»Мікроаденома гіпофіза - симптоми у жінок і наслідки
Мікроаденома гіпофіза - доброякісна пухлина (аденома) в структурі даної залози головного мозку, відносно невеликих розмірів (до 10 мм). Вона в більшості випадків не тисне на навколишні гіпофіз тканини, тому зазвичай не викликає головного болю і проблем із зором, на відміну від освіти більшого розміру (макроаденоми). Але може проявляти гормональну активність (виробляти певні гормони), хоча теж значно рідше, ніж макроаденома.Незважаючи на те, що така пухлина не є злоякісної і смертельної для жіночого організму і зазвичай виявляється взагалі випадково, наслідки її появи можуть істотно змінити звичний уклад життя. Необхідно вести постійний контроль стану здоров'я, проводити моніторинг активності і зростання аденоми. Вся справа в тому, що прі не контрольованому розвитку, мікроаденома може почати продукувати свої власні гормони, якщо до цього так не робила, що вкрай небезпечно. Але і це ще не все, адже збільшення в розмірах самої освіти залози призводить до збільшення гіпофіза і здавлення сусідніх з ним структур.
Симптоми і ознаки
Все залежить від локалізації і розмірів освіти. Поки воно невелике, тобто ще класифікується, як мікроаденома, то часто може себе ніяк не проявляти і бути виявленим абсолютно випадково під час КТ або МРТ. Але в багатьох випадках навіть при такому розмірі мікроаденома може бути секретирующие і приводити до викиду в кров зайвих гормонів.
Гормональні порушення в жіночому організмі проявляються по-різному, в залежності від того, надлишок якого гормону присутній в крові.
Надлишок пролактину (пролактінома)
Якщо пухлина схильна продукувати гормон під назвою пролактин, то жінки можуть спостерігати у себе такі симптоми і ознаки:
- Менструальний цикл набуває нерегулярний характер, починаючи від мізерних і рідкісних місячних (олігоменорея) до повного їх відсутності в продовж декількох циклів (аменорея).
- У період місячних можуть виникати всілякі розлади, наприклад, підвищена хворобливість внизу живота.
- Молочні залози збільшуються в розмірі, стають більш чутливими, можуть проявитися вени на грудях.
- При легкому натисканні на сосок можлива поява молока або молозива, за умови, що жінка не вагітна на даний момент (галакторея).
- Нерідко жінки з такою патологією зазнають труднощів з можливістю зачаття, через пригнічення нормальної функції яєчників.
- На тілі з'являється небажане волосся, які покривають як особа, так і інші ділянки.
- За рахунок постійного посилення апетиту відбувається істотна надбавка у вазі.
- Третя частина жінок з даної проблеми страждає також від акне, себорейного дерматиту, зниження лібідо, анорогазміі.
Така аденома носить назву пролактінома. Як показує статистика на неї припадає понад 1/3 всіх випадків серед пухлин гіпофіза.
Надлишок гормону росту (соматотропінома)
Соматотропного мікроаденома частіше розвивається ще в дитячому віці. Тому у дівчаток, точно так само як і у хлопчиків, вона призводить до такого захворювання як гігантизм. Патології, які проявляються в старшому віці, супроводжуються розвитком акромегалії, тобто непропорційним збільшенням виступаючих частин тіла: ніс, губи і ін.
Надлишок адренокортикотропного гормону (кортікотропінома)
При надлишку цього гормону відбувається підвищене вироблення іншого - кортизолу, що виробляється залозами. Це призводить до розвитку хвороби під назвою Іценко Кушинга, яка в 90% випадків викликана саме мікроаденомой гіпофіза. Вона має цілий ряд симптомів, багато з яких пов'язані зі зміною зовнішнього вигляду жінки:
- потоншення кінцівок (атрофія м'язів) і відкладання жиру на животі, плечах, спині, грудях;
- лунообразное (велике кругле) особа з рум'янцями на щоках;
- смуги на шкірі від рожевого до темно-червоного кольору;
- ріст волосся (вуса, борода);
- слабкість в м'язах;
- ламкість нігтів і кісток через порушення засвоєння кальцію;
- порушення менструального циклу і проблеми з зачаттям дитини в плоть до безпліддя;
- діабет другого типу;
- гіпертонія;
- мочекам'яна хвороба;
- поганий імунітет;
- депресія, поганий сон, спонтанна ейфорія.
Надлишок гонадотропіну (гонадотропінома)
Продукування вироблення гонадотропіну мікроаденомой зустрічається дуже рідко, але теж можливо. Для жінок розвиток гонадотропінома загрожує появою рясних маткових кровотеч, збоями в менструальному циклі, порушенням функції яєчників (аж до атрофії), безпліддям. Також спостерігається підвищення кількості естрогенів і пов'язаних з цим симптомів.
Існує ще кілька різновидів мікроаденоми, але вони зустрічаються набагато рідше. Незважаючи на свої мінімальні розміри, пухлина здатна продукувати гормони, які призводять до дисбалансу біологічно активних речовин в організмі.
Симптоми при тиску на навколишній гіпофіз тканини
Мікроаденома рідко впливає на сусідні структури, але іноді здатна це робити. Також вона з часом може збільшитися в розмірах і тоді шанси ще більше підвищуються.
Одним з перших таких ознак є постійний головний біль в лобовій і скроневій області, яка виникає через тиск на діафрагму турецького сідла (поглиблення в кістки черепі). Поки освіту невелике, її інтенсивність і тривалість несуттєві, але в міру прогресування патології головні болі посилюються. З огляду на той факт, що анатомічно гіпофіз знаходиться поруч з хиазмом зорового нерва, пухлина здавлює його, викликаючи спочатку роздвоєння в очах, а в подальшому і повну втрату зорової функції.
У деяких випадках спостерігається різке збільшення в розмірах мікроаденоми. Це може бути викликано вагітністю або крововиливом в неї. Таке явище відповідно може призводити і до посилення симптомів. Але також здатне спричинити повного зцілення і зникнення освіти, особливо у випадку з пролактиномою.
Наслідки мікроаденоми для жінок
Ігнорування проблеми може привести до того, що гормональний фон повністю зрушиться в бік гіперпродукції того чи іншого гормону. Для жіночого організму такі «гормональні каскади» чреваті наступними ускладненнями:
- безпліддя;
- дисбаланс гормонів, що призводить до швидкого старіння шкіри;
- стійкі порушення менструальної функції;
- ожиріння;
- в'яла і суха шкіра, прогресуюче старіння;
- епілептичні припадки внаслідок компресії сусідніх структур;
- психологічні проблеми на тлі всіх перерахованих вище проблем;
- при безконтрольному зростанні і збільшенні аденоми гіпофіза можуть спостерігатися патології зору, а в кінцевому підсумку і повна сліпота.
Сучасне і адекватне лікування, як правило, призводить до повного одужання за винятком рідкісних рецидивів хвороби. Так що прогнози в цілому сприятливі.
Але якщо в організмі вже сталися незворотні зорові дефекти або ендокринно-обмінні порушення, хворі з аденомою гіпофіза можуть мати всі підстави претендувати на довічну інвалідність.