Лікування цього переломо-вивиху полягає в ліквідації бокового зміщення стопи, заднього підвивиху або вивиху її, відновленні вилки гомілковостопного суглоба і низведении зміщеного уламка заднього краю болипеберцовой кістки. Таке поєднання пошкоджень гомілковостопного суглоба значно ускладнює завдання хірурга при вправленні уламків.
У завдання останнього входить не тільки вправлення уламків і встановлення їх в правильні анатомічні взаємини, а й утримання їх в правильному положенні до повного зрощення. У «свіжих» випадках після місцевої анестезії області переломів може бути застосований спосіб одномоментної ручної репозиції. У ряді випадків рекомендується вдаватися до загального знеболювання.
Репозицію виробляють при повному розслабленні м'язів гомілки. Кінцівка згинають максимально в колінному і тазостегновому суглобах. Помічник міцно фіксує дистальний відділ стегна двома руками, а хірург, охоплюючи стопу хворого за п'ятковий і метатарзальних відділи, виробляє тракцию її по довжині - перший момент.
Хірург кладе одну руку на передню поверхню гомілки, а інший охоплює п'яту ззаду і робить тиск на стопу, намагаючись змістити її наперед. Рука, що лежить на гомілки, в цей час тисне на неї назад - другий момент.
Далі хірург, надаючи стопі легке варусне положення і не послаблюючи в той же час тягу по довжині, переводить стопу в середнє положення - третій момент.
Стопу переводять в положення тильного згинання - четвертий момент.
Можливість такої установки стопи вказує на удавшееся вправлення задньо-зовнішнього її зміщення, в іншому випадку тильне згинання неможливо, і хірург відчуває наполегливе перешкода до цього, яке нагадує симптом «пружною фіксації» при вивихах.
«Атлас переломів щиколоток і иx лікування», А.Н.Шабанов