Що таке періодонтит
Періодонтит (також періцемент) - це захворювання ротової порожнини,
Термін періодонтит не варто плутати з назвою іншого захворювання - пародонтит, вчасно якого запальний процес охоплює верхні тканини, що оточують зуб.
Причини виникнення або Чому виникає періодонтит
Найчастіше причиною виникнення періодонтиту є такі чинники:
- Запущена стадія карієсу.
- Запущена стадія пульпіту. коли запалення доходить до глибоких шарів нервового вузла зуба.
- Попадання інфекції в область верхівки кореня зуба. Зазвичай це стафілококи, стрептококи, що потрапляють в канал зуба, в якому проходить нерв. Ці бактерії провокують розвиток запалення, аж до гнійного і гранулематозного.
- Травма зв'язкового апарату зуба, яка виникає при розкусуванні твердої їжі, сильного натиску на зуб. При цьому зв'язковий апарат зуба не здатний витримати навантаження, внаслідок чого виникає періодонтит.
- Регулярні навантаження на зуб, часто вже не інтенсивні, проте повторювані (наприклад, звичка тримати в зубах цвяхи, шпильки, пробувати на зуб тверді предмети)
Що відбувається? або Як виникає і розвивається періодонтит
Після потрапляння інфекції або травмування зуба можливі кілька варіантів розвитку періодонтиту. Це захворювання може розвиватися гостро, тобто протягом декількох днів або навіть годин.
Періодонтит може бути хронічним, тобто розвиток внутрішнього запалення відбувається досить повільно, при цьому не викликаючи яскраво виражених симптомів, як при гострому періодонтит.
Також може відбуватися загострення хронічного періодонтиту. При цьому уповільнене захворювання під впливом тих чи інших причин набуває яскраво виражені симптоми острог періодонтиту.
Варто розрізняти види періодонтиту. Лікарі виділяють гранулематозний, фіброзний і гранулюючих періодонтиту.
Гранулюючих періодонтит. Найчастіше при цьому виді пародонтиту виникає так звана гранулююча тканину, що представляє собою освіту на верхівці кореня зуба з пухкою структурою, що має червоне забарвлення. Гранулююча тканину ця швидко поширюється по кісткової тканини щелепи, руйнуючи її. Гранулюючих періодонтит вважають найбільш активним. Під час перебігу цього виду періодонтиту утворюються свищі, які сприяють латентного перебігу захворювання.
Даний вид періодонтиту небезпечний тим, що запалення здатна вражати не тільки кісткову тканину щелепи, а й поширюватися на слизову оболонку рота. Таким чином уражається досить велику ділянку тканини, що не сприяє легкому лікуванню.
Фіброзний періодонтит. Найчастіше - хронічний. Зазвичай виникає внаслідок гострого або хронічного перебігу гранулирующего і гранулематозного періодонтиту. Нерідко проте розвитокфіброзного періодонтиту і окремо, тобто як самостійного захворювання.
Гранулематозний періодонтит. Для цього виду періодонтиту характерно поява гранульом - округлої форми руйнувань кісткової тканини, які є у вигляді на рентгенівському знімку.
Як зрозуміти, що у вас періодонтит? / Симптоми періодонтиту
При будь-якому вигляді періодонтиту спостерігаються такі симптоми:
- деякий дискомфорт в зубі або зубах;
- можливе попереднє лікування зуба або зубний біль.
Зокрема симптоми кожного ізвідов періодонтиту такі:
Для гранулирующего періодонтиту:
- дискомфорт в зубі при накусиваніі;
- попередня біль зуба;
- наявність в порожнині рота свищів.
Симптоми фіброзного періодонтиту.
- зміна кольору зуба;
- зондування кореневих каналів не хворобливе;
- може бути невелика чутливість зуба або його болючість при накусиваніі.
Гранулематозний періодонтит може проходити без симптомів. Однак якщо симптоми з'являються, то найчастіше це:
- дискомфорт в області кореня зуба, ураженого періодонтитом;
- зміна кольору зуба;
- каріозна порожнина в зубі (іноді під коронкою або під пломбою);
- перед загостренням можливі хворобливі відчуття, як реакція на гаряче, холодне;
- слизова оболонка навколо зуба може бути набряклою.
діагностика періодонтиту
Для діагностування періодонтиту застосовують:
- Первинний огляд ротової порожнини. Під час огляду стоматолог визначає клінічні симптоми захворювання.
- Рентгенографія або рентгенодіагностика. На рентгенівських знімках зазвичай видно вогнища періодонтиту. При фіброзному періодонтит навколо кореня зуба видно нечітке, розмите пошкодження тканин, в тому числі кісткових. при гранулюючих періодонтит на знімку видно поразку з змазаними контурами, нагадує формою язики полум'я. При гранулематозному періодонтит на знімку чітко видно округлі з різкими контурами гранульоми.
- Електородонтодіагностика.
лікування періодонтиту
Самостійно вилікувати періодонтит не вдасться. Лікування фахівцем зазвичай виконується в кілька етапів.
- Видалення м'яких тканин зуба з кореневих каналів або в разі якщо зуб був пломбувати, пломбувального матеріалу.
- Видалення гною (або кісти або гранульоми) з каналу.
- При необхідності - розширення кореневого каналу. Зазвичай застосовують для того, щоб повністю його очистити.
- Антисептична обробка каналу зуба.
- Пломбування зубних каналів.
- Пломбування каріозної порожнини.
Пломбування здійснюється зазвичай після того, як минуло запалення в прикореневій області. При цьому після лікування періодонтиту може виникати болючість пролікованого зуба, особливо при накусиваніі. Іноді відбувається рецидив і загострення, що вимагають повторення лікування.
Успішність лікування залежить від стадії захворювання, від виду кореневих каналів і їх прохідності. Іноді в особливо важких випадках уражений періодонтитом зуб необхідно видалити. Залишати хворий зуб не можна, оскільки це може спричинити за собою розвиток серйозної інфекції.
Лікування періодонтиту вимагає чіткого виконання рекомендацій лікаря.
профілактика періодонтиту
В першу чергу профілактикою періодонтиту є своєчасне лікування зубів і ротової порожнини.
Також одним із заходів профілактики є спроба вберегти зуби від травм.