Періодонтит - це запалення окістя кореня зуба, періодонта (періцемент). Періцемент є сполучну тканину, розташовану між коренем і зубної альвеолою. В основному будова періодонта відповідає окістя.
У собак в проміжку між країнами зубів і альвеолами товщина періодонта різна. Це залежить від сили механічного тиску на зуби під час разгризанія і жування корму. Чим вище сила тиску, тим товстішим періодонт. Крім того, високий ступінь товщини періцемент дозволяє мати йому відповідну стійкість. У різців і премолярів товщина періодонта найменша, тому вони частіше схильні до періодонтиту. З віком товщина періодонта у тварин може знижуватися, особливо у тих собак, у яких в молодому віці була знижена фізичне навантаження на зуби.
Функція періодонта у собак полягає в утриманні і амортизації зубів. Тому при періодонтит спостерігається різна ступінь рухливості зубів. На практиці при періодонтит у тварин використовують змішану класифікацію, що включає в себе елементи клініки і топографії місця ураження періцемент.
Поразка періцемент може бути по краю (крайової періодонтит), по верхівці (верхівковий) і захоплювати всю кореневу оболонку (дифузний). За характером і течією запального процесу розрізняють гострий, хронічний, серозний, асептичний і гнійний періодонтит. Гостре запалення періодонта у собак починається з гіперемії і серозного просочування, внаслідок чого періодонт макроскопически представляється у вигляді повнокровним, соковитою, набряклі тканини. Триваюче наростання лейкоцитарної інфільтрації веде до гнійного розплавлення верхівкового відрізка періодонта, в результаті чого в околоверхушечной області утворюється обмежений абсцес.
Етіологія запалення періодонта вельми різноманітна (удари, зубні відкладення, запущений карієс і т. Д.), Але головною причиною інфекційний чинник.
Попадання інфекції в періцемент можливо двома шляхами:
1) позакореневого (маргінальним) - проникнення інфекції з ротової порожнини;
2) внутрішньокореневого (атскальним) - інфікування періцемент через зуб або з занесенням крові.
Клінічні ознаки. При періодонтит у собак відзначається припухання ясен навколо зуба, особливо при дифузному ураженні. Відчувається неприємний запах з пащі (халітоз). Пальпацией визначаються рухливість зуба і його хворобливість. При гнійному періодонтит при незначному розхитуванні зуба з ясенної кишені виступає гній.
У разі переходу запального процесу з періцемент на кісткову тканину щелепи нерідко спостерігається гнійний остеомієліт з утворенням свищів.
Значну роль у виникненні періодонтиту грає зубний камінь, а особливо поддесневой. При проникненні каменю під ясна і його просуванні в глиб ясен (зубний альвеоли) відбуваються не тільки механічне пошкодження і інфікування періцемент, але і роз'єднання періцемент від кореня зуба. Тривале знаходження поддесневого зубного каменю призводить до того, що корінь зуба практично повністю покривається каменем за винятком невеликої апікальної частини кореня. В даному випадку періцемент повністю втрачає зв'язок з коренем зуба, некротизируется або атрофується.
У порівнянні з пульпітом для періодонтиту характерне переважання хронічних форм запалення. Це залежить від ряду обставин: багатства кровоносними судинами, безперешкодного виходу ексудату, меншою вірулентності інфекції.
Якщо процес запалення періодонтиту не зайшов далеко, то дуже часто спостерігається картина одужання. Це відбувається за рахунок окостеніння кореня зуба, і він приростає до кістки щелепи.
При сильно розвивається періодонтит запалення може перейти на сусідні тканини, і в такому випадку розвивається пародонтит.
Діагноз періодонтиту ставлять шляхом клінічного і рентгенологічного досліджень.
Обов'язково враховують тривалість захворювання, так як при тривалому перебігу періодонтиту в запальний процес втягуються нові тканини, і цей діагноз втрачає свою силу.
Лікування полягає в застосуванні різних лікарських препаратів загального та місцевого призначення. Ротову порожнину обробляють дезінфікуючими розчинами (перманганату калію, фурациліну, борної кислотою і ін.).
Десну навколо зуба змащують Асколі, метиленової синню або йод-гліцерином.
Наявні зубні відкладення повністю видаляються, особливо поддесневой зубний камінь. Хороші результати дають блокади подглазничного нерва із застосуванням антибіотиків за методом І.І. Магди і нижньощелепного нерва по І.І. Вороніну. Одночасно можна провести курс електрофорезу ясен в 5-7 сеансів.
Застосовують також антибіотики (бажано після їх подтітровкі), вітаміни, мікроелементи та імуностимулятори (ріботан, фоспренил). При гнійно-дифузному періодонтит зуб видаляють.
Профілактика зводиться до підтримки здорового стану рота і зниження травматичного впливу на різні органи ротової порожнини у собак.