Яка перша допомога при інфаркті? Це захворювання є одним з найпоширеніших патологій серця. Прийняти правильні заходи часто означає врятувати життя хворому, оскільки навіть короткий за часом бездіяльність у випадку з цією хворобою може призвести до летального результату. Що таке долікарська допомога при інфаркті міокарда, і які дії потрібно зробити в першу чергу в залежності від особливостей ситуації - це знання і вміння, які вкрай необхідні кожній людині.
Причини і симптоми хвороби
М'яз серця, що забезпечує його нормальну роботу по нагнітанню крові в судини, називається міокард. Вона потребує рясного кровопостачання, оскільки кров забезпечує його нормальною кількістю кисню і поживних речовин, а також виводить продукти життєдіяльності клітин (наприклад, вуглекислий газ).
Патологія може виникнути в наступних випадках:
- поступове збільшення забруднення кровоносноїрусла, обростання його зсередини атеросклеротичних бляшках;
- попадання тромбу (тобто кров'яного згустку) у артерію, яка несе кров серцю.
В обох варіантах доступ крові поступово зменшується, орган не отримує достатньо кисню, відбувається часткове відмирання його тканин - саме це і називається інфаркт міокарда. Як правило, захворювання виникає швидко і раптово в формі напади гострого болю.
- різкі болі в лівій стороні грудини, а також під лівою лопаткою, рукою аж до шиї і щелепи;
- обличчя хворого стає сильно блідим, в кінцівках можливо оніміння;
- слабкість і млявість, неспокій хворого.
- холодний піт, коливання температури;
- рідше може спостерігатися нудота.
Нерідко захворювання не супроводжується різким болем - серце може боліти слабо, а може не хворіти зовсім. В цьому випадку у хворого спостерігається сильна слабкість, ефект "ватяних ніг», збліднення. У будь-якому випадку ігнорувати такі ознаки і списувати їх на втому не слід - єдиним вірним рішенням буде терміново викликати лікаря, а до його приїзду поруч з хворим повинен бути той, хто надає 1 допомогу.
Невідкладна допомога при інфаркті міокарда
Діяльність серця, як правило, триває досить великий час навіть після того, що сталося нападу - в запасі є до півгодини часу. Тому перш за все необхідно негайно викликати лікаря. Найкраще послати іншої людини зустрічати швидку, щоб забезпечити максимально швидкий прихід медика. Хворого не можна залишати ні на секунду - після виклику доктора йому надається перша допомога при інфаркті міокарда.
Якщо потерпілий у свідомості
Людина може перебувати у свідомості або втратити його - від цього залежить перша медична допомога при інфаркті.
- Найголовніша умова - взяти в себе в руки і постаратися максимально заспокоїти хворого, запевнивши його, що все буде добре, і лікарі вже поспішають на допомогу.
- Постраждалого слід акуратно і зручно укласти на ліжко або надати йому комфортне положення напівсидячи, обов'язково підперши голову подушкою (в разі її відсутності - м'яким предметом). При цьому важливо стежити за тим, щоб голова не закидалася, і язик не перекривав горло.
- Швидко і обережно розстебнути всі здавлюють елементи одягу та аксесуари - ремені, підтяжки, гумки, годинник, розстебнути комір сорочки - ці дії долікарської допомоги спрямовані на те, щоб забезпечити людині вільне дихання і безперешкодний кровотік.
- Покласти людині 1 таблетку нітрогліцерину під язик. Якщо через 4-5 хвилин біль не пройшла, слід покласти ще одну. Під мову її поміщають тому, що так вона набагато швидше всосется в кров і відповідно швидше надасть допомогу. Якщо біль не проходить і після другої, то можна дати третю - але не більше! Далі необхідно переходити до наступних заходів допомоги при інфаркті міокарда.
- Можна запропонувати пацієнтові таблетку аспірину - при цьому він повинен розжувати її, або її можна дати в подрібненому вигляді. Аспірин допоможе знизити щільність крові і посилити кровообіг. Але давати ці ліки слід тільки при повній впевненості, що у потерпілого немає на нього алергії.
- Якщо людина сильно турбується, знаходиться в перевозбужденном емоційному стані, то краще дати йому будь-яку рослинну заспокійливе (валеріану або пустирник).
- Постаратися забезпечити приплив свіжого повітря, навіть якщо пацієнт не скаржиться на задуху. Отримавши нові порції кисню, організм зазнає невелике полегшення.
Якщо свідомість втрачено
Коли напад стався сильний і раптовий, людина може різко збліднути і втратити свідомість. Цей випадок особливо важкий, він вимагає точне, швидке і правильне проведення непрямого масажу серця.
Алгоритм надання невідкладної допомоги буде виглядати так:
- Постраждалого слід обережно покласти на жорстку, рівну поверхню - краще на підлогу, при цьому стежити, щоб рот був відкритим, а язик не закинула і не закрив горло.
- Потрібно стати на коліна збоку від потерпілого і покласти одну руку долонею вниз грудини (при тому, що промацує відчувається як кістковий відросток в центрі грудей), при цьому основним напрямком прикладання сили повинна бути долоню, а другу - зверху неї; пальці при цьому не повинні стосуватися тіла зовсім.
- Здійснити кілька різких і сильних поштовхів (приблизно 2 в секунду, але не більше), при цьому руки в ліктях не згинати - вся сила впливу спрямована на груди.
- Поєднувати процедуру можна з проведенням штучного дихання методом «рот в рот» - в цьому випадку на 3-4 поштовху відбувається одне глибоке вдихання повітря. Ніс закривається рукою, а повітря вдихається рівномірно до відчутного підняття грудної клітини. Видих хворого повинен бути в 2 рази довший за вдих. Процедуру краще робити вдвох - один працює на масажі серця, інший - на диханні.
Надання такого виду першої допомоги при інфаркті слід проводити до тих пір, поки не з'являться явні ознаки поліпшення стану людини:
- поступове зникнення блідості або синього відтінку над губами, по обличчю;
- поява пульсу (його можна відразу визначити по поштовхів на сонній артерії, розташованої уздовж шиї);
- поява реакції на світло у зіниць і їх звуження;
- підвищення кров'яного тиску хоча б до 70-80 одиниць;
- поява самостійно дихання у потерпілого;
- рідше - вихід людини з несвідомого стану.
вікові особливості
Серйозне захворювання - інфаркт міокарда, невідкладна допомога при ньому - це непрямий масаж серця.
Однак, важливо враховувати вікові особливості пацієнта:
- новонародженим дітям його роблять обережно за допомогою натискання на груди одним пальцем, при цьому бере участь тільки 1 рука; частота прийомів штучного дихання збільшується до 30 в хвилину;
- маленьким дітям (від року до 7) можна робити натискання за допомогою тільки двох пальців однієї рукою;
- починаючи з семирічного віку масаж проводиться двома руками за звичайною схемою;
- з обережністю потрібно надавати першу допомогу при інфаркті і особам похилого віку, оскільки занадто інтенсивна реанімація може привести до переломів ребер і грудини.
При цьому частота натискань на грудину падає з віком - у немовлят вона максимальна (більше 120), у маленьких дітей від року до семирічного віку в інтервалі від 100 до 200, а починаючи з 7 років близько 80-100.
Правильність наданої першої допомоги при інфаркті міокарда дуже часто може врятувати життя потерпілого. Щоб застосовувати всі ці навички, важливо, щоб хвороба не застала зненацька.
Для цього краще освоїти наведені вище нескладні техніки реанімації завчасно і потренуватися в спокійній обстановці кілька разів. Тоді можна бути впевненим в тому, що коли стався інфаркт міокарда, перша допомога буде надана ефективно і правильно.
профілактика хвороби
Набір заходів в цьому випадку буде найпростішим, зате систематичне дотримання цих правил допоможе не тільки уникнути проблем з серцем, але і підвищити загальний тонус організму і поліпшити самопочуття:
- Краще відмовитися від шкідливих звичок або, принаймні, значно знизити їх вплив - відмова від куріння, надмірностей у їжі та алкоголь буде найпершим кроком по дорозі до здорового способу життя.
- Регулярні помірні фізичні навантаження і прогулянки на свіжому повітрі сприяють нормалізації тиску крові.
- Дотримання режиму праці і відпочинку, забезпечення умови нормального сну - також одне з невід'ємних умов.
Здоров'я людини в його власних руках, важливо розуміти це протягом усього життя. Тоді і ризик різних захворювань істотно знижується. Але якщо все ж трапився у близької людини інфаркт, тільки перша допомога врятує йому життя.