В яких умовах допустимо робити МРТ?
Лікарі рекомендують обмежити використання МРТ вагітним. Можливий ризик все-таки є, тому всі діагностичні заходи потрібно планувати на період до зачаття або відкласти до пологів. Однак не завжди це можливо. У більшості випадків магнітна томографія при вагітності є вимушеним заходом. Жінки можуть мати складно діагностуються патології, іноді поставити правильний діагноз без використання МРТ при вагітності можна не завжди. Тому відмова від проведення дослідження є не забороною, а лише рекомендацією. Іноді лікарі можуть дозволити проведення дослідження. У будь-якому випадку, МРТ є набагато менш шкідливим, ніж КТ.
Крім того, часто буває, що жінка може спочатку завагітніти, а потім, не знаючи про це, зробити МРТ. Панікувати в такому випадку не варто, ймовірність шкоди плоду мінімальна. Часто постає питання після завершення вагітності, чи можна робити МРТ при грудному вигодовуванні (ГВ). Тут все однозначне: промені томографа ніяк не вплинуть на годування. а значить, і протипоказанням це не є.
Розглянемо вплив МРТ на вагітність. Побоювання лікарів пов'язані з тим, що в першому триместрі у дитини закладається комплекс життєво важливих органів, а вплив магнітних випромінювань може порушити цей процес. Можливо, МРТ при вагітності і дає якийсь вплив на плід, однак за 30 років використання методу не було жодного клінічного випадку, коли б дитина постраждала після магнітної томографії.
Читайте також: Різниця між МРТ та рентгеном, особливості обстежень
Важливо: Це не означає, що мати може робити МРТ без призначення. Обстеження може призначати тільки лікар, причому він також повинен мати на це вагомі причини.
Показання та протипоказання
Лікарі рекомендують обмежити використання МРТ вагітним.
МРТ для вагітних можна робити при наявності наступних станів:
- Патології плоду;
- Порушення роботи внутрішніх органів матері;
- Уточнення показань до передчасного переривання вагітності;
- новоутворення;
- Ожиріння матері і неинформативность УЗД.
Загальні протипоказання. при яких не можна робити МРТ:
- Наявність кардіостимулятора
- Наявність спиць, що залишилися після травм;
- Наявність зубних протезів;
- Наявність металевих ендопротезів;
- Велика вага пацієнта - понад 200 кілограмів;
- Клаустрофобія.
Розглянемо докладніше ті дослідження, які найчастіше проводяться вагітним жінкам.
МРТ головного мозку
Необхідність магнітно-резонансного обстеження мозку виникає порівняно часто. Процедура є простою, швидкою і безболісною. Жінка укладається на кушетку, її оточують датчиками і заводять в тунель томографа. Апарат 1.5 і 3 Тесла робить пошарові «зрізи» мозку пацієнтки, дозволяючи не тільки побачити патологічний осередок, а й уточнити його локалізацію.
Резонансний метод використовується, якщо:
- Є підозра на злоякісну пухлину мозку;
- У нервової тканини є вогнище ішемії;
- Необхідно ретельно дослідити артерії і венозні синуси мозку.
За результатами дослідження лікар-невролог зробить відповідні висновки про наявність тієї чи іншої серйозної патології. Це дозволить своєчасно діагностувати і, можливо, запобігти розвитку захворювання. Дані МРТ мозку стануть важливою частиною моніторингу стану вагітної пацієнтки.
дослідження плода
МРТ проводиться при підозрі на серйозну патологію розвитку плоду.
При підозрі на серйозну патологію плода проводиться його магнітно-резонансне обстеження. Його рекомендується робити рано вранці, так як цей час вважається найбільш спокійним і для дитини, і для вагітної. Жінка повинна певним чином підготуватися до дослідження:
- Чи не їсти і не пити як мінімум за 4 години до процедури;
- Спорожнити сечовий міхур;
- При наявності боязні замкнутих просторів - прийняти седативні препарати.
Читайте також: В яких випадках проводять МРТ, і чи можна робити МРТ з контрастом мамі, що годує
При МРТ плода жінка укладається на кушетку вперед ногами. Вагітним часто складно дихати в положенні на спині. тому допускається проведення процедури в позі на лівому боці. Це ніяк не відіб'ється на отриманих даних. У будь-який момент пацієнтка може припинити проведення маніпуляції, якщо відчує себе недобре. Бажано щоб під час дослідження поряд з вагітною була близька людина - це дозволить їй легко перенести процедуру. Перед початком обстеження жінка повинна трохи полежати в тунелі апарату, щоб дитина заспокоївся і не рухався під час МРТ.
Магнітний метод дослідження призначається після виявлення на УЗД порок розвитку, що вимагає уточнення. На підставі отриманих даних пацієнтка спільно з лікарями вирішує питання про дострокове переривання вагітності. Можливо, що лікарі помилково трактували результати УЗД, і дитина народиться здоровою. Тому так важливо проведення МРТ. Дізнайтеся також про такий метод як МСКТ і в чому різниця?
Зверніть увагу!
Дуже важливо час дослідження. На ранніх термінах (менше 20 тижнів) томографія стає малоінформативною. Це пов'язано з тим, що дитина дуже рухливий. До того ж, він має маленькі розміри, що не дозволяє з точністю трактувати отримані результати. Зі збільшенням терміну рухова активність знижується, розміри збільшуються, внаслідок чого знімки стають чіткішими.
Крім того, вагітним також часто проводиться МРТ хребта.
Переваги магнітної томографії
У більшості випадків МРТ під час вагітності є вимушеним заходом.
МРТ при вагітності має деякі властивості, які роблять її найкращим вибором серед променевих досліджень:
- Відсутність променевого навантаження (не так, як після комп'ютерної томографії);
- Тривимірне представлення результатів;
- Велике дозвіл зображення;
- Наочна демонстрація диференціації м'яких тканин;
- Наявність натурального контрасту.
Як поводитися під час процедури?
При проведенні магнітної томографії жінка повинна лежати нерухомо. Загальна тривалість обстеження зазвичай коливається від 20 до 40 хвилин, в рідкісних випадках більше. Якщо вагітна відчуває якийсь дискомфорт, не може лежати горизонтально, не здатна зберігати нерухомість, то вона повинна повідомити про це лікаря. Будь-які, навіть найменші рухи, можуть привести до того, що отримане зображення буде розмитим, а значить, малоінформативною.
Можливо, доведеться переробляти дорогу процедуру заново. До того ж, крім грошових витрат, проведення МРТ є стресовим фактором і для матері, і для дитини. Тому так важливо не рухатися під час проведення процедури. Варто сповістити лікаря, якщо ви відчуваєте біль і печіння або відчуваєте наближення панічної атаки. В даному випадку дослідження буде призупинено.
Отже, магнітно-резонансна томографія під час вагітності використовується, і досить широко. Однак варто розумно визначати показання до її застосування. У більшості випадків МРТ під час вагітності є вимушеним заходом, так як без неї неможливо точно визначити хворобу, яка загрожує життю матері або дитини. Просто за бажанням дослідження робити не можна, так як воно може несприятливо вплинути на розвиток плода.
Читайте також: МРТ і клаустрофобія несумісні і як зробити дослідження?