Основні протипоказання до занять спортом для осіб з короткозорістю.
Багато хто вважає, що міопія не заважає зайнятися спортом, але вони глибоко помиляються. Як і з іншими складними захворюваннями, при міопії слід звернути особливу увагу на підхід до вибору виду спорту і дозволених навантажень.
Для короткозорих обов'язково потрібно правильно визначити протипоказання. Лікарі повинні контролювати стан органу зору. Заняття спортом можуть добре впливати на стан очей при міопії і сприяти її стабілізації, але можуть і негативно вплинути на очі і засліплювати. Це залежить від ступеня міопії, а також від структури обраного виду спорту і спортивних навантажень.
Особливості заняття спортом при короткозорості і далекозорості
Короткозорість (міопія, від грецького «міо» - жмуритися і «опсис» - погляд) - зміна круглої форми очі на овальну, через що всередині нього порушується заломлення світла, і світлові промені, проходячи через очне яблуко, фокусуються перед сітківкою, а нема на ній. Тому предмети, які знаходяться далеко, короткозорі люди бачать розпливчастими. При цьому клітини сітківки, що знаходяться в зоні максимальної світлової чутливості, розріджуються і розтягуються. Це основна причина, по якій лікарі накладають заборону на заняття, пов'язані зі стрибками, ударами, напруженням і можливістю отримати черепно-мозкову травму - через великий ризик розриву або відшарування сітківки.
При далекозорості, наприклад, очей виявляється не витягнутим, а сплюсненим, і сітківка не розтягується так критично, як при короткозорості. Тому далекозорим людям в спорті практично завжди дається «зелене світло», по крайней мере, офтальмологами.
Однак сам по собі діагноз «міопія» не є остаточним вироком, який ставить хрест на заняттях спортом. По-перше, вона буває вроджена і набута. Друга, природно, небезпечніше.
По-друге, має значення ступінь короткозорості. Офіційно розрізняють:
- слабку міопію - до 3 діоптрій
- середню міопію - від 3 до 6 діоптрій
- сильну міопію - вище 6 діоптрій
До 3 діоптрій, як правило, ніяких обмежень по фізичних навантажень немає. Від 5 діоптрій - лікарі з обережністю дають допуски на заняття спортом, навіть при відсутності дегенеративних змін на очному дні. В цьому випадку спортсменам доведеться забути про важкої атлетики, боксі, всіх видах спортивної боротьби, акробатики і спортивної гімнастики. Понад 6 діоптрій - максимум обмежень, незалежно від спортивних розрядів і досягнень.
По-третє, ця градація досить умовна, так як можна при зорі -1 мати прогресуючу міопію (коли за рік вона збільшується на одну і більше діоптрій). Тоді лікар ще добре замислиться, яке висновок вам давати. А можна все життя ходити з -3, займатися боксом, боротьбою і тяганіе заліза, при цьому очі будуть відмінно себе почувати. Ну, може трохи зле, але не менше, ніж на -3.
І, по-четверте, резюмуючи попередні два пункти, обмеження на заняття спортом накладаються не у відповідності зі ступенем короткозорості, а виходячи з змін всередині ока. Скажімо, набагато гірше і небезпечніше, коли при слабкій міопії на очному дні проглядаються крововиливи і сітківка ослаблена, ніж стабільний стан при середніх показниках короткозорості.
Коли розвивається короткозорість, не можна займатися видами спорту з великим фізичним напругою (бокс, боротьба, важка атлетика і т.д.).
Якщо у людини короткозорість більше 4 дптр, то лікарі не повинні його пропускати до занять спортом. Короткозорість може і прогресувати під час занять, в такому випадку, спортсмен повинен припинити займатися спортом або знизити навантаження.
Заняття спортом можуть позитивно впливати на стабілізацію зору. Великі плюси їм дають спортивні ігри, плавання, катання на лижах, гірський спорт.
При обмеженні фізичної активності у короткозорих людей спостерігається погіршення кровопостачання різних органів, в тому числі очей, і погіршення здатності до акомодації. При цьому, як відзначають дослідники, не всі фізичні вправи будуть корисні людям з короткозорістю. Найбільш корисними названі циклічні вправи середньої інтенсивності (біг, плавання), при яких частота серцевих скорочень залишається на рівні 100-140 ударів в хвилину. Викликаючи приплив крові до очей, ці вправи поліпшують роботу циліарного м'яза ока і нормалізують циркуляцію внутрішньоочної рідини. Циклічні вправи високої інтенсивності, а також акробатика, стрибки, вправи на гімнастичних снарядах, що викликають почастішання пульсу до 180 ударів в хвилину, призводять до значної довготривалою ішемії очей, тому протипоказані короткозорим людям.
Зменшення загальної фізичної активності і гіподинамія в поєднанні зі значними зоровими навантаженнями, часто зустрічається у школярів і студентів, сприяє розвитку і прогресуванню короткозорості. Для профілактики виникнення і лікування міопії у дітей і молоді показано поєднання фізичних вправ, спрямованих на загальний розвиток, зі спеціальними вправами, які поліпшують кровопостачання очей і викликають зміцнення циліарного м'яза.
Щоб правильно оцінити можливість заняття тими чи іншими видами фізкультури і спорту, необхідно орієнтуватися на наявні критерії для поділу студентів і школярів на групи відповідно до ступеня міопії і наявністю або відсутністю у них ускладнень і змін на очному дні. Згідно з цією методикою, виділяють основну, підготовчу і спеціальну групи для занять фізичною культурою. Учні з далекозорістю або міопією вище 6 діоптрій, хронічними або дегенеративними захворюваннями очей і змінами очного дна повинні займатися за індивідуальною програмою під наглядом лікаря в спеціальній групі. До підготовчої групи повинні бути спрямовані всі учні з далекозорістю або короткозорістю від 3 до 6 діоптрій. Якщо ж аномалії рефракції не перевищують 3 діоптрій, учні можуть відвідувати заняття фізкультурою в основній групі.
Студентам і школярам зі слабкою ступенем міопії або гіперметропії корисні спортивні ігри, в ході яких відбувається постійне перемикання зору поперемінно на близьке і далеке відстань. Такі види спорту як волейбол, баскетбол або настільний теніс сприятливо позначаються на здатності акомодації очей та тренують очні м'язи, запобігають прогресування патологічних змін органа зору.
Учням із середнім ступенем короткозорості або далекозорості слід обмежувати інтенсивність заняття фізкультурою, а також такі види фізичної активності, як стрибки (у довжину, у висоту, з вишки та ін.). Їх заняття фізкультурою необхідно доповнити спеціальними вправами, спрямованими на зміцнення м'язів очі, гімнастикою для очей, лікувальною фізкультурою.
При високому ступені короткозорості, ускладненнях і зміни очного дна показано істотне обмеження видів фізичної активності. Міопія і спорт несумісні у випадках заняття такими спортивними дисциплінами, як бокс і боротьба, стрибки, великий теніс і футбол, гірськолижний спорт, важка атлетика, велоспорт або кінний спорт. Корисними будуть дозовані циклічні вправи під наглядом лікаря (біг, плавання, спортивна ходьба, стрільба, веслування, фехтування).
Заняття лікувальною фізкультурою при міопії
Хворим з міопією слабкою та середнього ступеня для поліпшення зору потрібно щодня виконувати нижче перелічені вправи, звернені на зміцнення м'язів. Потрібно в усі комплекси містити вправу «мітка на склі» для тренування циліарного м'яза.
Зразкові вправи для поліпшення зору:
А) Вправа робиться стоячи, кисті ставляться на потилицю. Спочатку підняти руки вгору, прогнутися, потім повернутися в нинішній стан. Зробити 7 разів.
Б) кругові рухи головою по 4 рази вліво і 4 вправо.
В) Самомасаж м'язів задньої поверхні шиї і потилиці протягом 60секунд.
Г) кругові рухи очима. Виконувати повільно спочатку вліво, потім вправо близько 1 хвилини.
Д) Закривши очі, насильно натискати пальцями на очні яблука близько 35-45 секунд.
Е) Вправа «мітка на склі». Необхідно виконувати близько 1-2 хвилини, тренуючи м'язи очі спочатку лівого, потім правого, а потім разом.
Ж) Закривши очі, виконувати погладжування століття від зовнішніх кутів до носа, а потім назад близько 40-45 секунд.
З) Виконувати швидкі моргання близько 25-30 секунд.
І) Посидіти, закривши очі близько 60 секунд, виконувати черевний подих.