Загальні характеристики. склад:
Діюча речовина: 9 г натрію хлориду в 1 л розчину.
Допоміжні речовини: вода для ін'єкцій.
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка. Плазмозаміщуючі засіб. Надає дезінтоксикаційну та Регідратірующее дію. Заповнює дефіцит іонів натрію при різних патологічних станах. 0.9% розчин натрію хлориду ізотонічний плазмі людини, і тому швидко виводиться із судинного русла, лише тимчасово збільшуючи об'єм циркулюючої крові
Чи не усуває бронхоспазм. терапевтичний ефект розвивається поступово, зазвичай через 5-7 днів курсового застосування беклометазону дипропіонату.
Фармакокінетика. Метаболізму в організмі не піддається.
Концентрація іонів натрію - 142 ммоль / л (плазми) і 145 ммоль / л (інтерстиціальноїрідини), концентрація хлориду -101 ммоль / л (інтерстиціальноїрідини). Виводиться нирками без змін, протягом 4ч- 80%, через 12-24 год - повністю.
Показання до застосування:
0,9% розчин натрію хлориду - великі втрати позаклітинної рідини або недостатнє її надходження (при токсичній диспепсії. Холері, діареї, «нестримною» блювоті, великих опіках з сильною ексудацією, післяопераційних і ін. Станах), кишкової непрохідності. при гипохлоремии і гіпонатріємії з зневодненням, інтоксикації; як розчинник для приготування стерильних інфузійних або ін'єкційних розчинів з порошків, ліофілізатів і концентратів.
Спосіб застосування та дози:
Розчин 0,9% натрію хлориду вводять внутрішньовенно крапельно. Перед введенням розчин нагрівають до температури тіла 36 - 38 ° С. Доза введення препарату визначається в залежності від втрати організмом рідини, іонів натрію і хлориду і в середньому становить 1000 мл на добу, при великих втратах рідини і вираженій інтоксикації (токсична диспепсія, холера) можливе введення 3000 мл з розрахунку, що середня вага людини 75 кг ). Швидкість введення - 540 мл / год (180 кап / хв); при необхідності - швидкість введення збільшують.
Дітям при вираженому зниженні артеріального тиску на тлі дегідратації (без визначення лабораторних параметрів) вводять 20-30 мл / кг. Надалі режим дозування коригується залежно від лабораторних показників. Загальна добова доза становить до 6% маси тіла.
Тривале введення великих доз ізотонічного розчину натрію хлориду бажано проводити під контролем лабораторних досліджень.
Побічна дія:
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Сумісний з колоїдними гемодинамическими кровезаменителями (взаємне посилення ефекту).
При змішуванні з іншими лікарськими засобами необхідно візуально контролювати сумісність (проте, можлива невидима і терапевтична несумісність).
Протипоказання:
Гіпернатріємія, ацидоз, гиперхлоремия, гіпокаліємія. позаклітинна гіпергідратація; циркуляторні порушення, що загрожують набряком мозку і легенів; набряк мозку. набряк легенів. гостра лівошлуночкова недостатність. супутнє призначення глюкокортикостероїдів у великих дозах.
Не можна застосовувати натрію хлорид в якості розчинника, якщо в якості обов'язкового для приготування лікарського засобу зазначений інший розчинник.
З обережністю. Декомпенсована хронічна серцева недостатність. хронічна почечнаянедостаточность (оліго-, анурія).
Передозування:
Симптоми. Нудота. блювота. діарея. спастичний біль у животі, спрага, знижений слюно- і сльозовиділення, підвищене потовиділення, лихоманка, тахікардія. підвищення артеріального тиску, ниркова недостатність. периферичні набряки, набряк легенів, зупинка дихання, головний біль. запаморочення. занепокоєння, дратівливість, слабкість, м'язові судоми і регидность, генералізовані судоми. кома і смерть. Надмірне введення розчину натрію хлориду 0,9% може викликати гіпернатріємія. Надмірне надходження хлориду в організм може призводити до гіперхлореміческому ацидозу.
Якщо розчин натрію хлориду 0,9% використовується в якості базового розчину для розведення і транспорту інших препаратів, симптоми і скарги при надлишковому введенні найбільш часто пов'язані з властивостями доданих в розчин препаратів. У разі ненавмисного надлишкового введення розчину лікування слід припинити і оцінити стан пацієнта.
Лікування. Симптоматичне симптоматичне.
Умови зберігання:
Зберігати в сухому місці при температурі від 0 ° С до + 25 ° С. Заморожування препарату (при транспортуванні) за умови збереження цілісності та герметичності первинної упаковки не є протипоказанням до його застосування. Пляшки з замерзлим розчином витримують при кімнатній температурі до відтавання і перемішують струшуванням. Зберігати в недоступному для дітей місці! Термін придатності - 3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Умови відпустки:
Розчин натрію хлориду 0,9% для інфузій. По 200 мл. 250 мл, 400 мл, 500 мл у пляшки пластикові для інфузійних рас то¬ров із захисним пластиковим ковпачком і кільцем-утримувачем па дні флакона або без нього. По 200 мл, 400 мл, 500 мл у пляшки скляні для інфузійних розчинів, закупорені гумовими пробками і обтиснуті алюмінієвими ковпачками. Кожну пляшку поміщають в індівіду¬альную картонну пачку разом з інструк¬ціей по застосуванню. За 15 або 20 пляшок скляних або пластикових по 400 мл або 500 мл, по 28 або 36 пляшок скляних по 200 мл або пла¬стікових по 200 мл або 250 мл поміщають в картонний "ящик з осередками разом з рав¬ним кількістю інструкцій із застосування (для стаціонарів).