- психоаналітична терапія
- Психологічна консультація і короткострокова терапія
- класичний психоаналіз
- Психологічна консультація по Skype
Питання відповідь
Питання від Олени про психотерапії і психоаналізу по скайп:
Є думка, що робота по Скайпу не дає такої глибинної опрацювання, як очні заняття. (Наприклад, при роботі в психоаналітичному підході). Скажімо, при запиті: "сепарація від матері, включаючи трансформацію адаптивної самості (тендітної, дефектною чи негідною) в автентичну". (Мова про те, що запит - на довгострокову терапію. 3-5 років, напевно.). Чи згодні Ви з цим твердженням?
І якщо так, то, з огляду на вищесказане, щоб Ви порадили людині, скажімо з провінції, знайти у себе в селі (або маленькому містечку) часто вельми середнього терапевта або скористатися послугами столичного фахівця (по Скайпу)? Які будуть плюси і мінуси в тому і в іншому випадку?
Чи були ситуації, коли Ви відмовляли потенційному клієнту в віддалену роботу (по Скайпу) і якщо так, ніж це було обумовлено? (Відомо, наприклад, що в дистанційну роботу вкрай не рекомендується брати прикордонників і психотиков. Чи був у Вас такий досвід?)
Заранее спасибо за відповіді.
У жінки з істеричним типом особистості проявляється кокетство в поглядах, ході. Все є привертає увагу - різними способами: яскравістю або навпаки скромністю.
Якщо істерична пацієнтка лежить на кушетці, то це постійний рух. Немає спокою, немає ситуації, коли вона лежить - завжди рухається. Вона без контролю над об'єктом не існує.
Один з проявів істеричного типу особистості - те, чого боюся - то роблю. Якщо виникає страх, то краще зробити крок вперед.
Якщо істерична пацієнтка боїться, що не красива, то вона активно виставляє свою зовнішність. Якщо боїться сексуальності, то вона буде виставляти сексуальність.
Істерична пацієнтка виключно товариська, в той же час вона дуже відсторонена. Вона дуже людяна і дуже егоїстична. Таких пар, з яких складається істерична пацієнтка - їх безліч.
Як формується несочітаемость, яка нормально поєднується при істеричному розладі?
Дівчинка, яка знаходиться в руках дуже турботливою мами. Дитина, на якому мама дуже і дуже зосереджена. Але між тим, ми беремо будь-яку класичну роботу і бачимо, що це дитина, недогодовані увагою. Мама активно катектірует його лібідо. Дитина збуджений і абсолютно задоволений в руках своєї мами. Мама, перебуваючи поруч з дитиною, включена в ці відносини. Але з'являється тато, і дитину залишають. Як тільки з'являється хтось інший, увага перемикається. Або абсолютно катектірованное лібідо, або його відсутність. Або абсолютна любов, або розчарування і абсолютна брошенность. Або лібідо переповнене, або воно повністю відсутня. Або все, або майже нічого. Брошенность призводить до депресії.
Вплив на формування цього типу, у матері - включеність в відносини, тілесність, ніжність, з іншого боку у матерів відсутня здатність вигодовувати молоком. Для дитини це - мертва груди - холодна, нежива.
Жінка з істеричним типом особистості потім буде постійно робити спроби оживити мерця - це наповнити лібідо мертву груди.
Тому, такі жінки дуже часто закохуються в нарціссічних чоловіків. Спроба викликати в ньому почуття, які будуть її наповнювати. Взагалі, дивна здатність ставити перед собою нездійсненне завдання - це ще одна базова здатність істеричної пацієнтки.
У шизоидного пацієнта - коли він наповнений - груди мертва, коли він мертвий, повні груди матері. Він йде від світу, щоб не вбивати.
У матері істеричної пацієнтки - груди настільки повна, що може нагодувати мільйони немовлят, але це груди, яка може зникнути в будь-який момент.
Відчуття ненадійності - це те, від чого вони активно захищаються. З одного боку багато ніжності, з іншого боку, холодна груди - травма, що не можеш втримати, що ти не центр всесвіту. Немає відчуття, що все заради тебе.
Базова проблема цього типу - стабільність, безпеку і надійність.
Мама завдає величезну кількість фрустрацій, і в цьому сенсі дівчинка абсолютно ідентифікована за жіночим типом. Будучи фрустрирована мамою, вона переносить увагу на папу. Папа стає надцінним об'єктом.
Дівчинка звикла від мами до відчуття любові. Оскільки вона найтіснішим чином з материнською груддю, вона з раннього дитинства дуже сексуалізірованние, дуже тілесна. Мама дитини в тому числі могла відчувати і сексуальне задоволення від того, що дівчинка смоктала груди. Дівчинка переносить всю повноту відносин на відносини з батьком, тому що вона ввібрала це. У дівчинки переплутані дві мови - мова людських відносин і мова зароджується генітальної сексуальності. І дівчинка з усією повнотою почуттів направляє це на батька.
Вона хоче бути для батька кращою жінкою, ніж мама. Їй хочеться, щоб тато піклувався і, одночасно, їй хочеться бути хлопчиком для тата, активним. Вона і жінка і чоловік одночасно. Вона фалличности і десь одночасно каструвати. Це те, що в ній поєднується завжди.
І точно так само, як вона могла бути наповнена грудьми, таке ж у неї уявлення по батьківській лінії. З одного боку - це те, що її має наповнити, а з іншого боку те, що треба оживляти. Материнська груди і батьківський пеніс - це те, що її має годувати. І в тому числі це те, що повинно забезпечувати її безпеку.
Міф про вкрадену Посейдоном і згвалтованої дівчини: Коли він її згвалтував, він запитав її бажання - вона сказала, що хоче стати чоловіком. Це захист від того, щоб в майбутньому бути згвалтованої.
Навіть коли вона робить крок вперед (тобто коли нападає) - вона хоче отримати безпеку. Вона нападе і робить крок вперед, там де їй страшно.
Вона спокушає чоловіка не тому, що їй потрібен чоловік, а тому що їй потрібна безпека. Небезпекою для істеричної пацієнтки є її сексуальність.
Папа в якийсь момент починає відсуватися від дівчинки, або тато спочатку не приймає дівчинку (через сексуальний компонента). Папа боїться прокидається сексуальності своєї дочки. І вона десь неконкурентоспроможна з мамою (ситуація недозволеного конфлікту). Завжди існує хтось третій, хто заважає реалізуватися. В її житті завжди присутній третій. Створення трикутників - це особливість її поведінки і її життя.
У жінки з істеричним типом особистості завжди конфлікт між інтенсивним страхом сексуальності і нереалізований конфлікт. Мама може в будь-який момент забрати своє почуття. При цьому сексуальний потяг - сильна потреба - збудження все-час присутній у жінок такого типу.
Як справлятися з цим конфліктом.
Сексуальність - це як зломщик, який постійно зламує її душевний світ.
Несвідомий спосіб для того, щоб впоратися з цим - розщепити свій потяг.
Ніжність окремо, генітального окремо. Вони не здатні об'єднати або направити свій потяг на один об'єкт. Той з ким сплю, я не можу відчувати до нього ніжність, тому що цікавий, але той, хто цікавий - з ним не можна спати. Тому що щось втрачається. Бути відкинутим в повноті своїх почуттів.
Бути прив'язаною і одночасно Неприв'язані. Дистанція між психічним і соматичним мінімальна. Істеричної пацієнтці вкрай складно прийняти свою жіночність. Жіночність - це небезпечно. Це страх запліднення. Ці страхи настільки сильні, що реалізуються в типово істеричної символічній формі.
Відповідно, з часом змінюється і симптоматика. В даний час це нереалізованість ніжності і чисто людських відносин. Зараз істерична пацієнтка не може простраівать по-справжньому глибокі складні відносини. Це та проблема, яка виходить у неї на перший план. Вона страшно боїться, що вона його не отримає (повноцінного задоволення, про який вона знає з дитинства). І вона його не отримує, тому що цього боїться.
Істерична пацієнтка вимагає, щоб її мова ніжності і генитальности був задоволений, щоб вона була почута. Але коли чоловік чує її еротичне бажання, то вона каже, що він не уважний до її романтичної стороні. Коли він задовольняє романтичну, то не задоволена генитальная. І вона завжди дорікає, бо завжди не задоволена. У цьому сенсі створюється відчуття, що мета - це завжди розчарування. І вона відтворює ситуацію незадоволеності і небезпеки.
Вона постійно відчуває якесь збудження. Але уявлення, що це тісно пов'язано з сексуальністю - дуже заборонене і дуже витіснене. Це постійні внутрішні тривога і напруга починають дезорганізовувати її я.
Вона може впроваджувати своє сексуальне бажання в іншого. Її погляд, рухи, вони мимоволі провокують чоловіка на активність. В результаті її бажання перетворюється в його бажання. По суті вона хоче одного - щоб інший бажав її. Тому що тоді спроецированное нею бажання стає їй підконтрольне.
Їй здається, що вона контролює всі бажання іншого. Вона перетворює іншого в неконтролюючих дитячий об'єкт, тому що вона сама дитина, котра переживає почуття незахищеності. Робить (провокує) в повному чарівності невинності - в тому, що вона до бажань чоловіка «не має ніякого відношення».
Все сприймається їй - як підпорядкування бажань іншого. Як велика втрата. Коли вона вступає в сексуальні відносини - це ситуація постійних втрат, тому що з нею роблять те, чого вона не хотіла. Тому що мета - це розчарування. Знаходиться безліч способів, щоб випробувати розчарування. Якщо ти розчарована, тоді тобі не буде боляче від того, що ти прив'язується. Але ще болючіше, що ти не в змозі прив'язатися. Якщо ти прівяжешься з усіма почуттями, то тебе відкинуть.
Через страх - частіше вона не вступає в відносини, тому що цього дуже хочеться.
Начебто вона постійно Екстравертований. Шукає уваги. Постійно потребує уваги, підживлюється увагою в силу оральний. Сприйняття світу жінкою з істеричним типом особистості - НЕ контактно, вона ніби-то за склом. Відчуття перетікання виникає вкрай рідко. Поруч і не поруч. Потребує великої кількості зовнішніх вражень. Це тип, який не може бути без об'єкта. І тато - це об'єкт, який викликає бажання рухатися в його бік. Об'єкти, які викликають задоволення. Об'єкти не обов'язково люди - це те, що викликає збудження, наповненість. Взаємодія катектірует, наповнює її лібідо.
З такою переповненістю, що робити?
Об'єкт небезпечний, а почуття безпечні. Немає повної включеності. Вона не може прив'язатися, тому що страшно. Істерична пацієнтка закохується завжди в сильних і статусних чоловіків. Чим сильніший - тим більше безпеки, тим більше можна керувати. Вона фалличности - в суперництві, в боротьбі. У відчутті себе конкурентної, сильною.
Часткова розрядка бажання і потяги у жінки - це її краса, чарівність, сила. У любові існує проблема. Накопичується лібідоносної енергія перетворюється в сильну тривогу. Заїкання і тики - речі істеричної природи.
Крім сексуальності (сексуальність це основа і ядро) дуже висока емоційна лабільність такої пацієнтки. Почуття істеричної пацієнтки - дуже сильні. Вона не боїться сильних почуттів, вона в них живе. Через інтенсивності є відчуття, як не дивно, поверховості цих почуттів. Тільки достукатися до них складно, тому що вони за склом, їх страшно висловити.
Та ж агресія - вона інтенсивна і дуже лабільна - метан тарілки, варто крик. Через 10 хвилин вона буде говорити: «все давно минуло», тому що у неї дуже легкі переходи.
Ще одна форма - постійні інтриги. Вона любить конкуренцію, вона любить перемоги в конкуренції. Інтрига це те, що заряджає, то що дає сенс і в той же час те, що тримає іншу людину на дистанції. Жінка цього типу легко встановлює стосунки з іншими людьми, викликає почуття, прагне до безпеки. Їй подобається любити і подобатися - тоді світ більш безпечний. Вона є майстром створення такої атмосфери. Якщо не викликає почуття або бажання - це ситуація вкрай травматична. І тоді вона буде стукати, поки не достукаєтеся. Атмосфера симпатії і бажання - це єдина атмосфера, яка викликає почуття безпеки у жінки з істеричним типом.