Причини і симптоми опущення матки
Опущення матки відбувається найчастіше при тотальному опущенні всіх внутрішніх органів - шлунка, нирок, товстої кишки і тонкої кишки. Опущені органи під дією сили гравітації і через слабкість зв'язкового апарату здавлюють органи малого тазу, що і призводить до опущення і випадання матки.
Важка фізична праця і підняття важких предметів, особливо в період статевого дозрівання, багатоплідні пологи знижують тонус підтримують структур.
Вроджена слабкість тазового дна може бути обумовлена порушенням іннервації при вадах розвитку хребта та спинного мозку. Подальше ослаблення тазового дна викликають акушерські травми і хірургічні операції.
До птоз матки часто призводить травма куприка. Він зазвичай зміщується вперед, рідше вліво або вправо. Внаслідок цього м'язи, які утримують тазове дно, розслабляються, що призводить до опущення матки.
Незначне опущення матки і піхви може протікати безсимптомно. При значному опущенні виразно відчувається внутрішнє здавлювання, виникає почуття відчуття чужорідного тіла в статевої щілини, з'являються болі внизу живота і в поперековій ділянці, утруднюється сечовипускання. При піднятті ваги, інших фізичних навантаженнях, а також при чханні і кашлі відбувається мимовільне сечовипускання.
При опущенні матка лягає на бік і здавлює власну судинну систему. Компресія судинної системи призводить до акумуляції венозної і лімфатичної рідини, підвищуючи вагу матки і знижуючи ефект абдомінального присмоктування. Матка стає набряклою і важкою. Вона відтягує підтримують м'язи до тих пір, поки вони не розтягнуться.
ускладнення
Одним з поширених ускладнень при опущенні внутрішніх органів є безпліддя. Воно виникає в основному при тотальному опущенні всіх внутрішніх органів, коли абдомінальне тиск зростає в кілька разів. Збільшується тиск на органи малого тазу, відбувається ретрофлексия, тобто зміщення матки в задньому напрямку.
Матка лягає на пряму кишку, внаслідок чого приплив крові значно зменшується. Виникає компресія кровоносних і лімфатичних судин. Підсумок застійних явищ - збільшення розмірів матки, зниження її функціональних можливостей.
При тотальному опущенні внутрішніх органів здавлюється статевої нерв, тим самим знижується іннервація репродуктивних органів, викликаючи сильні болі. Приблизно 35-40% жінок страждає нетриманням сечі в тій чи іншій мірі. Причин нетримання сечі багато. Однією з них є птоз органів малого таза.
Лікування опущення матки
Перш ніж приступити до лікування опущення матки, потрібно з'ясувати першопричину захворювання. Лікування ефективно при I і II ступенях пролапсу матки. III ступінь вимагає більш тривалого лікування. Лікування проводиться комплексно, застосовуючи фітотерапію і зовнішні процедури: енергетичний точковий масаж. голковколювання. вакуум-терапію. моксотерапія і інші. Паралельно здійснюється курс лікування супутніх захворювань. Тільки при такому комплексному підході досягається хороший результат.
Якщо опущення матки відбулося при тотальному опущенні всіх внутрішніх органів, вісцеральні маніпуляції потрібно проводити на всі внутрішні органи - шлунок, нирки, товстий і тонкий кишечник. У будь-якому випадку потрібно стимулювати всі внутрішні органи: проводити точковий масаж живота, знімати спазми м'язів спини, впливати на віддалені точки на верхніх і нижніх кінцівках, на голові.
Після лікувального точкового масажу необхідний лінійний масаж із застосуванням лікувальних масел як на животі, так і на спині. Призначається також вакуумний і баночний масаж, після лікувального масажу ставиться півлітрова банка вище пупка на 2-3 см тривалістю 15-20 хвилин. Рекомендується тонізувати припіканням TR4 ян-чи, а голками - VC4 Гуань-юянь, R12 та-хе, E28 шуй-дао. Голки вводяться у напрямку до матки. Також припіканням тонизируются VC12 чжун-вань, RP6 сань-ін-цзяо. Потім голками протягом 3 хвилин тонизируются V31 шан-ляо і V32 Циля.
Пацієнтці рекомендується спеціальна гімнастика для зміцнення черевного преса і м'язів промежини. При опущенні піхви і матки показані інші точки: VC1 хуей-інь, VG20 бай-хуей, PC47 вей-бао, PC49 цзи-гун, PC50 тин-тоу, PC140 тай-інь цяо, PN39 ти-то, PN49 чун-цзян, PN50 пан-Чіан.
Для аурикулотерапии показані точки AP58 (матка), AP34 (кора головного мозку), AP79 (зовнішні статеві органи), AP55 шень-мень.
При лікуванні опущення піхви і матки слід звертати особливу увагу на стан куприка. Якщо є загин куприка, то необхідно провести мануальну терапію по виправленню куприка і зняття спазмів з м'язово-сухожильного апарату.
В клініку «Нара» звернулася жінка у віці 52 років зі скаргами на нетримання сечі і болю в області куприка. У віці 50 років вона сильно впала на куприк. Значення цьому не надала, думала, що все пройде. Біль в області куприка довго не проходила, до лікарів не зверталася. Через півроку після падіння стала помічати мимовільне виділення сечі. Звернулася до гінеколога за місцем проживання, після обстеження ніяких змін і порушень з боку гінекології лікар не виявила, але порекомендувала пропити вітаміни і загальнозміцнюючі препарати, що не дало лікувального ефекту. Хвороба ускладнилася, кількість виділення сечі поступово збільшувалася. Ірина Іванівна стала користуватися прокладками і памперсами, від оперативного лікування відмовилася, тому що їй не гарантували повне вилікування. На першій консультації я виявив опущення шлунка I стадії, тобто шлунок був опущений до рівня пупка, при зовнішньому огляді хребта було виявлено правосторонній викривлення хребта I стадії і загин куприка на 90 °. При пальпації живота відзначалася болючість навколо пупка і болі внизу живота. М'язи спини були напружені, спазмовані, при пальпації болючі. Рухи незначно обмежені, нахил вперед вдавався насилу. При незначних фізичних навантаженнях швидко втомлювалася. Пацієнтка скаржилася на часту відрижку, печію, після прийняття їжі відзначала здуття живота, з'явилася підвищена дратівливість, головний біль. Ірина Іванівна пройшла повний курс комплексного лікування, в тому числі щодо усунення загину куприка і опущення шлунка. Після повного курсу лікування анатомічне положення шлунка і куприка повністю було відновлено. Пацієнтка позбулася неприємних симптомів мучили її протягом двох років. Вона знову стала життєрадісною, сповнена сил і енергії.