Мостовидні протези в дитячій практиці прийнято поділяти на профілактичні та лікувальні. Функція профілактичних мостовидних протезів (апаратів), збереження місця в зубному ряду в області дефекту для подальшого нормального прорізування постійного зуба, попереджаючи зміщення зубів обмежують дефект і антагоніста. Вони застосовуються тільки при відсутності одного зуба.
З цією метою було запропоновано ряд конструкцій, які прості у виготовленні і застосуванні.
Звичайні мостовидні протези, укріплені на двох коронках, не застосовні в дитячому віці, так як вони затримують зростання щелеп. Шкода від такого протезування стане помітним через деякий час навіть за зовнішнім виглядом. Наприклад, якщо при відсутності у підлітка чотирьох верхніх різців зміцнити на іклах мостовидний протез звичайної конструкції, зростання відповідної ділянки верхньої щелепи призупиниться. В результаті може сформуватися прогеніческій прикус і естетичні порушення у вигляді сплощеного особи.
Дітям можна рекомендувати незнімні мостовидні протези тільки з одностороннім зміцненням або розсувні.
Мостовидні протези з одностороннім зміцненням застосовують в разі втрати одного зуба. При наявності кореня зуба, що обмежує дефект зубного ряду з одного боку, засобом для фіксації протеза може служити штіфтовий зуб.
При відновленні дефектів зубного ряду у дітей мостовидні протезами з односторонньою опорою (консольні). Невід'ємною частиною дитячого консольного мостовидного протеза є лита окклюзионная накладка або відросток на оральної поверхні передніх зубів, що відходить від тіла протеза до зуба непокритим опорної коронкою. Він оберігає недостатньо стійкий опорний зуб від вивіхівается і обертальних рухів під тиском мови, відкушування і пережовування їжі. Оклюзійна накладка розташовується в фісури на интактной поверхні емалі, а при наявності в зубі каріозної порожнини виготовляється вкладка з поглибленням для неї. При протезуванні даної конструкцією мостовидного протеза необхідно здійснювати постійний контроль за тим, щоб під час росту щелепи окклюзионная накладка не зійшла з опорного зуба, якщо ж зі спостережень цей фактор стає явно неминучим, протез необхідно замінити.
Якщо мостовидний протез повинен бути укріплений за допомогою штифтового зуба, він готується за описаним вище методом. Вкладка, розташована в гирлі каналу, забезпечує фіксацію штучного зуба, а піднебінний відросток перешкоджає обертанню і розхитування опорного кореня.
При протезуванні зубних рядів у дітей мостовидні протезами з двосторонньої опорою, для попередження затримки росту щелепної кістки конструкція протеза повинна бути розсувний.
Розсувні мостовидні протези - одна з найбільш вдалих конструкцій, що застосовуються в дитячій практиці. Протези повноцінні й ефективні в функціональному та естетичному відношенні, так як зміцнюються на природних зубах і досить стійкі. Фіксують елементами розсувного мостовидного протеза можуть бути тимчасові або постійні коронки, штифтові зуби, а заміщають відсутні природні зуби цілісно литі або з пластмасовими фасетками штучні зуби. Застосування кераміки і металокераміки в цьому віці недоцільно, так як ці протези тимчасові і після припинення росту щелеп замінюються на постійні.
Протез складається з двох частин, рухливо з'єднаних між собою. У процесі росту щелепи, частини протеза поступово розходяться (між ними утворюється щілина), таким чином, розвиток і зростання щелеп безперешкодно триває.
Вперше конструкцію розсувного мостовидного протеза стосовно для практики дитячої стоматології запропонувала Ільїна - Маркосян. Тіло протеза складається з двох частин, з'єднаних між собою засувкою, представленої трапецієподібним відростком (у вигляді ластівчин хвіст), що відходить від однієї половини тіла, а в другій половині з оральної поверхні для цього відростка є відповідної форми і розмірів паз. Обидві половини тіла протеза з'єднуються шляхом задвіженія відростка в паз і зібраному стані спаивается з опорними елементами протеза.
Недоліком запропонованої конструкції є те, що при раздвижении протеза під час росту щелепи і виходу відростка з паза утворюється порожнеча, яка забивається їжею і погано очищається.
Нами запропонована конструкція розсувного протеза, коли паз для відростка - засувки знаходиться всередині тіла і при раздвижении його половин постійно залишається закритим відростком - засувкою прямокутної форми і гігієнічні властивості конструкції не погіршуються (рис. 159).
Копп З. В. запропонована конструкція протеза з шарнірними замками, що допускають рухливість частин протеза в межах певної амплітуди.
Рухоме з'єднання протеза забезпечують його ланкам велику стійкість і в той же час дають їм можливість розсуватися в сторони слідом за природним розширенням зубної дуги під час росту.