Одним з найпоширеніших видів травм опорно-рухового апарату є травма гомілковостопного суглоба. При рухах і ходьбі на нього припадає велика частина навантажень, тому природно, що і страждає він частіше за інших.
Використання допоміжних ортопедичних пристосувань прискорює процес відновлення пошкоджених тканин і захищає від вторинної травматизації. В даному випадку використовується ортез на гомілковостопний суглоб.
Будова і функції суглоба голеностопа
На стопу тисне вся маса тіла людини. Стопа виконує несучу і амортизує функції. Гомілковостопний суглоб служить з'єднанням стопи з кісточкою і бере пряму участь в правильному розподілі навантажень і крадіжці вібрацій і поштовхів при рухах. Завдяки зв'язкам підтримується стабільне положення суглоба.
Можливі такі травми гомілковостопного суглоба:
Для кожного виду травм характерні свої симптоми і наслідки. Якщо м'язові, з'єднувальні або кісткові тканини неправильно відновляться, суглоб голеностопа надовго, а іноді і на все життя, втрачає здатність до нормального функціонування.
Ось чому потрібні спеціальні ортези на голеностоп відразу ж після того, як надана перша допомога, поставлений діагноз і призначено необхідне лікування, і як ми говорили - ортез на голеностоп.
З його допомогою можна прискорити процес загоєння і уникнути ускладнень після травми гомілковостопного суглоба - відгуки підтверджують ефективність цього пристосування.
Розтягнення зв'язок гомілкостопу - причини і симптоми
Розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба - дуже часта травма, в більшості випадків игнорируемая постраждалим. До лікаря звертаються тільки в дуже важких випадках, при сильних болях і підозри на перелом. Розтягування відбувається, як правило, при подворачіваніе ноги.
Причини розтягування зазвичай такі:
- невдале падіння або травма під час занять спортом;
- носіння взуття на високому тонкому каблуці (ногу легко підвернути на рівному місці);
- падіння на слизькій або нерівній поверхні, наприклад, в ожеледь;
- випадковий мулом навмисний удар по гомілці або стопі;
- вроджені ослаблені суглобові зв'язки, легко піддаються травматизації.
Опосередковано спровокувати розтягнення можуть такі чинники:
- Непродумані заняття спортом, коли при ангрузке на певні групи м'язів гомілковостопний суглоб і м'язові тканини навколо нього залишаються незадіяними.
- Постійне носіння модного взуття на високих підборах, що сприяє регулярним подворачіваніе ноги без явної травматизації.
- Різні патології м'язових і сполучних тканин.
Під розтягуванням зв'язок мається на увазі незначний розрив колагенових волокон, з яких власне і складаються зв'язки.
Чим ширший розриви - тим серйозніше травма. Розпізнати її можна за такими симптомами:
- Різкий біль відразу після травми;
- Набряклість в забите місце;
- Підшкірні крововиливи, гематоми в області травми.
Діагноз ставиться після опитування пацієнта і промацування травмованої кінцівки. Для точного підтвердження діагнозу і виключення перелому потерпілого відсилають на рентген.
Ступеня розтягнення зв'язок
Зв'язка складається з колагенових волокон, які не розтягуються. Але вони можуть рватися. Залежно від кількості пошкоджених волокон виділяють різні ступені розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба.
- Перша - волокна майже не травмовані, рухливість і функціональність суглоба зберігається, болю помірні.
- Друга - надрив значної кількості колагенових волокон, болю досить інтенсивні, рухливість після травми обмежена наступні 2-3 дні.
- Третя - колагенові волокна розірвані майже повністю, болі нестерпні, ногою неможливо поворухнути.
Ортез на гомілковостопний суглоб підбирається в залежності від тяжкості травми.
Як використовуються ортези для суглобів гомілки і стопи
Якщо зв'язки пошкоджені, перше, що потрібно зробити - забезпечити їм повний спокій і надійну фіксацію. Тільки так можливо швидке і правильне відновлення розірваних тканин. Для цього на кінцівку накладається лангетку.
Тутор на гомілковостопний суглоб або ортез - та ж лангетку, але сильнішою і надійної фіксації. Звичайна пов'язка неминуче буде слабшати при рухах і ходьбі, а значить, суглоб не отримає необхідної нерухомості, стане напружуватися і хворіти. Все це ускладнює і затягує лікування.
Відгуки після застосування ортеза для голеностопа свідчать:
- Кінцівка фіксується міцно і надійно, без зсувів і ковзань;
- Період лікування і відновлення значно скорочується;
- Ортези доступні і прості в експлуатації.
Візуально ортез нагадує панчоху або шкарпетку, в передній частині знаходиться шнурівка, ремені або липучки для регулювання і фіксації пристосування. Для виготовлення застосовуються спеціальні матеріали, міцні, але при цьому дихають і еластичні.
Залежно від ступеня жорсткості і фіксації розрізняють такі види ортезів:
- Жорсткий. У тканину вшиті пластини і шини із пластику, закріплюється на гомілки ременями і металевими застібками.
- Напівжорсткий. Фіксується липучками або шнурівкою, за матеріалом нагадує еластичний бинт.
- М'який. І візуально, і за функціональністю нагадує звичайну еластичну пов'язку.
Носіння ортеза сприяє швидкому і - головне! - правильному відновленню зв'язок. Суглоб НЕ розбовтується і знаходиться в повному спокої, навіть якщо пацієнт рухається - а це запорука успішного загоєння тканин.
Крім того, ортез зменшує навантаження на кінцівку, завдяки чому не виникають набряки і істотно знижуються больові відчуття.
Перелом голеностопа - симптоми і особливості лікування
Перелом гомілковостопного суглоба - не менше часта травма. Але якщо розтягнення 1-2 ступеня можна частково ігнорувати і не вдаватися до допомоги в медиків, то в цьому випадку без неї не обійтися. Ламається найчастіше або передня кістка, або задня частина. При цьому характерні такі симптоми:
- Сильний набряк травмованого суглоба;
- Помітна візуальна деформація кінцівки;
- Біль навіть в стані спокою в області підйому стопи;
- Ворушити ступень вкрай важко, встати на ногу неможливо.
Незважаючи на те, що ознаки перелому очевидні, необхідно обов'язково зробити рентгенівський знімок, після чого може знадобитися бандаж на гомілковостопний суглоб.
Бувають прості переломи без зміщення - в цьому випадку лікування не ускладнене, відновлення функціональності суглоба проходить швидко і в більшості випадків успішно на 100%. При складному переломі зі зміщенням лікування дещо складніше.
Природно, тільки носіння ортеза навіть при розтягуванні середньої тяжкості недостатньо. Щоб швидше повернути суглобу рухливість, уникнути небажаних наслідків, рекомендується додатково використовувати й інші методи лікування.
Корисні сольові ванночки, в першу добу - прикладання холоду до травмованому суглобу. Це допоможе зменшити набряк і больовий синдром. Потім, навпаки, корисні будуть теплі ванночки і продовження лікування суглобів сіллю.
Після процедури кінцівку слід витерти насухо і нанести спеціальну мазь з зігріваючим, знеболюючим і протизапальну дію. А після цього - зафіксувати на стопі ортез.
Необхідність носіння ортеза, його вид, тривалість використання завжди визначаються тільки лікарем. Якщо через кілька днів симптоми не проходять, а посилюються, слід негайно звернутися в травмпункт для повторної консультації.