Простатит характеризується як запалення тканини передміхурової залози, що виникає через розвиток в ній застійних явищ.
У сучасному світі це найбільш часто зустрічається урологічне захворювання серед чоловіків різного віку. За статистикою після 30 років хвороба простатит охоплює 30% чоловічого населення, після 40 - 40%, після 50 - 50% і далі по зростаючій.
Однак, з огляду на особливості діагностики та можливість протікання захворювання в прихованому вигляді, реальні цифри набагато вище.
Простата - це невеликий, але дуже важливий для життєдіяльності і здоров'я будь-якого чоловіка железисто-м'язовий орган, розташований під сечовим міхуром в початковому відділі сечівника (уретри). При запаленні передміхурової залози знижується синтез тестостерону в яєчках, що знижує лібідо і викликає ослаблення еректильної функції. Це багато хто розцінює як перші симптоми імпотенції, що невірно!
Хвороба простатит викликає дискомфорт і проблеми під час сечовипускання, хворобливі відчуття під час оргазму, але основні ускладнення, які можуть виникнути при несвоєчасному лікуванні це:
- перехід простатиту з гострої стадії в хронічну;
- обструкція сечового міхура з гострою затримкою сечі, що вимагає хірургічного втручання;
- розвиток однієї з форм чоловічого безпліддя;
- рецидивний цистит;
- звуження і рубцювання сечівника;
- пієлонефрит та інші пошкодження нирок;
- нагноєння (абсцес) простати, що лікується хірургічним шляхом;
- що загрожує життю сепсис, чому схильні хворі з цукровим діабетом, зниженим імунітетом і нирковою недостатністю.
Вкрай рідко зустрічається не згаданий в цій класифікації хронічний гранулематозний простатит.
ознаки простатиту
Ознаки простатиту можна розділити на три основні групи:
- розлад сечового апарату - болі і різі в нижній частині живота, багаторазові і хворобливі позиви до сечовипускання, відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
- розлад статевої функції - біль в сечівнику і прямій кишці при еякуляції, погіршення ерекції. передчасна еякуляція, відсутність оргазму, зниження статевого потягу;
- нервозність і підвищене занепокоєння з боку чоловіка, обумовлені концентрацією уваги на свій стан.
Простатит може розвинутися раптово, як запальне захворювання з усіма відповідними симптомами загальної інтоксикації організму: високою температурою тіла, ознобом, жаром і лихоманкою, гострими болями в промежині, паху, за лобком, в області заднього проходу, болючим сечовипусканням і дефекацією. Подібні ознаки характерні для гострого простатиту. під час якої виявили набряк передміхурової залози, що викликає гостру затримку сечі в організмі.
Ознаки хронічного простатиту. який найчастіше розвивається після перенесеної гострої форми захворювання - печіння і неприємні відчуття під час випорожнення сечового міхура, невеликі виділення з сечовипускального каналу, що тягнуть і ниючі болі в промежині, статевих органах і прямій кишці, що посилюються після тривалого сидіння і затухаючі в процесі ходьби.
Найбільш часто простатит розвивається в асимптоматичною хронічній формі. сильно не турбуючи чоловіка. Болі і неприємні відчуття в промежині носять епізодичний характер, температура тіла залишається нормальною, зрідка підвищуючись до позначки 37 ° С.
Cімптоми раку передміхурової залози у чоловіків мають клінічну картину, схожу з хронічним безсимптомним простатитом.
З огляду на, що навколо передміхурової залози знаходиться нервове сплетіння, ознаки захворювання простати можуть характеризуватися різкій або тупим болем в самих різних місцях: попереку, мошонці, крижах, області тазу і хребті або просто внизу живота. Це ускладнює виявлення істиною причини, так як болі в прямій кишці можуть імітувати симптоми геморою. а болю в крижах нагадувати ознаки поперекового остеохондрозу.
Існують і загальні ознаки захворювання простати. Запалена передміхурова залоза впливає на весь організм в цілому, викликаючи втому, швидку стомлюваність, втрату працездатності, поганий сон, дратівливість і постійне невдоволення.
Основні причини появи простатиту
Інфекція потрапляє туди з сечового міхура, сечовипускального каналу, прямої кишки, по кровоносних і лімфатичних судинах малого тазу.
Але самі по собі мікроби не здатні викликати будь-яких проявів захворювання, більш того, з огляду на анатомічне місце розташування простати, різні інфекції для цієї залози - звичайне явище. Для розвитку простатиту потрібні сприятливі фактори.
Сукупність цих факторів є явні причини простатиту, а саме:
- загальне переохолодження організму;
- регулярне порушення стільця і часті запори;
- робота в сидячому положенні;
- малорухливий спосіб життя;
- тривале статеве утримання або надмірна статева активність;
- хронічні запальні захворювання організму і хронічні вогнища інфекції в організмі, наприклад, хронічний бронхіт або невилікувані зуби;
- перенесені венеричні і урологічні захворювання;
- імунодефіцит, викликаний постійним недосипанням, переробкою, неповноцінним харчуванням, хронічним стресом і іншим.
Всі перераховані вище фактори призводять до застійних процесів, погіршують кровопостачання органів малого тазу і створюють сприятливу ситуацію для інфекції, яка нашаровується на вже наявні порушення структури тканини передміхурової залози і кровообігу в ній.
Лікування простатиту: принципи та рекомендації
Простатит - це не довічний діагноз. Якщо ви не отримали швидкий ефект від проведеного лікування, не можна миритися з хворобою. Переможцем стає той чоловік, який не тільки замислюється, чи лікується простатит, але і вживає всіх заходів для якнайшвидшого одужання.
Для лікування гострого простатиту застосовуються антибіотики, добре проникають в тканину передміхурової залози. При нескладному перебігу хвороби лікування проходить амбулаторно, госпіталізації підлягають хворі з ознаками важкої інтоксикації. Хірургічне втручання показане при розвитку абсцесу передміхурової залози, його дренуванні, гострій затримці сечі.
Лікування хронічного простатиту проводиться амбулаторно і триваліше. Крім антибіотиків актуальною залишається антибактеріальна терапія, фітотерапія, широке застосування знайшли фізіотерапевтичні методи лікування, рефлексотерапія, гірудотерапія. теплові процедури, а також масаж передміхурової залози.
Способи лікування простатиту
Залежно від стадії хвороби і виниклих ускладнень лікар приклад рішення, як лікувати аденому простати.
Аденома простати лікується медикаментозно і хірургічно. Лікарські препарати використовують тільки на ранніх стадіях хвороби, на пізніх стадіях може знадобитися хірургічне втручання. Але найбільш ефективним методом лікування пухлини передміхурової залози визнаний хірургічний, є кілька видів операцій, які виконуються при аденомі.
Сучасна діагностика простатиту, що включає обов'язкове дослідження секрету передміхурової залози
Постановка точного діагнозу є ключовим моментом у виборі лікування, так як при кожному типі простатиту воно буде різним.
При постановці діагнозу необхідно переконатися, що причина симптомів не цистит, уретрит, виключити наявність аденоми простати і раку передміхурової залози.
Діагностика простатиту проводиться в кілька етапів:
- Загальний огляд та опитування пацієнта.
- Пальцеве ректальне дослідження передміхурової залози і узяття секрету простати.
Це необхідна і незамінна процедура, яка досить проста, але, на жаль, неприємна, а при вираженому запальному процесі і хвороблива. Дана процедура дуже інформативна, так визначається збільшення і болючість залози, ущільнені ділянки і шишкуватими можуть говорити про рак передміхурової залози.
Дослідження секрету передміхурової залози відіграє важливу роль у виявленні гострого, хронічного і безсимптомного простатиту, ракових пухлин простати, діагностики чоловічого безпліддя.
За 4-5 днів до проведення обстеження пацієнту треба утримуватися від статевих актів, а напередодні зробити очисну клізму з чистою прохолодною водою. Безпосередньо перед дослідженням необхідно помочитися.
Для отримання секрету передміхурової залози лікар масажує простату: вказівним пальцем, введеним в пряму кишку, робить масаж двох часткою простати від периферії до центру, потім натискає на междолевую борозну, тим самим вдавлюючи секрет в сечовипускальний канал.
Ширша діагностика простатиту включає в себе ультразвукове дослідження передміхурової залози і органів малого тазу. При необхідності проводять комп'ютерну або магнітно-ядерну томографію, цистоскопію і урографию.