Референтні величини концентрації пепсиногену I в сироватці крові - 28-100 мкг / л (28-100 нг / мл).
Головні клітини шлункових залоз синтезують і виділяють пепсиноген-ни, які по імунохімічний характеристикам поділяють на 2 групи. У сироватці крові ідентифіковані 7 фракцій пепсиногена, 5 з яких складають групу пепсиногену I, 2 - групу пепсиногену II. Пепсі-ноген I - попередник пепсину, продукується в основному головними клітинами залоз тіла шлунка. Невелика частина пепсиногена I потрапляє в кров, де його концентрація в 6 разів вище, ніж пепсиногена II. У нормі пепсиноген I виявляється в сечі. Рівень секреції пепсиногенов в просвіт шлунка визначається кількістю головних клітин і контролюється гастрином.
При захворюваннях, пов'язаних з підвищеною секреторною функцією шлунка, можливе підвищення концентрації пепсиногену I в сироватці крові, навпаки, при зменшенні кількості головних клітин залоз шлунка вона знижується. Простежується лінійна кореляція між втратою головних клітин залоз шлунка, зумовлених атрофією слизової оболонки, і рівнем пепсиногену I. Концентрація пепсиногена I в сироватці крові нижче 25 мкг / л володіє 78% чутливістю і 98% специфічністю для діагностики атрофічного гастриту тіла шлунка (середній і важкій ступеня ). Одночасне виявлення низьких концентрацій гастрину 17 і пепсиногену I в сироватці крові гарантує 100% специфічність в діагностиці атрофічного гастриту. Низька концентрація пепсиногена I в сироватці крові характерна і для пернициозной анемії.
Підвищені концентрації пепсиногену I в сироватці крові спостерігають при гипергастринемии (синдром Золлінгера-Еллісона, виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, гострий гастрит).
На Рис. наведено алгоритм діагностики типу гастриту за допомогою досліджень АТ до Helicobacter pylori, гастрину 17 і пепсиногену I в сироватці крові.