Кастурі Ніна Григорівна
"Лазерна коагуляція сітківки на обидва ока була проведена мені Гарковенко Ольгою Миколаївною після операції заміни кришталика за діагнозом катаракта. Висловлюю щиру подяку Ользі Миколаївні. Вона відмінний фахівець, турботливий і уважний лікар, пояснює пацієнту його проблему зі здоров'ям, метод лікування і дає подальші рекомендації. Я дуже задоволена, мій зір і самопочуття значно поліпшилося завдяки вмілим рукам і професіоналізму Ольги Миколаївни. Всім рекомендую її як відмінного лікаря-офтальмолога і офтальмо-х Рург. "
Хто з людей, які страждають на короткозорість, далекозорість або астигматизм не мріяв прокинутися одного ранку побачити світ таким, яким він є насправді? Напевно, багато хто ... Завдяки нічним лінзам (ортокератологіческіе лінзи, ОК-лінзи) це стало цілком реально!
Ортокератологія (нічні контактні лінзи) - сучасний метод корекції короткозорості до 6 - 7 діоптрій (а іноді і вище), а також далекозорості до 4 діоптрій і астигматизму.
В кінці 80-х років Американський офтальмолог Річард Влодіга першим розробив ортокератологіческіх лінзу (лінза зворотного геометрії), у якій центр був більш плоским, ніж периферія. На початку 90-х років з'явилися комп'ютеризовані високоточні верстати, які зробили можливим виготовлення ОК-лінз зворотного геометрії. Тоді ж був створений комп'ютерний кератотопограф, що дозволяє отримати точні параметри рогівки. Поступово вдосконалювалися і матеріали, з яких виготовляли лінзи, з'явилися нові високо газопроникні полімери. Завдяки всьому цьому ортокератология стала ефективним, безпечним і передбачуваним методом корекції, який дозволяє за короткий час домогтися максимально можливої гостроти зору.
У Росії ОК-лінзи з'явилися на початку XXI століття. Головна відмінність ОК-терапії від звичайної контактної корекції зору полягає в тому, що днем немає необхідності використовувати окуляри або контактні лінзи. Людина одягає лінзи тільки на ніч, а вранці знімає їх.
Це сучасний метод тимчасової корекції аномалій рефракції: короткозорості та астигматизму, за допомогою планового застосування жорстких газопроникних контактних лінз (орто-лінзи, нічні лінзи, ОК-лінзи), які використовуються під час сну і, за допомогою запрограмованої перебудови епітелію рогівки, покращують гостроту зору.
Цей метод може бути використаний як альтернатива очками, рефракційної хірургії, або для тих, хто вважає за краще не носити контактні лінзи протягом дня. Останнє може бути пов'язано з дискомфортом в лінзах при роботі в кондиційованих або запиленому приміщенні, при роботі за монітором комп'ютера або під час спортивних заходів. Нова можливість ортокератологіі - гальмування прогресуючої короткозорості у дітей і підлітків, виводить її на лідируючі позиції в контактній корекції.
Як працюють нічні лінзи
Зовні рогівка покрита епітелієм (кілька шарів покривних клітин).
Коли короткозорий людина надягає ОК-лінзу, вона створює гідравлічні сили, під дією яких епітелій змінює свою форму. Лінза ні в якому разі не «тисне» на рогівку (.), Між лінзою і епітелієм зберігається сльоза. У підсумку в центрі рогівки кількість шарів епітелію зменшується на 1 - 2, а на периферії - збільшується. Центральна частина рогівки стає більш плоскою, її оптична сила зменшується, що дозволяє зображенню фокусуватися на сітківці, і людина добре бачить. «Нова» форма рогівки і хороший зір зберігаються деякий час (до глибокого вечора або довше), потім ефект починає повільно зменшуватися. Якщо не надягати лінзу, епітелій рогівки поступово відновлює свій колишній будова, зір стає таким, яким воно було до початку ОК-терапії.
Корекція далекозорості і астигматизму відбувається за схожим механізмом, тільки для цього використовуються інші конструкції ОК-лінз, які дозволяють робити рогівку в центрі більш "крутий" (опуклою) або зменшують її торічность (торічность - це геометрія рогівки при астигматизмі).
Переваги ОК-лінз:
1. Гарний зір протягом всього дня без окулярів і контактних лінз.
2. Свобода занять спортом та активним відпочинком.
3. Можливість використання в будь-якому, особливо молодому і дитячому, віці.
4. Повна оборотність ефекту при відмові від носіння ОК-лінз і ін.
Застосування лінз, матеріали для їх виготовлення
Нічними лінзами лікується не тільки короткозорість, але і астигматизм. Особливістю лікування, як уже зазначалося вище, є те, що ефект від носіння триває в середньому 24 години. Матеріал, з якого роблять такі лінзи, - флюоро-силікон-акрілат - є складним композитом, розробленим для космічних польотів, і може пропускати кисень.
Носіння ОК-лінз рекомендується при:
- короткозорості (не більше 6-ти діоптрій);
- дитячої короткозорості з простежується прогресивної динамікою;
- короткозорості з пресбіопіей або астигматизмом середнього ступеня (не більше 2-х діоптрій);
- відсутності можливості вдатися до лазерної хірургії;
- алергії на МКЛ.
Побічні ефекти і протипоказання
У перші дні носіння можливо відчуття дискомфорту, але вже через тиждень ці відчуття, як правило, зникають. Ортокератологіческіе лінзи не можна носити:
- дітям молодше шести років;
- людям з анатомічними аномаліями очей;
- пацієнтам з далекозорістю і запаленнями рогівки;
- людям, у яких низький рівень сльозовиділення.
Що стосується дітей від шести років, то рефракції терапія для них - найприйнятніший варіант, оскільки найбезпечніший. Але вирішальне слово все одно за досвідченим офтальмологом.
У підсумку зазначимо, що на сьогоднішній день ОК-терапія є одним з найбезпечніших методів корекції зору. Для порівняння: в західних країнах дана методика використовується понад 50-ти років, чого цілком достатньо, щоб переконатися в її безпеці і простоті. Крім того, матеріали, з яких виготовляються лінзи, гіпоалергенні і нетоксичні.