Підготовка зуба до лікування та ізоляція операційного поля
У процесі підготовки зуба до реставрації необхідно видалити зубний наліт, що виключає прямий контакт кислотного гелю і компонентів адгезивної системи з емаллю.
Для видалення нальоту використовують циркулярні щітки і гумові чашечки з профілактичними пастами. Наліт з міжзубних проміжків видаляють за допомогою лавсанових штрипсів або флосів.
У процесі підготовки зуба до реставрації необхідно видалити зубний наліт, що виключає прямий контакт кислотного гелю і компонентів адгезивної системи з емаллю.
Для видалення нальоту використовують циркулярні щітки і гумові чашечки з профілактичними пастами. Наліт з міжзубних проміжків видаляють за допомогою лавсанових штрипсів або флосів.
Для ізоляції від ротової рідини зуба, що підлягає лікуванню, використовують наступні засоби.
1. Ватні валики. Їх використання може дати відносно задовільний результат в поєднанні з пило сосом і Слиновідсмоктувачі.
2. Ретракційні нитки різної товщини. Вони добре допомагають ізолювати тканини зуба від ясенної рідини при роботі в безпосередній близькості до шийки зуба.
3. Коффердам (рис. 7.26, див. Вклейку). Самий надійний засіб для абсолютної ізоляції тканин зуба від ротової рідини.
Накладення коффердама забезпечує:
• безпеку пацієнта (захищає від травмування обертовими або гострими інструментами м'яких тканин порожнини рота, запобігає заковтування дрібних інструментів або їх фрагментів, часток некротичних тканин зуба і пломб);
• ідеальну сухість операційного поля, що особливо необхідно при роботі з композитами.
Латекс коффердама відсовує мову і щоки, що заважають хорошому огляду, особливо якщо жирової грудку щоки сильно виражений.
У набір коффердама входять: латекс різної товщини, рамка, кламери різної форми, пробійник і пінцет-носій, а також гумовий корд для фіксації латексу в міжзубних проміжках.
Найбільш зручний латекс середньої товщини, так як він добре прилягають до шийки зуба і часто не вимагає додаткової фіксації лігатурами з флосів або корду. Якщо фіксація все ж необхідна, то слід застосовувати корд або синтетичні нитки, так як бавовняні добре вбирають кислоту при протравливании.
Тонкий латекс застосовують на передніх зубах нижньої щелепи або на неповністю прорізалися молярах, т. Е. Там, де немає добре вираженої шийки зуба. Переважно використовувати латекс темного кольору, що контрастує зі світлими зубами.
При накладенні коффердама обов'язково проводять знеболення не тільки зуба, що підлягає лікуванню, а й тих, на які будуть фіксуватися кламерами: накладення і зняття кламерів - процедура хвороблива.
Коффердам знімають перед поліруванням, а в деяких випадках і перед роботою фінішними борами, оскільки він заважає якісній обробці пришеечной області.