Місячні після видалення поліпа ендометрія кілька змінюють свій характер і тривалість, проте, при правильно проведеному усунення поліпозного освіти, через деякий період менструальний цикл повністю відновлюється. Щоб зрозуміти, яким чином можуть змінитися місячні, чи можливі затримки цикл і чим вони можуть бути небезпечні, варто проаналізувати характер впливу поліпозного новоутворення на перебіг менструального циклу.
Вплив поліпів на менструацію
Поліпозні освіту є результатом тривалого скупчення ендометріальною тканини в певній точці маткової тканини. В процесі такі нарости збільшуються, набувають певну структуру, їх наповнюють судини і сполучна тканина.
В результаті збільшення поліпа можливі різноманітні клінічні прояви і патологічні трансформації в тканинах. Оскільки формування поліпів провокується дефіцитом прогестерону, гормональні порушення позначаються і на менструальний цикл.
При розвитку поліпозносиндромом утворень зазвичай можна помітити такі зміни менструального циклу:
- місячні стають рясніше, в виділеннях значна частина крові, що може загрожувати розвитком анемії;
- переривчастий характер менструації, що означає наявність незначних виділень, що мажуть між регулярними місячними кровотечами, як реакція організму на присутність в порожнині матки чужорідного агресивного освіти;
- збільшується тривалість менструації, за рахунок розростання ендометріальною тканини;
- посилюється хворобливість, оскільки частішають спазматичні скорочення матки.
При поліпозних новоутвореннях затримки менструації - також дуже поширене явище. Затримки викликаються гормональними змінами, а кровотечі ановуляторного характеру найчастіше взагалі не дозволяють жінці стежити за динамікою циклу.
Інтенсивність менструації при поліпах
При наявності поліпозносиндромом новоутворень в ендометрії менструації можуть ставати як більш інтенсивними, так і скорочуватися. Одним з факторів явища на динаміку місячних є розташування полипозной форми.
Місячні стають мізерними і нетривалими в разі, якщо поліп розташований в цервікальному каналі.
Новоутворення заважає виділенню ендометрія з маткової порожнини, що може викликати розвиток запальних процесів і стати причиною серйозних патологічних трансформацій. В результаті цього процесу можливі також кров'янисті виділення поза менструації, оскільки відмерлий ендометрій не може повністю покинути матку. Є ймовірність таких виділень і перед початком менструації. Зазвичай вони коричневого кольору, і мають характерний різкий запах.
Якщо ж поліп знаходиться на зовнішній частині матки, він може провокувати зростання інтенсивність менструації за рахунок підвищеного травматизму поверхні і постійного роздратування патологічних тканин.
Відбувається це під час занять сексом або при використанні коштів внутрішньоматкової контрацепції. Повреждаясь, поліпозні освіту може запалитися і стати осередком гнійного інфекційного ураження, після чого можливі характерні тягучі вагінальні виділення коричнево-бурого відтінку, не пов'язані з місячними.
Видалення поліпа і місячні
У більшості випадків поліпи видаляють після завершення менструального циклу. Однак існує і протилежна точка зору, яка полягає в тому, що видалення поліпозносиндромом утворень під час менструації більш фізіологічно, оскільки пошкоджений ендометрій вже перебуває на стадії руйнування - таким чином, шкоди організму буде завдано мінімальної. Однак присутні в робочій порожнині кров'яні виділення і потовщення ендометрія не сприяють здійсненню ефективної операції, і існує високий ризик того, що в матці може залишитися фрагмент не віддаленій патологічної тканини, що призведе до рецидиву освіти, а також можливого виникнення запальних і інфекційних процесів.
Проведення гистероскопии або Поліпектомія, незважаючи на високий рівень сучасної апаратури і підвищення ефективності, все ж пов'язане з ризиком виникнення деяких ускладнень, які можуть призвести до незворотних патологічних змін в жіночому організмі, зокрема, безпліддя і виникнення злоякісних утворень.
Тому, коли поліп видаляється, його відразу ж відправляють на гістологічне дослідження, з метою виявлення злоякісного клітинного матеріалу. А ендометріальні тканини, витягнуті під час місячних, не можуть бути досить інформативними, оскільки вже піддалися деструкції.
Деякі лікарі рекомендують видаляти поліп під час місячних, якщо кровотеча дуже інтенсивне і тривале, і для його припинення необхідно провести процедуру вискоблювання.
Кров'янисті виділення після операції
Після видалення поліпа можливі невеликі кров'янисті виділення ановуляторного характеру. Це виділяються залишки відмерлого функціонального ендометрія і частки засохлої кров'яної кірочки на струпи, що утворився на ендометрії після припікання. Ці виділення повинні припинитися не пізніше ніж на 10 день після операційного втручання.
Якщо кровотеча продовжується і стає більш інтенсивним, необхідно терміново звернутися до фахівця.
Також подібні виділення можуть завершуватися через спазми в цервікальному каналі - але дане явище вельми небезпечно, оскільки рідина, затримуючись в порожнині матки, може стати причиною запального процесу.
Коли почнуться регулярні місячні, ці проблеми можуть мінімізуватися самі собою, оскільки всі залишки відмерлого ендометрія і патологічних тканин можуть вийти з кров'яними виділеннями. Однак сподіватися на це не варто, і при тривалих кровотечах після видалення поліпа найкраще звернутися до гінеколога і провести додаткові медичні дослідження.
Тривалі кров'янисті виділення можуть свідчити про наявність в організмі супутньої виявленої патології, яка вимагає медичного уваги.
Менструальний цикл після видалення поліпозного освіти
Якщо операція з видалення поліпа пройшла успішно, і відновлення проходить звичайними темпами, менструальний цикл зазвичай відновлюється вже через місяць після перенесеного втручання. Менструація починається на 30-40 день після усунення поліпозного новоутворення, і в перший раз, швидше за все, буде мізерною і нетривалою.
На перші місячні після операції впливає курс антибіотиків і гормональна терапія, які приписуються як комплексу відновлювальних і підтримуючих лікарських заходів.
Тому якщо у пацієнтки раніше були рясні місячні, не варто лякатися невеликої кількості виділень і короткочасність менструації.
Зазвичай фахівці кажуть, що менструація почнеться в той момент після видалення поліпа, коли репродуктивна система почне остаточне відновлення. Однак насправді менструальні кровотечі ще не є остаточним ознакою успішної реабілітації, і пацієнтці деякий час ще знадобиться ретельний медичний нагляд і регулярні консультації у гінеколога.
Коли місячні почалися, можна деякий час простежити за динамікою протікання менструального курсу самостійно, проаналізувати з'явилося зміни. З результатами цих спостережень варто ознайомити лікаря.
В цілому, видалення поліпа позитивно впливає на динаміку протікання менструального циклу, місячні стабілізуються, стають менш хворобливими.
Регулярність циклу також приходить в норму. Стабілізація рівня гормонів дозволяє говорити про нормальний розвиток яйцеклітини і подальшої можливості її запліднення. Проблеми із зачаттям можуть повністю зникнути з життя пацієнтки, хоча з метою профілактики після видалення поліпа рекомендується утриматися від статевих стосунків на термін не менше місяця. Що стосується планування вагітності, то спроби зачати дитину рекомендується починати через півроку після операції, коли організм жінки вже повністю відновився.
Тривалі затримки місячних після видалення поліпа: можливі причини
Місячні після вискоблювання можуть початися досить пізно - через 40-50 днів і більше, особливо, якщо ендометріальні тканини були глибоко порушені.
Навіть якщо місячні не починаються через встановлений термін, це само по собі не є критичним ознакою. Якщо в усьому іншому реабілітація пацієнтки протікає нормально, відсутність менструації, швидше за все, є природною реакцією організму на перенесений стрес і курс антибиотической терапії.
Однак застосування гормональних препаратів, які відновлюють рівень прогестерону в крові, сприяє регуляції циклу і нормалізації життєдіяльності органів репродуктивної системи в цілому. Жіночий організм досить динамічно реабілітується після перенесеного втручання, і через кілька місяців процес повного відновлення завершується.
Якщо довгий час немає місячних після перенесеної операції, і самопочуттям пацієнтки різко погіршується без видимих причин, посилюються болі - це є підставою для звернення до гінеколога, оскільки може свідчити про розвиток в організмі пацієнтки супутніх гінекологічних патологій.