Трансплантація волосся - це хірургічна техніка, за допомогою якої окремі волосяні фолікули з «донорського місця» переміщаються на облисілому «місце-реципієнт». Цей метод найчастіше використовується для усунення чоловічого облисіння. При цій процедурі клапті, що містять волосяні фолікули, які стійкі до облисіння, пересаджують на голову.
Також можна за допомогою пересадки відновити вії, брови, бороду, волосся на грудях і лобку, приховати шрами після аварій і хірургічних операцій (наприклад, після фейслифтинга).
Від простої пересадки шкіри трансплантація відрізняється тим, що пересідає дуже багато маленьких клаптиків з волосяними фолікулами, а не одна смуга.
У 1939 році японський дерматолог Окуда описав хірургічну методику відновлення волосся для потерпілого від опіків. У 1943 році інший японський дерматолог удосконалив методику ОКУД, використавши більш дрібні клапті, що містять 1-3 волосяних фолікула. Але ці роботи були невідомі в світі через Другої світової війни.
У 1952 році дерматолог НорманОрентрейх зробив першу в США пересадку волосся для облисілому чоловіки. Він же довів, що волосся з потилиці і боків голови стійкі до облисіння.
Показання до оперативного втручання
- андрогенна алопеція;
- рубцоваалопеція;
- травматичне облисіння;
- залисини на лобі і скронях;
- корекція зростання бороди і вусів, брів і вій;
- низька щільність волосяного покриву на лобку.
Протипоказання до операції
Протипоказаннями є наявність у хворого соматичних захворювань (цукровий діабет, порушення згортання крові), системний червоний вовчак, інфекційні захворювання шкіри голови.
передопераційна підготовка
Перед операцією пацієнт отримує від хірурга та анестезіолога вказівки щодо режиму його харчування і пиття, необхідних лабораторних та інструментальних методів дослідження.
Хворий повинен кинути курити мінімум за 2 тижні до операції, тому що куріння порушує кровообіг в шкірі і може викликати негативні наслідки.
Пацієнту скасовують перед операцією всі препарати, що сприяють збільшенню кровоточивості (плавікс, аспірин, варфарин).
Більшість хірургів радять не стригти волосся в останній місяць перед операцією.
Необхідно пройти гігієнічні процедури (помити голову) вранці перед операцією. При цьому не слід користуватися засобами для укладання волосся.
Хоча більшість хірургів дозволяють повернутися до роботи через два-три дні, слід запланувати хоча б тиждень відпустки.
Трансплантація волосся здійснюється під місцевою анестезією. Якщо є необхідність - проводять також седацию пацієнта. Іноді оперативне втручання проводять і під загальною анестезією.
Дуже важливе значення має правильність забору донорського матеріалу (волосяних фолікулів). Незалежно від техніки, паркан фолікулів має першорядне значення для успішної трансплантації, заощадження їх життєздатності після пересадки.
Є два основні методи забору донорського матеріалу:
- Забір смуги шкіри з волосяними фолікулами, переважно з потилиці, розміром 1-1,5х15-30см. Після забору за допомогою мікроскопа з цієї смуги виділяються окремі фолікули і пересідають на місця, що облисіли;
- Забір одиночних волосяних фолікулів. При цьому методі здійснюється забір по 1-4 фоллікулу.которие слідом за цим пересідають на потрібне місце. Така процедура займає більше часу, однак її результати набагато краще
Також при трансплантації волосся іноді використовують такі застарілі та неефективні методи:
висічення скальпа (шкіри голови) - облисілі області шкіри вирізаються, а на їх місце підтягується шкіра з волоссям;
експандер скальпа - під шкіру вшивається спеціальний силіконовий балон, який поступово роздмухують, розтягуючи таким чином шкіру голови. Через кілька тижнів хірург може утворилися надлишки шкіри пересадити на облисілу область;
Якщо трансплантація волосся проводиться досвідченим лікарем, вона зазвичай безпечна і ускладнення розвиваються рідко.
Однак у пацієнта можуть розвинутися:
- кровотеча і гематома;
- інфекційні ускладнення;
- алергічні реакції;
- розходження швів в місці забору смужки шкіри;
- порушення іннервації шкіри голови;
- келоїдні рубці;
- випадання майже всіх пересаджених волосся (найчастіше, тимчасове).
післяопераційний період
Самопочуття хворого залежить від виду і складності процедури трансплантації волосся. Однак з болем, почуттям натягу або пульсацією після операції можна боротися за допомогою знеболюючих препаратів, призначених лікарем.
Трансплантація волосся зазвичай проводиться в амбулаторних умовах, і пацієнти після операції йдуть додому. Важливо, щоб хворий не залишався вдома один в перші дні після операції.
Якщо є пов'язки, вони видаляються на другий день після пересадки.
Пацієнт може мити голову через два дні після операції.
Шви, якщо вони є, видаляють через 7-10 днів.
Щоб уникнути напруги, що може призвести до посилення кровотоку і розвитку кровотеченія.паціентам рекомендують уникати важких фізичних навантажень, контактних видів спорту протягом трьох тижнів після операції. Деякі лікарі рекомендують уникати сексуальної активності 10 днів після пересадки волосся.
Пацієнт повинен приходити на огляд до лікаря згідно з графіком, щоб переконатися в нормальному загоєнні ран.
До активного способу життя, до роботи хворий може повернутися буквально через кілька днів після операції.
Хворий повинен бути готовий до того, що пересаджені волосся буде випадати протягом близько шести тижнів після операції. Однак треба пам'ятати, що вони відновляться з часом.
(Поки оцінок немає, будьте першим)