Остеомієліт щелепи - причини, види, симптоми, лікування

Цікавий факт: Аж до 19 століття зуби видаляти не стоматологи, а лікарі загального профілю і навіть перукарі.

Цікавий факт: Найвища температура тіла була зафіксована в 1980 році у Уіллі Джонса з Атланти, США, під час вступу до лікарні вона становила 46,5С.

Цікавий факт: Сумарне відстань, яку долає кров в організмі за добу, становить 97000 км.

Цікавий факт: Вага серця у віці 20-40 років в середньому досягає у чоловіків 300 г, у жінок - 270 м

Цікавий факт: Немовлята народжуються з 300 кістками, але до дорослого життя це число скорочується до 206.

Цікавий факт: Найпоширеніше інфекційне захворювання в світі - це зубний карієс.

Цікавий факт: Чоловіки приблизно в 10 разів частіше жінок страждають на дальтонізм.

Цікавий факт: Печінка найбільш ефективно розкладає алкоголь між 18 і 20 годинами.

Цікавий факт: В головному мозку людини за одну секунду відбувається 100 000 хімічних реакцій.

Цікавий факт: Людина може обійтися без їжі довше, ніж без сну.

Цікавий факт: Палець людини за все життя згинається близько 25 мільйонів разів.

Цікавий факт: Найважчий орган людини - шкіра. У дорослої людини середньої статури вона важить близько 2,7 кг.

Цікавий факт: Око людини настільки чутливий, що якби Земля була плоскою, людина могла б помітити мерехтливу в ночі свічку на відстані в 30 км.

Цікавий факт: Вірогідність захворювання на лейкемію у дітей, батьки яких курять, в 4 рази вище.

Причини і види

симптоми

Остеомієліт нижньої щелепи

лікування

Остеомієліт щелепи - причини, види, симптоми, лікування

Остеомієліт щелепи - запальне захворювання кісткової тканини і кісткового мозку. Зазвичай розвивається в результаті попадання інфекції в кісткову тканину. Це одне з найбільш небезпечних захворювань. Хвороба зачіпає всі елементи кістки, сприяє розвитку інфекційних і запальних процесів, має багато важких ускладнень. Нерідко в результаті остеомієліту щелепи виникає генералізація - стан, при якому, крім певної частини кістки, уражається вся кісткова система людського організму в цілому.

Причини і види

Залежно від джерела інфекції існують такі види остеомієліту щелепи.

Одонтогенний остеомієліт. Це досить важке захворювання, причиною якого є запущений карієс. Даний вид хвороби становить близько 75% всіх випадків остеомієліту щелепи. Інфекція з каріозної порожнини ураженого зуба проникає спочатку в пульпу (сполучна тканина, що заповнює порожнину зуба). Потім, пройшовши корінь зуба, потрапляє в кісткову тканину. При даному виді захворювання остеомієліт нижньої щелепи займає близько 70% випадків. Причиною одонтогенного остеомієліту є три групи мікроорганізмів - стафілококи, стрептококи, анаеробні бактерії деяких видів. Мікроорганізми проникають в кісткову тканину по кістковим канальцях або лімфатичних судинах.

Гематогенний остеомієліт щелепи. З'являється в результаті зараження кісткової тканини інфекцією, яка переноситься потоком крові з первинного вогнища запалення. Зазвичай джерелом зараження бувають осередки хронічного зараження, наприклад, хронічне запалення мигдалин. Також провокувати початок захворювання можуть гострі інфекції - тиф, дифтерія, скарлатина, грип. При гематогенному вигляді остеомієліту щелепи спочатку уражається область тіла кістки. І тільки після цього в запальний процес можуть залучатися зуби. Гематогенний остеомієліт зустрічається не дуже часто.

Травматичний остеомієліт щелепи. Виникає при переломі або пораненні в результаті попадання інфекції в рану. Даний вид остеомієліту буває досить рідко.

Залежно від перебігу хвороби остеомієліт щелепи буває гострий, підгострий і хронічний. Кожна форма характеризується властивими їй симптомами.

Гостра форма остеомієліту щелепи. Відмінною особливістю є яскраво виражена реакція організму на інфекцію. У хворих спостерігається головний біль, загальне нездужання, поганий сон, слабкість. Зазвичай температура тіла підвищується до 38 ° C, але іноді буває і вище. Якщо при симптомах гострого процесу температура тіла зовсім не підвищується, це означає, що у хворого ослаблений імунітет. Така ситуація вимагає особливого підходу до лікування. При гострому одонтогенних остеомієліті щелепи перша ознака - больовий синдром в інфікованому зубі. При постукуванні по хворого зуба пацієнт відчуває сильний біль. Спостерігається рухливість інфікованого зуба і сусідніх зубів. Слизова оболонка біля хворого зуба червона, рихла, набрякла.

При гострій формі остеомієліту щелепи присутні такі ознаки інтоксикації організму:

  • зменшення рухливості щелепи;
  • збільшення і болючість лімфатичних вузлів;
  • загальна млявість хворого;
  • загострення рис обличчя, сіруватий колір шкіри;
  • іноді буває желтушность склери очей;
  • підвищення або зниження артеріального тиску.

Подострая форма остеомієліту щелепи. Найчастіше це наступний етап гострої форми захворювання. Стан хворого поліпшується в результаті прориву гною з кісткової тканини. Спостерігається обмеження області розплавлення кісткової тканини, з формуванням характерної картини омертвілого ділянки кістки (секвестру). Запальний процес не зникає, а лише «змазується». Руйнування тканини кістки триває.

Хронічна форма остеомієліту щелепи. Може протікати довгий час, до кількох місяців. На тлі зовнішнього поліпшення, відбувається загострення хвороби, формується новий свищ, відбувається відторгнення омертвіння області кісткової тканини. Самолікування настає рідко.

Остеомієліт нижньої щелепи

Остеомієліт щелепи - причини, види, симптоми, лікування
Остеомієліт нижньої щелепи зустрічається значно частіше, ніж верхній. Його причинами можуть бути захворювання зубів, гематогенний занос інфекції, інфікування після травми або поранення.

При цьому захворюванні часто відбувається дифузне ураження щелепи. У більшості випадків запальний процес ускладнюється флегмонами (гостре розлите гнійне запалення) і абсцесами (гнійне запалення тканин) білящелепних м'яких тканин. В результаті цього хворому важко ковтати, дихати, відкривати рот. Нерідко при остеомієліті нижньої щелепи запальний процес зачіпає нижньощелепний канал. Це сприяє здавлення нижнього альвеолярного нерва, виникненню почуття оніміння в області нижньої губи на ураженій стороні.

На початку захворювання з'являється сильний пульсуючий больовий синдром, набряк і почервоніння ясен. Хворий не може відкрити рот, його зуби на хворому боці розхитуються. Потім розкривається гнійник в порожнину рота або назовні. У щелепи утворюється омертвілий ділянку кістки, який підтримує запалення. Значно підвищується температура тіла, дуже погіршується загальний стан людини. Остеомієліт щелепи даного виду може придбати хронічний перебіг із загостреннями. Іноді його результатами бувають рубцеве зведення щелеп, деформація щелепи, анкілоз суглобів (повна нерухомість суглобів), втрата деяких зубів.

Вибір методів лікування остеомієліту щелепи залежить від стадії захворювання.

При гострій стадії хвороби проводять комплексну терапію в умовах стаціонару. Спочатку застосовують оперативне втручання, що складається в первинній обробці гнійних вогнищ в кістки, окістя, прилеглих м'яких тканинах. Після цього для лікування остеомієліту щелепи проводять протизапальну, дезінтоксикаційну, загальнозміцнювальну, стимулюючу терапії. Характер і обсяг хірургічного лікування, вибір комплексного медикаментозного лікування, фізіотерапії визначаються особливостями хвороби, місцевими симптомами і загальним станом організму.

В комплексне лікування остеомієліту щелепи входить застосування адаптогенів, вітамінів. Для общестімулірующего дії з успіхом застосовують загальне кварцове опромінення організму хворого.

У підгострій стадії проводять загальнозміцнюючу, імуностимулюючу лікування, фізіотерапевтичні процедури.

Своєчасне, грамотне лікування остеомієліту щелепи сприяє повному одужанню хворого. Крім того, воно здатне попередити появу важких ускладнень.

Схожі статті