Стопа - фундамент нашого тіла. Її унікальна склепінчаста форма дозволяє активно рухатися і оптимально переносити навантаження ваги тіла. Ось тільки сучасне життя мало сприяє здоров'ю стопи. Наші предки бігали босоніж по природному грунту, при цьому пісок, дрібні камінчики заповнювали анатомічні поглиблення стопи, надаючи їй підтримку. Стопа сучасної людини постійно відчуває перевантаження, ущільнюється і деформується.
Що таке склепіння стопи?
Стопа людини складається з безлічі кісток, суглобів і зв'язок, які здійснюють важливу функцію утримання ваги людини і ходьби. З'єднуючись між собою, елементи стопи утворюють дві дуги, які називаються склепіннями стопи: поздовжні (по внутрішньому краю стопи) і поперечний (між основами пальців). Завдяки наявності цих склепінь, стопа спирається не всією поверхнею, а трьома основними точками: п'яткова кістка і підстави 1 і 5 пальців стопи. При випрямленні цих дуг (або склепінь) стопа спирається об підлогу всією своєю поверхнею, що призводить до погіршення амортизуючих властивостей і розвитку симптомів плоскостопості.
Склепіння стопи працюють як пружини і важелі, забезпечуючи максимальний комфорт руху з мінімальними наслідками для організму. Пошкодження цієї ланки здатне привести до порушення роботи всього опорно-рухового апарату, так як організм це єдине ціле і найменша зміна в будь-який його частини відбивається на всій його роботі.
Причини розвитку плоскостопості.
Розрізняють декілька факторів, які сприяють розвитку плоскостопості, до них відносять:
- Підвищена маса тіла
- Важкі фізичні навантаження
- вагітність
- Діяльність, пов'язана з тривалим стоянням
- Наявність плоскостопості у родичів
- Ослаблення м'язів і зв'язок стопи, пов'язані з віком, або відсутністю тренувань для стоп
- Носіння неякісного взуття і ін.
Десять найбільш важливих моментів, які вказують на плоскостопість:
- Взуття зношена з внутрішньої частини
- При роботі на ногах і ходьбі швидко з'являється втома
- Ниючі болі, втому в стопі, м'язах стегна, гомілки, попереку виникають до кінця дня, набряклість.
- Відчуття тяжкості в ногах, ноги «налиті свинцем», судоми
- Ходіння на підборах доставляють сильний дискомфорт
- Стопа збільшується в розмірі, необхідно купувати взуття на розмір більше
- Нога не влазить в улюблену взуття
- Присідаючи важко тримати рівновагу
- Порушується постава, важка неприродна хода
- На великому пальці росте «кісточка»
Плоскостопість - дуже серйозна і підступна патологія, яка прискорює знос практично всього опорно-рухового апарату, так що необхідно максимально серйозно ставитися до такої, здавалося б, незначної проблеми, як плоскостопість. Люди чомусь взагалі звертають мало уваги своїм стопах, забуваючи про те, що здоров'я стоп - це здоров'я всього організму, і звертаються до лікаря найчастіше вже з ускладненнями плоскостопості. Тому не затягуйте з лікуванням плоскостопості та при виникненні перших симптомів відразу ж звертайтеся в Центр «Майстер стопи і постави».
Шановні читачі, поставтеся до здоров'я ваших ніг і ніг ваших дітей з особливою увагою. Якщо ви не встигли вчасно здійснити профілактичні дії і запустили механізм подальшого розвитку захворювання, терміново прийміть заходи по його лікуванню.
Пам'ятайте, наявність болів в стопі, поперечного або поздовжнього плоскостопості - це не вирок. Здійснюючи профілактику і лікування захворювання, ви обов'язково сприяєте припинення болів в ногах, придбаєте гарний настрій і комфортне самопочуття.
Найкращий захист стопи - це індивідуальна устілка точно виконана за унікальною архітектурою склепінь Вашої стопи!
Поздовжнє і поперечне плоскостопість.
Залежно від того, який звід стопи сплощений, розрізняють три типи плоскостопості:
поздовжнє плоскостопість
При поздовжньому плоскостопості стопа всією своєю поверхнею стикається з підлогою, в результаті чого збільшується довжина стопи. Основна ознака поздовжнього плоскостопості - це скорочення відстані між внутрішнім краєм стопи і поверхнею підлоги. При поздовжньому плоскостопості розвивається клишоногість, що призводить до зношування взуття по всій довжині підошви і каблука з внутрішньої сторони.
Ступінь плоскостопості залежить від ступеня деформації стопи. Виділяють 3 ступеня поздовжнього плоскостопості:
- При першого ступеня плоскостопості (слабовираженное поздовжнє плоскостопість) відсутня видима деформація стопи. Почуття втоми в ногах з'являється після фізичного навантаження, тривалої ходьби або бігу. При натисканні в області стопи з'являються хворобливі відчуття. До вечора стопи можуть набрякати, порушується плавність ходи.
- Друга ступінь плоскостопості (помірно виражене поздовжнє плоскостопість) характеризується зникненням зводу стопи. Біль при 2 ступеня плоскостопості сильніша, часта, поширюється від стоп до кісточок і гомілки. М'язи стопи втрачають еластичність, порушується плавність ходи.
- Третя ступінь плоскостопості характеризується різко вираженою деформацією стопи. Відзначається постійний біль і набряклість в стопах, гомілках, колінних суглобах. При 3 ступеня поздовжнього плоскостопості з'являється біль в попереку і болісний головний біль. Знижується працездатність, навіть нетривала ходьба утруднена. Людина з 3 ступенем поздовжнього плоскостопості не може ходити в звичайному взутті.
поперечна плоскостопість
При поперечному плоскостопості відбувається сплощення поперечного зводу стопи, а її передній відділ як би спирається на головки всіх плеснових кісток, тоді як в нормі тільки на I і V. В результаті кістки плесна віялоподібно розходяться, I палець відхиляється назовні, а середній палець молоткообразних деформується. Поперечна плоскостопість складає приблизно 75% випадків захворювання.
У розвитку цієї форми деформації стоп основне значення має недостатня функція зв'язкового апарату. Найчастіше даний вид плоскостопості розвивається у людей з надмірною масою тіла, а також при частому носінні високих каблуків або просто незручного взуття (з вузьким носом, тісному, купленої не за розміром), тривалої статичної навантаженні. Поздовжнє і поперечне плоскостопість в кілька разів частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, що може бути пов'язано з взуттям.
- розширення стоп в передніх відділах;
- вкорочення ступень;
- вальгусное відхилення 1 пальця, молоткообразних деформовані 2 і 3 пальці;
- омозолелости шкіри під головками кісток плесна;
- натяг сухожиль розгиначів пальців.
Зовні великий палець знаходиться під різним кутом над другим пальцем стопи. Ускладнюється рух і виникає біль в суглобі між головною фалангою великого пальця і головкою першої плеснової кістки, що пояснюється розвитком остеоартрозу. Механізм формування поздовжнього плоскостопості обумовлений слабкістю подошвенного апоневроза. Так як навантаження на плеснові кістки зростає, на шкірі під ними з'являються мозолі і натоптиші, по внутрішньому краю головки першої плеснової кістки виникають кістково-хрящові розростання.
Зовнішній вигляд стоп при поперечному плоскостопості дуже типовий: розширені передні відділи, яка виступає, збільшена за рахунок розростань головка 1 плеснової кістки ( «кісточка»), відхилений назовні великий палець, молоткообразние 2 і 3 пальці. Хворі можуть скаржитися не тільки на болі і швидку втому при ходьбі, а й на труднощі підбору взуття.
При поперечному плоскостопості довжина стопи зменшується в результаті розбіжності кісток стопи, відхилення великого пальця назовні і деформації середнього пальця, який набуває молотообразную форму. У підстави великого пальця з'являється хворобливе кісткове потовщення у вигляді шишки.
Розрізняють три ступеня поперечної плоскостопості в залежності від ступеня викривлення першого пальця стопи:
- Перша ступінь (слабовираженное поперечна плоскостопість). Кут відхилення першого пальця стопи становить менше 20 градусів. Після тривалої ходьби або стояння з'являється стомлення. На стопі в області 2-4 пальців з'являються натоптиші (потовщення шкіри), а також почервоніння і незначна болючість в області першого пальця стопи.
- При 2 ступеня плоскостопості (помірно виражене поперечна плоскостопість) кут відхилення першого пальця стопи становить 20-35 градусів. При навантаженні з'являється біль і печіння в ділянці стопи і в першому пальці, особливо у взутті. З'являється распластанность в області пальців стопи. Натоптиші збільшуються в розмірі.
- Третя ступінь плоскостопості (різко виражене поперечна плоскостопість). Кут відхилення першого пальця стопи становить понад 35 градусів. При навантаженні відзначають сильні, постійні болі в області стопи. Распластанность переднього відділу стопи різко виражена. На стопі в області пальців формуються значні натоптиші. Перший палець знаходиться в положенні вивиху, можливий розвиток бурситу (запалення навколосуглобових сумки), сильної деформації 2-4 пальців стопи (молотообразной форми).
Змішане плоскостопість включає поздовжнє і поперечне плоскостопість і відрізняється більш вираженими симптомами.
Список ускладнень при плоскостопості досить значний:
- болю в стопах, колінах, стегнах, спині;
- неприродна «важка» хода і постава, косолапие при ходьбі;
- непропорційно розвинені або недорозвинені м'язи ніг;
- захворювання самої стопи (вальгусна деформація першого пальця стопи - «кісточка» на великому пальці. вальгусная або варусна деформація всієї стопи, викривлення пальців стопи, шпори п'ят. мозолі, невроми);
- хвороби колінних суглобів (деформуючий артроз, запалення менісків, розпущеність колінного суглоба);
- хвороби таза (коксартроз);
- хвороби хребта (остеохондроз, викривлення, грижі міжхребцевих дисків, радикуліт);
- плоскостопість також призводить до розвитку врослого нігтя;
- захворювання подошвенного апоневроза, нерва, так називається невралгія Мардан, п'яткова шпора, яка буває навіть у молодих людей 20-25 років і супроводжується пекучими болями.
Лікування плоскостопості у дорослих
До лікування плоскостопості у дорослих слід вдаватися негайно після того, як був поставлений діагноз. Тому як, чим раніше розпочати лікування, тим більше шансів зупинити деформацію стопи і створити сприятливі умови для її коригування. Лікування плоскостопості у дорослих включає цілий комплекс заходів і йде за двома напрямками: зняття больових відчуттів і поліпшення тонусу м'язово-зв'язкового апарату.
- Больові відчуття при плоскостопості знімають за допомогою лікарських препаратів, поєднуючи їх з фізіотерапевтичними процедурами: електрофорез, фонофорез, магнітотерапія, лікувальний масаж. Центральним методом лікування всіх видів плоскостопості є лікувальна гімнастика. Лікарем-ортопедом рекомендується ряд вправ, які хворий повинен виконувати щодня. Ці вправи підбираються індивідуально, залежно від фізіологічних особливостей пацієнта, типу і ступеня плоскостопості. Крім цього часто рекомендуються загальнозміцнюючі вправи, що допомагають загальному підняття тонусу м'язів і зв'язок організму.
- При плоскостопості і його лікуванні у дорослих важливими є такі процедури, як щоденні ванночки для ніг з теплою водою, лікувальний масаж стоп, гідромасаж. Дані процедури допомагають нормалізувати кровообіг і підвищують м'язовий тонус стоп і гомілки.
- Особливе місце в лікування і профілактики плоскостопості у дорослих займають ортопедичні устілки. Застосовувати їх рекомендують з початкової стадії захворювання. Ортопедичні устілки сприяють рівномірному розподілу навантаження по всій поверхні стопи і добре амортизують. Це благотворно впливає на стопу.
Яке ортопедичне вплив роблять устілки при плоскостопості
Індивідуальні ортопедичні устілки - це устілки з певним рельєфом, завдяки якому виявляється лікувальну дію. Вони є виробом, значимість яких для здоров'я людини важко переоцінити. Застосовуються устілки для лікування і профілактики різних форм плоскостопості та інших захворювань опорно-рухового апарату, корекції ходи і постави.
Ортопедичні устілки виконують такі функції:
- покращують в тканинах ступні кровообіг;
- зменшують навантаження на гомілковостопні, колінні, тазостегнові суглоби;
- зменшують почуття болю, дискомфорту і втоми в ногах;
- підвищують стійкість під час пересування;
- попереджають розвиток остеохондрозу, остеоартрозу та ін. патологічних змін опорно-рухового апарату
Таким чином, головна їх функція полягає в тому, що відбувається фіксація склепінь стопи в первісному стані, отже, м'язи, на які припадає більша частина навантажень, розслабляються, а непрацюючі до цього м'язи - починають працювати і приходять в тонус.
На жаль, у дорослих пацієнтів повністю вилікувати плоскостопість можна. Зате можна зупинити його розвиток і практично повністю позбавитися від симптомів, використовуючи лікувальні ортопедичні устілки. Коректуючи положення стопи, індивідуальні ортопедичні устілки підтримують і розвантажують «просевшего область», відновлюють амортизацію і успішно гасять удари при ходьбі.
Приписи до обов'язкового носіння ортопедичних устілок:
- різниця в довжині ніг,
- плоскостопість,
- болю в хребті і великих суглобах,
- синдром діабетичної стопи,
- неврома Мортона,
- травми стопи або гомілки,
- носіння взуття на підборах від 4-х см,
- вагітність (профілактика плоскостопості),
- п'яткова шпора,
- зайва вага,
- стояча робота.
Лікувальна гімнастика для дорослих при плоскостопості
Лікувальна гімнастика при плоскостопості призначається при деформації будь-якої форми.
ЛФК сприяє нормалізації рухової системи, збільшення витривалості м'язів, підвищує працездатність і опірність організму.
Завдяки ЛФК можна вирішити такі завдання:
- скорегувати поставу і зафіксувати її здорове положення;
- виправити існуючі деформації ступні при поздовжньому або поперечному плоскостопості;
- відновити ресорну функцію стопи;
Комплекс найефективніших лікувальних вправ
Вправи виконуються в положенні лежачи:
- в положенні лежачи витягніть руки уздовж тіла, ноги трохи розсуньте в сторони і виконуйте стискання і разжимание пальців протягом 2-5 хвилин;
- при положенні
- піднімаємо трохи ноги. Обертаємо ступні за годинниковою стрілкою, потім у зворотний бік;
- захопити стопами м'ячик вагою приблизно 1 кг, піднімаємо ноги разом з ним, потім опускаємо. Так 6-7 разів. Потім наведіть його по підлозі вперед-назад;
- Лягаємо на живіт, піднімаємо ліву ногу, піднімаємо трохи тіло одночасно з цим. Повторити з правого кінцівкою.
- Лежачи на спині, виконуйте попеременное і одночасне відтягування шкарпеток, але при цьому зовнішня частина підошви повинна опускатися і підніматися;
- Упираючись стопами в підлогу, здійснюйте розведення ніг в сторони;
- Забезпечте ковзання однієї ноги відносно іншої в положенні на спині протягом 5 хвилин;
- Здійсніть підведення п'ят 15-20 разів, але при цьому шкарпетки не повинні відриватися від підлоги.
Початкове положення сидячи:
- на коліна покласти руки, ступні схрещені. Повертаємо зовнішні сторони стоп вниз, одночасно піднімаючи внутрішні сторони вгору;
- сідаємо на стілець, розсуваючи підошви. Стиснути праву руку в кулак, зімкнути її між колінами. Піднімаємо внутрішні частини стоп, притискаючи разом з цим зовнішні до підлоги;
- із зусиллям потягнути стопи на себе, при цьому п'яти не слід відривати від підлоги:
- захопіть м'яч і підніміть його максимально вгору (20-25 повторень);
- захопіть пальцями ніг олівець або ручку і намалюйте геометричні фігури на папері:
- розводите коліна при стопах, встановлених на зовнішні краї.
У положенні стоячи на ногах:
- ходьба на носках;
- ходьба на п'ятах;
- перекати з п'яти на носок, з зовнішнього боку на внутрішню;
- ходьба на зовнішній стороні ступні;
- ходьба на внутрішній стороні;
- ходьба по гальці, піску, будь-яким нерівним, але гладких поверхнях:
- якщо спиратися на зовнішню частину стопи і при цьому розтискати і стискати пальці ніг, виходить прекрасне тренування поздовжнього склепіння.
- плавно піднятися на носочках, потім зігнувши ноги в колінах повільно присісти, при цій вправі п'яти не повинні стосуватися підлоги.