Виділяють 2 різновиди остеобластома:
- Химерна складається з великої кількості багатоядерних клітин. Як правило, має сприятливий прогноз.
- Агресивна - захворювання протікає з рецидивами і дуже часто зустрічається у людей старше 30 років. Маючи чіткі межі, вона, тим не менш, може проникати в сусідні кістки, швидко збільшуючись в розмірах.
Чим може бути викликане утворення?
Причини появи освіти до кінця не визначені.
На фото остеобластома нижньої щелепи
Спровокувати розвиток захворювання може травма, систематично повторюється вплив (наприклад, синдром кавалериста у наїзників), переохолодження.
Найчастіше виділяють такі причини, як:
- спадковість (ймовірність передачі захворювання дітям в районі 50%);
- вроджена патологія;
- травми;
- запалення;
- сифіліс в запущеній стадії;
- ревматизм;
- порушення обміну кальцію.
Факторами ризику є постійні простудні та запальні захворювання, знижений імунітет, порушення обміну речовин.
Велику роль відіграє систематичне отримання однієї і тієї ж травми, таке часто зустрічається у спортсменів під час тренувань або стрільців.
Захворювання починає проявляти себе в молодому віці, поки організм ще росте. З віком новоутворення збільшується.
локалізації пухлини
У більшості випадків (близько 50%) остеобластома локалізуються в районі хребта, приводячи до розвитку сколіозу.
Також патології схильні плечові, стегнові, великогомілкової кістки. Може розвинутися в місцях прикріплення сухожиль і суглобів, а також в районі пальців рук і ніг.
Множинні пухлини зустрічаються рідко. Так як пухлина такого роду носить доброякісний характер, метастази в інші органи вона не дає.
Виявляємо і діагностуємо пухлина
Пухлина невеликих розмірів може бути непомітна довгий час, вона проявляє себе появою твердої шишки, як правило, безболісною.
При стисненні нервів або судин може виникати відчуття дискомфорту, болю, відчуття чужорідного тіла.
Часто протікає зовсім безсимптомно і виявляється тільки на рентгенівському знімку.
Залежно від локалізації остеобластома відрізняються і симптоми:
- При локалізації на кістках скелета можливі тягнуть м'язові болі, порушення рухової активності, дискомфорт або біль при русі. Можливий розвиток запальних захворювань суглобів.
- При ураженні черепа можуть з'являтися головні болі, носові кровотечі, утруднення дихання, біль в горлі. Можливе виникнення запаморочень, епілептичних припадків, падіння зору, опущення століття, випинання очного яблука. При ураженні щелепної кістки характерне зниження рухової функції.
- Найбільш небезпечно розвиток пухлини всередину черепа. Це загрожує такими наслідками, як втрата пам'яті, гормональні збої, підвищення внутрішньочерепного тиску, розвиток епілептичних припадків і порушення інших функцій організму в залежності від зони мозку, яка піддається впливу.
діагностика
На підставі клінічної картини лікар призначає рентгенографічне дослідження. На знімку буде видно вогнище опухли овальної форми, окружних невеликим ореолом склерозу.
Дослідження покаже зону ураження, розміри і супутні патології.
Будучи основним методом діагностики остеобластома, рентгенографія ефективна при дослідженні середніх і великих новоутворень.
Вона допоможе визначити вид пухлини - тверда, губчаста або мозговідное, а також ступінь впливу її на інші тканини, наявність руйнування кісткової структури.
Додаткові методи діагностики спрямовані на уточнення діагнозу і ефективні при невеликих новоутвореннях. До них відносяться:
- Комп'ютерна томографія;
- Магнітно-резонансна томографія;
- гістологічне дослідження;
- сцинтиграфія кісток.
методи лікування
Остеобластома видаляється хірургічним шляхом, такий метод показаний в наступних випадках:
- новоутворення заважає функціонуванню систем організму;
- пухлина являє собою косметичний дефект;
- відбувається затримка в розвитку або деформація кісток;
- почала швидко збільшується в розмірах (вкрай рідко).
Для виключення рецидиву видалення відбувається з урізанням здорового ділянки кістки.
Хірургічне видалення бути двох типів:
- Операційне втручання. Залежно від локалізації новоутворення оперативне втручання проводять травматологи, ортопеди або фахівці з щелепно-лицевої хірургії.
- Випарювання. Видалення новоутворення за допомогою лазера. Цей спосіб менш травматичний, а реабілітаційний період значно коротше.
Так як розміри новоутворення чималі - воно може досягати 10 см - часто після його видалення потрібна пластика.
Які шанси на успіх?
Операції, проведені в дитячому віці, як правило, мають сприятливий прогноз.
Рецидиви захворювання після хірургічного втручання відбуваються в 20% випадків.
Найбільш небезпечні новоутворення в черепно-лицьової зоні. Смертність в таких випадках становить 3%.
Остеобластома може стати причиною розвитку вторинної остеогенних саркоми - це відбувається у 25% пацієнтів.
Видалення пухлини великих розмірів, або розташованої на видному місці, загрожує косметичними дефектами. Невеликі новоутворення прибираються без сліду, а великі пухлини вимагають другого етапу лікування - пластичної хірургії.
профілактичні заходи
Специфічної профілактики не існує. Необхідно підтримувати організм у формі, дотримуватися режиму харчування і сну. Потрібно пам'ятати про те, що у людей з хорошим обміном речовин і міцною імунною системою ризик розвитку захворювання значно нижче.
При виявленні кісткових ущільнень необхідно звернутися до лікаря і тримати їх під наглядом.
Остеобластома - доброякісне новоутворення в кістки, яке дає про себе знати в дитячому та юнацькому віці. Розвивається воно тривалий час і може давати рецидиви або в рідкісних випадках модифікуватися в злоякісну.
Небезпеки не представляє, якщо не зачіпає сусідні органи і не впливає на функції організму. Лікування захворювання проводиться тільки хірургічним шляхом. При своєчасному зверненні до медичних центри та уважне ставлення до свого здоров'я негативних наслідків розвитку захворювання легко уникнути.