- розвиток (помірне, недостатнє, надлишкове);
- розподіл (рівномірний, нерівномірний - зі скупченням в певних місцях, по жіночому / чоловічому типу, патологічне);
· Консистенція (щільність) підшкірного жиру;
· Товщина підшкірних жирових складок над біцепсом, трицепсом, під лопаткою, над остю клубової кістки (дати оцінку по перцентільним таблицями товщини складок над трицепсом і / або під лопаткою; дати оцінку суми товщини 4 складок по перцентільним таблиць);
· Тургор м'яких тканин на внутрішніх поверхнях плеча і стегна (задовільний, високий, знижений).
Для оцінки підшкірно-жирового шару у дітей раннього віку товщину підшкірно-жирових складок визначають на животі (на рівні пупка), на грудях (у краю грудини на рівні II ребра), на спині (під лопаткою), на кінцівках (внутреннезадніе поверхні плеча і стегна), на обличчі (в області щік).
Підшкірно жирова клітковина свідчить про ступінь вгодованості і судять про неї за розмірами складки, що виникає при пальпації на бічних поверхнях грудної клітини, в середньої третини передпліччя, в подлопаточной області, на грудях - у краю грудини під ключицею, на животі назовні від пупка, на обличчі - в області щік. У дітей раннього віку підшкірно жирова клітковина більш щільна, жиру більше на обличчі, животі, сідницях.
Підшкірний жировий шар визначається шляхом захоплення великим і вказівним пальцями правої руки складки шкіри разом з підшкірної клітковиною. За товщиною підшкірного жирового шару говорять про нормальному, надмірному і недостатньому відкладення жиру. Дітей з нормальним відкладенням підшкірного жирового шару називають ейтрофікамі, при зменшенні на тулубі та кінцівках говорять про гіпотрофії I ступеня, при повному зникненні підшкірного жирового шару на тулубі та кінцівках - про гіпотрофії II ступеня, при зникненні жиру на щоках - атрофії. Надлишкове відкладення жиру наголошується при ожирінні різного генезу.
За вираженості і сглаженности кісткового рельєфу можна судити про малий. недостатньому жироотделение (рельєф кісток і зчленувань ясно виражений), про повну загальну середню (нормальному) жироотделение і про великий (надлишкове жироотделение, рельєф кісток згладжений).
Вивчивши особливості шкіри та підшкірної клітковини, треба дати характеристику тургору м'яких тканин - суб'єктивно сприймається нами відчуття опору, що отримується при стисненні пальцями шкіри і підшкірної клітковини і м'язів на верхній третині стегна з внутрішньої сторони. Тканини з нормальним тургором дають відчуття пружності, еластичності; при зниженому тургоре тканини здаються в'ялими, млявими. Тургор тканин знижується при гострих і хронічних розладах харчування та інших захворюваннях.
Набряки визначаються шляхом натискання в області гомілки над великогомілкової кісткою. У здорових дітей ямка в місці натискання не утворюється. У деяких випадках підшкірний жировий шар стає щільнішим, уражені ділянки щільні, як дерево, не збираються в складки. Такий стан частіше виникає на першому тижні життя і називається склеродермії.
Ущільнення шкіри і підшкірно-жирового шару і наявність набряку називається склередемой. При визначенні набряку поглиблення залишається.
У новонароджених і грудних дітей може спостерігатися склерема - розлите ущільнення шкіри литок, стегон, сідниць, живота і особи, шкіра здається дубленої, не дає ямок при натисканні.
Склеродерма (склеротичний набряк) - поряд з дифузним ущільненням шкіри, як при склереме, спостерігається і набряклість її. Шкіра натягнута, блискуча, але при натисканні пальцем виходить ямка.
1) значні втрати рідини;
2) зниження температури тіла;
3) переважання в жирі стеаринової і пальмітинової кислот, легше застигають