Підготовка порожнини рота до протезування, ортопедична стоматологія

Всі хворі, за рідкісним винятком, перед протезуванням потребують підготовки порожнини рота. Від того, наскільки правильно складений і виконаний план підготовки хворого, залежить і успіх самого протезування. Можна застосувати новітні конструкції протезів, використавши для їх виготовлення кращі матеріали і досконалу техніку і не отримати бажаного результату, якщо хворий був погано підготовлений. Це може відбитися і на віддалених результатах протезування. Отже, підготовку порожнини рота слід розглядати як важливий попередній етап, що забезпечує успіх ортопедичного лікування.

Підготовка порожнини рота до протезування складається з загальнооздоровчих і спеціальних заходів. Під першими ми розуміємо санацію порожнини рота, включаючи сюди видалення зубних відкладень, лікування захворювань слизової оболонки, лікування простого і ускладненого карієсу (пульпіту, періодонтиту), видалення зубів і їх коренів, що не підлягають лікуванню. Крім загальнооздоровчих, проводяться і спеціальні заходи. Вони слідують за санацією порожнини рота і мають строгі показання, обумовлені характером майбутнього протезування. Наприклад, при протезуванні часткової втрати зубів мостовидні протезами немає необхідності у видаленні рубців, які деформують перехідну складку. При протезуванні ж знімними конструкціями протезів вони заважають правильній побудові меж базису і їх доводиться видаляти оперативним шляхом.

Спеціальні заходи, що проводяться при підготовці порожнини рота до протезування, переслідують багато цілі. В одних випадках вони полегшують проведення процедур, пов'язаних з протезуванням (наприклад, усунення мікростомії полегшує зняття відбитка), в інших - ліквідують порушення оклюзійної поверхні, без чого іноді неможливо розумне протезування, по-третє - створюють умови для кріплення протеза (поглиблення передодня порожнини рота, усунення рубців і тяжів слизової оболонки, закриття дефектів твердого піднебіння та ін.).

Спеціальна підготовка порожнини рота до протезування складається з терапевтичних, хірургічних і ортопедичних заходів. Найбільш відомими з них є депульпірування інтактних зубів або їх видалення за особливими показниками, висічення рубців, які деформують протезне поле, поглиблення передодня порожнини рота, видалення екзостозів, усунення деформацій оклюзійної поверхні, виправлення аномалій прикусу, пластика альвеолярного відростка, імплантація під слизову оболонку і окістя металевого каркаса і ін. Опис спеціальної підготовки буде зроблено в розділах, присвячених протезування при частковій і повній втраті зубів. Тут же ми в основному зупинимося лише на загальнооздоровчих заходах.

Схожі статті