З природним процесом утворення тромбів людина в своєму житті стикається постійно - порізи шкірного покриву, забиті місця. Згортання крові проходить безпосередньо в ушкодженому місці. Під венозний тромбоз мається на увазі формування згустку крові в глибоких венах кінцівок. Переважно уражаються ноги, так як на них припадає основне навантаження.
Відмінність гострого венозного тромбозу від звичайного в його тривалості, поширенні запального процесу. Згодом тромб розростається, вражаючи нові ділянки.
Локалізуються маси не тільки в місці пошкодження судинної стінки, а й безпосередньо в просвіті судини. Тим самим погіршується прохідність, порушується нормальний кровотік.
Характеристика і види тромбозу, місця формування
Від щільності перекриття просвіту судини, виділяють два види - оклюзійний тромбоз і неокклюзіонний.
При другому виді захворювання виділяють тромбоутворення плаваючого і пристінкового типу. Фіксація плаваючого (флотірующего) тромбу до судинної стінки відбувається у його заснування. Кров вільно омиває решту, яка може досягати суттєвої довжини. При пристеночном типі «кров'яний згусток» фіксується тільки на одній стінці вени.
Вчасно окклюзионного тромбозу відбувається повна закупорка просвіту вени, в результаті цього в ній припиняється кровотік.
На початковій стадії зачіпаються вени, розташовані в гомілки, з подальшим поширенням патологічного процесу, якщо відсутній лікування. Тазові вени уражаються дуже рідко. Симптоми захворювання відсутні, так як венозний відтік в цьому випадку не порушений.
Симптоматичні прояви, причини виникнення
Виразність клінічних проявів тромбозу залежить від поширення, ступеня ураження венозного ділянки, стадії і його типу.
Початкова стадія захворювання проявляється болем різної інтенсивності в порушеної кінцівки. Локалізується в місці ураження - стегні, литкового м'яза. Другим симптомом є раптовий, швидко збільшується набряк. При переповнених підшкірних венах спостерігається ціаноз шкірного покриву.
Пусковим механізмом утворення тромбу є патогенетичні механізми тріади Віхрова:
- Порушення структури стінки вени
- уповільнений кровотік
- Змінені коагуляційні властивості крові
Іншим фактором може бути схильність внаслідок спадкового захворювання тромбофеліей.
Також спровокувати захворювання може променеве, хімічне лікування пухлин різної локалізації. До групи ризику входять люди, що вживають гормональні контрацептиви, лікарські препарати, що впливають на згортання крові.
Часто розвивається у тих, хто змушений тривалий час перебувати в певному положенні. Такий синдром називається тромбоз мандрівника.
Терапія і профілактика
Медикаментозна антикоагулянтна терапія застосовується на початковому етапі лікування окклюзионного тромбозу глибоких вен в стаціонарних умовах. Мета лікування - перервати процес утворення тромбів, зменшення згортання крові, відновлення судинної прохідності.
Якщо тромбоз має сегментарну форму, або термін його утворення невеликої і у пацієнта немає важких супутніх патологій, то може застосовуватися хірургічна тромбектомія, тромболітична терапія.
У деяких випадках можливе амбулаторне лікування з обов'язковим лікарським наглядом. Слід пам'ятати, що через якийсь час можливі рецидиви тромбозу. Період становить від півроку до 9 років. Тому необхідно суворе дотримання всіх лікарських приписів.
Цікаві статті:
- Симптоми тромбозу вен нижніх кінцівок
- Зовнішній тромбоз гемороїдального вузла: лікування
- Синус тромбоз головного мозку
- Як лікувати тахікардію в домашніх умовах?
- Лікування екстрасистолії народними засобами: рецепти і рекомендації
- Аспаркам авексіма: інструкція із застосування
