. Але такий варіант не варто все ж відкидати, оскільки масаж також направлений на зміцнення м'язів стопи. Як правило, його призначають в залежності від ступеня плоскостопості декількома курсами в рік.
- Фізпроцедури впливають на зміцнення зв'язок і м'язів стоп. Застосовують електрофорез з кальцієм на гомілкостопи, змушуючи м'язи скорочуватися, тим самим підвищуючи їх тонус.
- Ортопедичне взуття. Правильна взуття повинна мати жорсткий задник, невеликий (5-7 мм) каблучок і супінатор, які створюють додаткову стимуляцію м'язів стоп, зміцнюючи їх. Супінатор не дозволяє стопі завалюватися, уникаючи плоско-вальгусна деформації. Тому при виборі взуття обов'язково потрібно враховувати ці три показника. Розмір взуття на виріст не повинен виходити за рамки 10-12 мм. При необхідності, ортопед може прописати індивідуальні устілки дитині, які потрібно буде вставляти в будь-яке взуття.
Джерело фото: sovets.net
Профілактика плоскостопості у дитини
Плоскостопість - це не таке невинне захворювання, тому краще всього потурбуватися про профілактику з самого раннього віку. По-перше, приділяйте увагу вибору взуття для дитини.
Джерело фото: malyutka.net
Крім жорсткого задника, каблучка і супінатора, вона повинна бути комфортною в носінні. Не варто купувати взуття з абсолютно рівною підошвою і без задника, навіть можна придивитися до тонкій підошві для додаткового масажу стопи. По-друге, загартовування дитини - ефективний спосіб зміцнення м'язів, в нашому випадку - контрастне обливання ніжок. По-третє, вдома не варто весь час ходити босоніж, добре на деякий час взути дитину в тапочки. По-четверте, ідеальною покупкою повинно стати придбання шведської стінки, а кращим проведенням часу - активні ігри.
Чим старшою стає дитина, тим складніше буде боротися з плоскостопістю. Тому профілактика - найперший метод попередження захворювання в майбутньому.