Методи рентгенологічного дослідження поділяють на основні (внутрішньо-і позаротова рентгенографія) і додаткові (томографія, панорамна Томо і рентгенографія, телерентгенографія, електрорентгенографія, комп'ютерна томографія та ін.).
Анатомічні особливості щелепно-лицевої ділянки (будова щелеп, тісне розташування зубів в вигнутих альвеолярних відростках, наявність багатокореневих зубів) визначають вимоги до рентгенограммам. Розрізняють внутріротова рентгенограми (плівка введена в порожнину рота) і позаротові (плівка розташовується зовні). Внутрішньоротові рентгенограми отримують на плівках, загорнутих спочатку в чорну, а зверху в Вощанов папір для запобігання дії слини. Для Позаротовий рентгенограм використовують касети з підсилюють екранами. Застосування підсилюючих екранів дозволяє знизити експозицію і тим самим променеве навантаження на пацієнта, проте різкість і структурність зображення за рахунок флюоресцирующего дії екранів гірше, ніж на внутрішньоротових рентгенограмах. Внутрішньоротові рентгенограми в залежності від положення плівки в порожнині рота поділяють на контактні (плівка прилягає до досліджуваної області) і знімки вприкус (плівка утримується зімкнутими зубами і знаходиться на деякій відстані від досліджуваної області). Найбільш чітко структура зубів і навколишніх
тканин виходить на внутрішньоротових контактних рентгенограмах.
а) Внутрішньоротова рентгенографія вприкус
Рентгенограми вприкус виконуються в тих випадках, коли неможливо отримати внутрішньоротові контактні знімки (підвищений блювотний рефлекс у дітей), при необхідності дослідження великих відділів альвеолярного відростка, для оцінки стану щічної і язичної кортикальних пластинок нижньої щелепи і дна рота. Плівку розміром 5'6 або 6'8 см вводять в порожнину рота і утримують зімкнутими зубами. Рентгенограми вприкус використовуються для дослідження всіх зубів і всіх відділів верхньої щелепи, передніх зубів, передніх і бічних ділянок нижньої щелепи.
б) Позаротовий (екстраоральну) рентгенографія
У певних випадках виникає необхідність в оцінці відділів верхньої і нижньої щелеп, скронево-нижньощелепних суглобів, лицьових кісток, зображення яких не виходить на внутрішньоротових знімках або їх видно лише частково. На Позаротовий знімках зображення зубів і навколишніх їх утворень виходить менш структурним. Тому такі знімки використовуються лише в тих випадках, коли отримати внутрішньоротові рентгенограми неможливо (підвищений блювотний рефлекс, тризм і т.п.).
Томографія - пошарове дослідження - додатковий метод, що дозволяє отримати зображення певного шару досліджуваної області, уникнувши суперпозицію тіней, що ускладнюють трактування рентгенограм. Використовуються спеціальні апарати - томографи або томографічні приставки до снімочному столу або універсального штатива. Під час проведення томогарфіі пацієнт нерухомий, рентгенівська трубка і касета з плівкою переміщаються в протилежних напрямках (рис.9). Трубка і утримувач касети укріплені на кінцях металевого коромисла томографической тягою, що обертається навколо горизонтальної осі. Положення осі в кожному конкретному випадку змінюється з урахуванням рівня (глибини) досліджуваної частини тіла. При горизонтальному положенні хворого на столі рентгенівського апарату вісь встановлюється на рівні шару, зображення якого необхідно отримати. В результаті синхронного руху трубки і касети з плівкою зображення всіх анатомічних деталей виявляється розмазаним, крім одного шару, що лежить на рівні осі обертання тяги.
Томографія застосовується в основному для уточнення патологій верхньої щелепи і скронево-нижньощелепного суглоба.
Метод дозволяє оцінити взаємовідношення патологічного процесу з верхньощелепної паузою, дном порожнини носа, крилоподібні-піднебінної та підскроневої ямками, стан стінок верхньощелепної паузи, клітин гратчастого лабіринту, деталізувати структуру патологічного утворення.
Панорамна томографія (ортопантомографія) є різновидом зонографіі. Практичне використання панорамної томографії в стоматології почалося з 1949 р На ортопантомограмме виходить одномоментне зображення всієї зубощелепної системи як єдиного функціонального комплексу практично без кутових спотворень. Зображення на плівці дещо збільшено, причому неоднаково в центральних і бічних відділах щелеп. Слід також зазначити нечіткість зображення передніх відділів щелеп і проекцію на них шийного відділу хребта.
д) Збільшена панорамна рентгенографія
При проведенні збільшеною панорамної рентгенографії анод острофокусной трубки (діаметр фокусної плями 0,1 мм) вводять в порожнину рота обстежуваного, а рентгенівську плівку в поліетиленовій касеті розміром 12'25 см з підсилюють екранами поміщають зовні. Хворий сидить в стоматологічному кріслі, среднесагіттальной площину перпендикулярна підлозі, оклюзійна площина досліджуваної щелепи паралельна підлозі. Трубку вводять в порожнину рота по середній лінії обличчя до рівня других молярів (на глибину 5 - 6 см).
Фокус рентгенівської трубки максимально наближений до об'єкта дослідження, плівка видалена від зубів на товщину м'яких тканин. В результаті відбувається збільшення зображення в середньому в 2 рази.
Дефіцитність дорогого срібла - складової частини фотографічної емульсії диктує необхідність пошуків матеріалів для рентгенографії, що не містять його. В результаті розроблений і впроваджений в практику метод електрорентгенографії (ксерорентгенографіі). В основі методу лежить зняття електростатичного заряду з поверхні пластини, покритої селеном, з подальшим напиленням кольорового порошку і переносом зображення на папір.
ж) Комп'ютерна томографія
Метод дозволяє виявити положення, форму, розміри і будову різних органів, визначити їх топографо-анатомічні взаємовідносини з рядом розташованими органами і тканинами.
В основі методу лежить математична реконструкція рентгенівського зображення. Принцип методу полягає в тому, що після проходження рентгенівських променів через тіло пацієнта вони реєструються чутливими детекторами. Сигнали з детектора надходять в обчислювальну машину (комп'ютер).
з) Рентгенографія з використанням контрастних речовин
Методика сіалографії при дослідженні проток великих слинних залоз полягає в заповненні їх містять йод препаратами. Дослідження проводиться для діагностики переважно запальних захворювань слинних залоз і слюннокаменной хвороби.