Сполучні тканини піддаються віковим змінам. При цьому змінюються фізико-хімічні властивості колагену, який втрачає еластичність і не здатний утворити нормальні по структурі волокна. Це призводить до погіршення шкірного покриву і ослаблення структурних опор особи. Одними з перших ознак вікових змін особи є втрата щільності серединної частиною особи і її провисання під дією сили тяжіння. Ці зміни можуть відбутися у віці 30-40 років, незважаючи на здоровий і активний спосіб життя. Опорні тканини щік слабшають і щоки починають обвисати. Особовий жир втрачається, лінії по краях рота дрейфують вниз до підборіддя. Це провисання визначається лікарями як птоз. Ін'єкції колагену, інших філерів, жиру, микродермабразия або пілінги, не можуть повною мірою виправити ці зміни.
Мінімально інвазивна процедура підтяжки обличчя нитками коригує птоз особи більш швидко і з меншим ризиком, ніж традиційна кругова підтяжка. При цьому час реабілітації є мінімальним.
Кращі кандидати для Стек гілок підтяжки особи віком 30-50 років мають слабке і помірне провисання особи і шиї, але колагенових волокон ще досить для регенерації. Області, які можна підтягнути, включають:
Якщо є значна кількість надлишкової шкіри, що часто зустрічається у літніх пацієнтів після шестидесяти, ця процедура не підходить і рекомендується традиційна операція, щоб видалити надлишок шкірної тканини.
Нитки вставляють через невеликі проколи в шкірі, які пізніше стають невидимими. Cоздаётся каркас, який підтягує шкіру, а потім підтримує її. Ця процедура може бути виконана окремо або в комплексі з іншими процедурами.
Кругова підтяжка нитками може дати приголомшливі результати, які тривають від 18 місяців до 5 років, в залежності від типу використовуваного матеріалу.
Види ниток, використовуваних для підтяжки обличчя
Нитки можуть бути виготовлені з постійних або розсмоктуються. Їх можна розділити на три типи по поведінці в організмі: розсмоктуються, не розсмоктуються і комбіновані.
нерассасивающіеся нитки
Матеріалом можуть служити благородні метали (золото, платина), полімери (поліпропілен).
Золоті та платинові нитки являють собою двокомпонентну систему. Дуже тонка нитка з металу накручується на абсорбіруемих нитка з полигликоли. Золото стимулює в шкірі метаболічні процеси. Нитки розташовують безпосередньо під шкірою у вигляді сітки. Таке розташування не може запобігти опущення м'яких тканин, що лежать нижче шкіри. Проблемою в даному випадку є неможливість подальшого застосування апаратної косметології та хірургічної підтяжки.
Поліпропілен багато років застосовується в якості шовного матеріалу в хірургії - він не викликає алергічних реакцій, має високу міцність. Нитки можуть мати спеціальні насічки для утримування тканин. У місці насічок формуються фіброзні ділянки, які утворюють каркас, що підтримує шкіру і м'які тканини.
Першими зубчастими нитками були Суламанідзе Aptos® (анти-птоз). Aptos® вони представляють собою мононити з поліпропілену. Мають мікроскопічні насічки, що виконують роль гачків, що закріплюють тканини. Є інші бренди зубчасті (колючі) з різними характеристиками, наприклад, Feather lift і Beramendi.
Tissulift (Тіссуліфт) - це гладкі нитки, створені Н.Сердевим (Болгарія). На нерассасивающіміся основу накручуються різні волокна (силікон, поліуретан і поліамід), сплетені між собою. Еластичні і розтяжні нитки вводять глибоко в м'язову тканину. Тіссуліфт призначений для пацієнтів до 40 років, дозволяє запобігти птоз. Нитки Тіссуліфт неефективні при явно вираженому птозе і в разі дуже в'ялої шкіри.
розсмоктуються матеріали
Нитки Happy lift і 3D мезоніті Miracu (Корея) складаються з полідіаксона з покриттям з полімолочной кислоти і мають насічки. Полімолочна кислота розпадається з утворенням молочної кислоти, яка стимулює утворення колагену і еластину. Нитки абсорбуються за 6-9 місяців, однак ефект зберігається ще до двох років. Їх не рекомендуються пацієнтам з надмірною кількістю шкіри і явним птозом.
комбіновані нитки
Silhouette lift виготовлені з поліпропілену і мають абсорбіруемие конуси з полімолочной кислоти. На них розташовуються вузлики, покриті конусами, на рівній відстані один від одного. Конуси абсорбуються і заміщаються фіброзною тканиною, яка фіксує шкіру. Нитка залишається в організмі. Існує ризик утворення нерівностей шкіри та контурирования ниток, тому вони не рекомендуються пацієнтам, які мають тонку шкіру і недолік підшкірної жирової клітковини.
Предпроцедурная консультація
Під час першої бесіди з хірургом слід обговорити очікування пацієнта від процедури і оцінити, наскільки вони реалістичні. Хірург вивчає історію хвороби, щоб виключити наявність протипоказань, і ретельно оцінює провисання тканин обличчя і шиї, щоб визначити, які області особи і / або шиї повинні бути оброблені.
Повний набір для кругової підтяжки складається з 18 ниток:
- нитки для області чола - по 2 для кожної половини;
- по 3 для кожної щоки;
- по 2 для кожної лінії щелепи;
- по 2 для кожної сторони шиї.
Цілком можливо, що на додаток до підтяжки пацієнту потрібні інші косметологічні процедури. Для кращого ефекту ліфтинг може поєднуватися з введенням ботокса і наповнювачів для досягнення 3-мірної зовнішнього вигляду.
Пацієнт повинен бути попереджений, що ефекти операції є тимчасовими, тому періодично в майбутньому повинні будуть виконуватися повторні процедури для підтримки результату.
Для оцінки результату після підтяжки можуть бути зроблені фотографії. Фотографії роблять в положенні стоячи (щоб отримати повний ефект гравітації), до і після розмітки для того, щоб полегшити витяг ниток в тому випадку, якщо в майбутньому виникне така необхідність.
Підтяжка нитками протипоказана, якщо у пацієнтів є алергічні, хронічні шкірні, онкологічні або аутоімунні захворювання, порушення згортання крові, або небіодеградіруемие імпланти в проблемних областях.
До відносних протипоказань відносяться вагітність, лактація, а також запальні процеси. Якщо пацієнти схильні до утворення келоїдних рубців, або раніше мали проблеми із загоєнням ран, хірург може попередити, що шрами можуть бути дуже помітні.
Що відбувається під час операції?
Підтяжка нитками, як правило, добре переноситься з місцевою анестезією. Іноді використовується внутрішньовенне введення седативних засобів при тривалих процедурах, коли вводиться більше 4 ниток.
Стандартна процедура (4-6 ниток з кожної сторони) займає близько 30-60 хвилин. Пацієнти можуть повернутися додому незабаром після підтяжки.
Перед введенням роблять розмітку, щоб визначити правильні точки входу, напрями векторів руху нитки і точки виходу. Під час операції хірург вставляє тонкі нитки через крихітні розрізи. У нових методиках тільки проколюють шкіру.
Залежно від типу, нитка вводять в шкіру, підшкірну жирову клітковину, або м'яз вздовж контурів, раніше зазначених на обличчі. Кількість необхідних ниток залежить від кількості областей, що підлягають лікуванню. Різну довжину і товщину використовують в різних ділянках особи:
- короткі нитки можуть бути використані для лікування тонких ліній навколо очей;
- більш товсті - для підтяжки лоба;
- довгі застосовують для корекції шиї і підборіддя.
Нитка зазвичай закріплюється на особливій голці. Тонка гнучка голка має маленький діаметр, і при русі не розриває тканини. Гладкі нитки фіксують в так званій "точці кріплення", зазвичай на волосистої частини голови. Tissulift вимагає обов'язкового закріплення. Нитки з зубцями мають несучу навантаження по всій довжині через численні задирок, і, таким чином, існує більш рівномірний розподіл напруги на тканини.
Шкіру обережно піднімають і закріплюють в потрібному положенні. Надлишок нитки обрізається над поверхнею шкіри.
послепроцедурной обмеження
Щоб не порушити розміщення ниток, під час періоду реабілітації слід строго дотримуватися рекомендацій лікаря.
- У перші 24 години після процедури спати можна лише напівсидячи і на спині.
- Протягом декількох днів не можна здійснювати активні мімічні рухи (сміятися або занадто сильно посміхатися).
- Протягом першого тижня можна голити обличчя, використовувати хімічні пілінги або скраби, слід уникати будь-яких фізичних навантажень.
- Протягом 10 днів не можна відвідувати сауну, лазню або солярій.
- Ви не повинні масажувати особа або натискати на нього протягом одного місяця.
Можливі ускладнення після процедури
Як і будь-яка операція, процедура призводить до утворення гематом і набряклості. Гематоми можуть спостерігатися в місцях входу і виходу ниток, і по ходу руху. Набряклість може зберігатися до 7 днів в залежності від техніки введення ниток. Можливі больові відчуття в точках фіксації ниток. Біль проходить у міру загоєння (10-14 днів).
Яких результатів можна очікувати?
Підтяжка нитками забезпечує негайний результат, обличчя виглядає природно і молодо.
Однак для більшості ниток характерно подальше поліпшення результатів ліфтингу, як правило, протягом 3-6 місяців. Залежно від природи шовного матеріалу стимулюється формування навколо колагенових волокон, еластину, гіалуронової кислоти. Колаген і еластин відповідають за міцність і пружність шкіри. Гіалуронова кислота зволожує епідерміс. В результаті зміцнюється внутрішній каркас, який підтримує шкіру. Формування нової тканини призводить до омолодження шкіри. Загальна текстура шкіри поліпшується; вона стає товщі і щільніше.
Оптимальні результати зазвичай досягаються 12-18 місяців після операції. Розсмоктуються нитки засвоюються організмом протягом 6-12 місяців, але до розчинення вони стимулюють утворення фіброзних мікросвязок, що створюють каркас для шкіри. Перевага розсмоктуються полягає в тому, що додаткові нитки можуть бути вставлені пізніше при необхідності. Ефект може тривати до двох років. У разі не розсмоктуються ниток ефект триває до 5-6 років.
Тривалість і ступінь поліпшення змінюється в залежності від віку пацієнта, ступеня провисання і кількості використовуваних ниток.
Переваги перед хірургічним лифтингом
- Відсутність шрамів.
- Мінімальна інвазивність і, отже, набагато менша ймовірність синців і набряків.
- Мінімальні дискомфорт і час реабілітації.
- Безпека процедури з дуже малою вірогідністю ускладнень.
- Більш низька вартість.
Ви можете отримати консультацію фахівця: