принцип діагностики
В процесі пальпації пульсу вивчаються такі характеристики:
- частота;
- ритм;
- напруга;
- наповнення;
- наявність ущільнень і потовщень;
- діаметр судини.
променевозап'ястний суглоб
Кисть пацієнта лікар охоплює своєю рукою і має в своєму розпорядженні вказівний, середній і безіменний палець по ходу артерії. При цьому обстежуваний людина повинна повністю розслабити верхні кінцівки і нормалізувати дихання. На початку дослідження проводять на одній руці, потім на другий і порівнюють результати частоти ударів. Якщо вони збігаються, то подальше вивчення пульсових поштовхів можна виконувати на одній руці.
стегнова артерія
Загальна сонна артерія
Для проведення пальпації в даному випадку застосовують два або три пальці руки. Їх розміщують на шиї пацієнта, збоку, під нижньою щелепою. Дослідити пульс на загальній сонній артерії можна також з внутрішньої сторони кивательной м'язи, на рівні щитовидного хряща (його верхнього краю). Такий спосіб діагностики може підтвердити наявність пульсу і дати мінімальні відомості про характер пульсації.
У деяких випадках, коли з якої-небудь причини немає доступу до променевої або стегнової артерії, то дослідження поширюються на інші місця пальпації пульсу:
- пахвову артерію;
- задню великогомілкової артерію;
- підключичну артерію;
- артерію тильної сторони стопи;
- підколінну артерію;
- скроневу артерію.
Дані, одержувані при пальпації пульсу, є відносно достовірними, так як основою для них служать суб'єктивні відчуття лікаря, який проводить дослідження. Нерідко характеристики пульсових поштовхів, отримані декількома фахівцями після обстеження одного і того ж пацієнта, можуть відрізнятися. Тому пальпацію пульсу слід розглядати як спосіб попередньої діагностики, після якого необхідно провести осцилографом і осціллометріі - більш ефективні та інформативні методики досліджень.
Поділитися з друзями: