методи лікування
Види санаторно-курортного та реабілітаційного лікування
захворювань нервової системи.
1. Реабілітація.
1.1. Реабілітація після інсульту.
1.2. Реабілітація після травм спинного та головного мозку.
2. Відновлювальне лікування і профілактика рецидивів.
2.1. Лікування захворювань центральної нервової системи.
2.2. Лікування захворювань периферичної нервової системи. (Поразки окремих нервів, нервових корінців та сплетінь, поліневропатії та інші ураження периферичної нервової системи)
2.3. Функціональні захворювань нервової системи (міопатії, м'язова дистрофія, синдром Рейно та інші)
2.4. Синдром хронічної втоми.
«Тут спочиває моя вірна супутниця,
по імені пані гіпохондрії;
її вбили свіже гірське повітря,
політ жайворонка і аромат троянд ».
1. У комплекс чинників санаторно-курортного лікування входять перш за все зміна обстановки і вимикання хворого з звичних умов праці та побуту, особливості природних умов і ландшафту курортів.
2. Морські купання, сонячні ванни, теренкури (дозована ходьба по парковій території санаторію)
3. Знеболюючий ефект, отриманий від застосування грязеле-, водолікування і фізіотерапії в поєднанні із застосуванням комплексів лікувальної фізкультури і масажу дозволяє істотно збільшити рухливість суглобів, зняти м'язові блоки і сприяє розсмоктуванню вогнищ запалення.
4. Дієтотерапія сприяє відновленню обміну речовин і позбавлення від надлишкової маси тіла.
5. Курортна обстановка і підтримка курортних лікарів сприяє отриманню стану душевного спокою і настрою на одужання.
6. Підвищення фізичної активності за рахунок прогулянок по території, плавання в басейні, занять фізкультурою.
7. Загальне оздоровлення і відновлення імунного статусу.
8. Спеціальні процедури:
8.1. Радонові ванни мають виражену седативну дію на центральну нервову систему, знижують тонус симпатичної системи і підвищують тонус парасимпатичної.
8.3. Контрастні ванни і душі. Під дією контрастних температур нормалізуються процеси гальмування-збудження в центральній нервовій системі, поліпшується настрій і сон.
8.4. Рефлексотерапія і мануальна терапія.
8.5. Психотерапія та аутогенне тренування.
Показання для санаторно-курортного лікування
захворювань центральної нервової системи
Витяг з Методичних вказівок від 22.12.99 р № 99/227 "Медичні показання та протипоказання для санаторно-курортного лікування дорослих і підлітків (крім хворих на туберкульоз)".
№№ п / п Код за міжнародною класифікацією хвороб Назва хвороби по МКБ Форма, стадія, фаза, ступінь тяжкості захворювання.
- G 09 Наслідки запальних хвороб центральної нервової системи
- G 00-03 Менінгіт. Церебральний арахноїдит (конвекситальной і заднечерепная форма), лептоменингит в стадії ремісії (через 3-6 міс. Від початку захворювання або оперативного втручання).
- G 00-04 Енцефаліт, мієліт, енцефаломієліт. Залишкові явища після перенесеного енцефаліту, миелита, енцефаломієліту (бактеріального, постіммунізаціонного, вірусного та ін.) З гіпоталамічним, психовегетативних синдромом, після закінчення гострого періоду (не раніше 4 міс. Від початку захворювання), при наявності триваючого відновлення функцій і самостійного пересування.
Примітка: при переважанні патології спинного мозку з вираженими руховими порушеннями рекомендуються Спеціалізовані санаторії для хворих з ураженням спинного мозку.
- А 80 Гострий поліомієліт. Віддалені наслідки гострого поліомієліту у відновному і резидуальном періоді, після ортопедичних операцій, при наявності триваючого відновлення функцій, самостійному пересуванні та самообслуговуванні (через 3-6 міс. Від початку захворювання).
- D 33 Доброякісні новоутворення. Стану після тотального видалення екстрамедулярних пухлин спинного мозку, верифікованих під час гістологічного дослідження (через 4 міс. Після операції).
- S 14 S 24 S34Травми спинного мозку. При струсі, пошкодженні спинного мозку і кінського хвоста, гематомієлії з легкою формою тетра-і парапареза, без обмеження самообслуговування, порушення контролю функції тазових органів. Через 4 міс. після травми або нейрохірургічної операції.
Те ж, але при обмеженні самообслуговування і пересування, при ознаках триваючого відновлення функцій.
Спеціалізовані санаторії для хворих з ураженням спинного мозку.
- S 06Внутрічерепная травма. Через 4 міс. після закритої, 5-6 міс. - відкритої черепно-мозкової травми, віддалені наслідки струсу і контузії мозку, травматична енцефалопатія у відновному і резидуальном періодах, при астенічному, психовегетативні і діенцефальних синдромах без вираженої внутрішньочерепної і артеріальної гіпертензії, без значних рухових порушень, що перешкоджають самостійному пересуванню, без епіпріпадков і психічних розладів .
- G 35 Розсіяний склероз. Різко виражені форми розсіяного склерозу, без значного обмеження самообслуговування та пересування.
- A 52.1 Нейросифіліс з симптомами. Спинна сухотка без вираженої атаксії і кахексії.
Примітка: хворі енцефаломієлітом, міелітом, поліомієліт, після видалення доброякісних екстрамедулярних пухлин і травм спинного мозку при можливості самостійного пересування і самообслуговування, відсутності розладів контролю тазових органів і декубітал'них розладів, ознаках триваючого відновлення функцій направляються в місцеві неврологічні санаторії і на курорти. Ці ж хворі, незалежно від способу пересування і рівня ураження спинного мозку, при помірно виражених порушеннях контролю тазових органів і без декубітальних розладів, але не раніше 4 міс. після початку захворювання, травми або операції направляються в спеціалізована санаторії для хворих з ураженням спинного мозку з терміном лікування 45 днів.
- G 43 G44 Мігрень і інші синдроми головного болю. Проста мігрень (G 43.0) без частих кризів. Класична мігрень з аурою (G 43.1). Ускладнена мігрень (G 43.3) з минущими вогнищевими неврологічними симптомами.
- G 45 Транзиторні ішемічні церебральні атаки і родинні синдроми
11.1.Сіндроми вертебробазилярной артеріальної системи, сонної артерії та ін. Цереброваскулярная недостатність з скороминущими осередковими симптомами.
11.2. Спазм мозкових артерій (G 45.9). Транзиторні ішемічні атаки без повторного характеру і без оклюзії магістральних артерій голови.
Санаторне лікування через 2-3 міс. після транзиторної ішемічної атаки в місцевих неврологічних санаторіях, через 3-4 міс. - на курортах.
12.1. Інфаркт спинного мозку. Гематомієлія.
12.2.Міелопатія судинна з ураженням на шийному, грудному, поперековому рівні, в т.ч. при інших захворюваннях (грижі міжхребцевих дисків)
Санаторне лікування після нейрохірургічної операції не раніше 4 міс. після операції.
13.I 60 Субарахноїдальнийкрововилив. Субарахноїдальний і субарахноїдальний-паренхіматозна крововилив.
Санаторне лікування не раніше 4-6 міс. з моменту крововиливу, тільки при можливості самообслуговування, самостійного пересування, без ознак деменції, які не потребують оперативного втручання і постійного спостереження нейрохірурга
14.I 61 Внутрішньомозковий крововилив.
Санаторне лікування через 4-6 міс. з моменту крововиливу тільки при можливості самообслуговування, самостійного пересування, без ознак деменції, яке не потребує оперативного втручання і постійного спостереження нейрохірурга
15.I 65 - I 66 Закупорка / стеноз прецеребральних і церебральних артерій без інфаркту мозку
Санаторне лікування при відсутності ознак вогнищевого ураження мозку, можливості самообслуговування і самостійного пересування
16.I 63 Інфаркт мозку. Всі види ішемічного інсульту (інфаркту мозку).
17. I 67 Інші цереброваскулярні хвороби (дисциркуляторна енцефалопатія). Церебральний атеросклероз (I 67.02), прогресуюча судинна лейкоенцефалопатія (I 67.03), гіпертензивна енцефалопатія (I 67.04) при помірному порушенні когнітивних функцій.
Показання для санаторно-курортного лікування
хвороб периферичної нервової системи.
№№ п / п Код за міжнародною класифікацією хвороб Назва хвороби по МКБ Форма, стадія, фаза, ступінь тяжкості захворювання.
- G50. Поразки трійчастого нерва. При невралгії трійчастого нерва направляються тільки хворі з рідкісними больовими нападами
- G51. Ураження лицьового нерва. Неврит і нейропатія лицевого нерва. Ранній, пізній відновний період, включаючи наявність контрактур (через 2 міс. Від початку захворювання).
- G54. Поразки нервових корінців і сплетінь. Поразки шийних, грудних, попереково - крижових корінців запального характеру, ураження плечового, попереково - крижового сплетення. У підгострій стадії і стадії тривалого загострення, в ранній відновний період. Те ж, в стадії неповної ремісії, в ранній і пізній відновний період.
- G55.Сдавленія нервових корінців і сплетінь при хворобах, класифікованих в інших рубриках. Задній шийний симпатичний синдром, обумовлений поразкою міжхребцевих дисків шийного відділу (М 50), в підгострий період, з рідкісними гипоталамическими кризами.
Синдром радікулоішемії (шийного або поперекового рівня) з хронічним перебігом, що не вимагає оперативного втручання, з руховими і тазовими розладами.
Стан після видалення грижі диска Люмбоишиалгия, люмбалгія, попереково крижовий радикуліт з моно-, бі- і полірадикулярним синдромом з помірно та слабо вираженими болями, синдром радікулоішемії, радікуломіелоішемії, синдром кінського хвоста. Після операції ламінектомії через 3 міс. переднього спондилодезу, через 6 міс. після папаінізації через 2-3 міс. за умови самостійного пересування
а) в підгострій стадії після загострення.
б) в стадії неповної ремісії і при хронічному перебігу.
в) при виражених рухових і тазових расстройствах- в спеціалізованих санаторіях.
Корінцеві і рефлекторні синдроми при спондилопатіях (М 45-48) і дорсопатіях (М 50-54) різного рівня з незначними і помірними болями.
Дискогенний попереково -крестцовий радикуліт, зі слабо або помірно вираженими болями; синдром радікулоішемії за умови самообслуговування і самостійного пересування.
- G.56-59.Мононевропатіі верхньої, нижньої кінцівок та інші мононевропатии. Поразки нервів верхньої, нижньої кінцівки, тунельні синдроми:
а) в підгострій, тривалого загострення стадіях, в ранній відновний період (через 1 міс. від початку захворювання).
Б) в стадії неповної ремісії, в ранній і пізній відновний період при відсутності рухових порушень і больового синдрому.
- G60-63. Поліневропатії. Поліневропатії спадкова, запальна (синдром Гієна - Барре і ін.), Токсична (лікарська, алкогольна та ін.), При хворобах обміну, ендокринних, розладах харчування та ін.
а) в підгострій і тривалого загострення стадіях, в ранній відновний період (через 3 міс. від початку захворювання).
б) в стадії неповної ремісії, в пізній відновний період, при хронічному перебігу в резидуальний період.
- S 14, S 24, S 34, S 44, S 54, S 64, S 74, S 84, S 94. Травми нервових корінців і сплетінь, спинномозкових нервів, плечового пояса і верхньої кінцівки, тазового пояса і нижньої кінцівки. Наслідки травм корінців, сплетінь, нервових стовбурів, які не потребують хірургічного втручання, що супроводжуються руховими, чутливими порушеннями, больовим синдромом, ознаками триваючого відновлення функцій; без виражених каузалгіі, судинних і трофічних порушень, фантомних болів (не раніше 2 мес.после травми або операції).
- G90. Хвороби вегетативної нервової системи. Вегетативні поліневропатії, солярити, сімпатогангліоніти після закінчення гострого періоду, ангіоспастичні сегментарно вегетативні синдроми, в тому числі при професійній діяльності.
Протипоказання
1. Хвороби нервової системи інфекційної, судинної, травматичної, демієлінізуючою природи в гострому періоді захворювання, а також в будь-якому періоді при наявності виражених рухових порушень (паралічі і глибокі парези, що перешкоджають самостійному пересуванню), трофічних розладів і порушення функції тазових органів (крім хворих, направляються в санаторії для лікування травм і хвороб хребта і спинного мозку).
2. Аміотрофічний бічний склероз (виражені клінічні ознаки).
3. сірінгобульбія, сирингомієлія, паркінсонізм і інші дегенеративні захворювання, розсіяний склероз та інші демієлінізуючі захворювання нервової системи при проградієнтного перебігу, з руховими і тазовими порушеннями і деменцією.
4. Наслідки травм і захворювань спинного мозку: а) повний перерву спинного мозку; б) травматична кахексія; в) гостра або хронічна затримка сечі, що вимагає катетеризації сечового міхура; г) хронічний остеомієліт, що вимагає оперативного втручання; д) виражені порушення функції нирок, уросепсис; е) наркотична залежність.
5. Наслідки травм і захворювань головного мозку зі значними порушеннями рухових функцій, епісиндромом з розвитком нападів частіше двох разів на рік, деменцією з порушенням самообслуговування, самостійного пересування й мови.
6. Хвороби нервової системи, що супроводжуються психічними розладами (психози виражені іпохондричні, депресивні, обссесівно-компульсивні порушення).
7. Епілепсія і епісиндром з різними формами припадків (більш ніж 2 рази на рік).
8. Пухлини нервової системи (за винятком станів, зазначених в п. 12).
9. Загальні протипоказання, що виключають направлення хворих на курорти і в місцеві санаторії
Регіон: Республіка Чувашія
Ціна за добу: від від 1900 р. \ Сут. руб. Санаторій "Надія" - багатопрофільна здравниця, оснащена сучасним обладнанням і використовує унікальні властивості цілющих. Детальніше