Цукровий діабет 1-го типу є інсулінозалежним і вимагає постійних ін'єкцій гормону інсуліну. В силу деяких причин виникає передозування інсуліну - небезпечне явище, яке провокує ряд ускладнень. Вибір типу гормону і його дозування повинен робити лікар. Самовільна зміна дозування або частоти ін'єкцій може стати причиною летального результату.
правильне дозування
До ін'єкціям інсуліну вдаються не тільки діабетики 1-го тип, але і спортсмени в рамках анаболической підготовки.
Дози інсуліну вимірюють в одиницях і позначають «ОД» або «МЕ». Сучасний стандарт, який стверджує, що 1 ОД = 1/24 мг гормону в кристалічній формі, був прийнятий ще в 1958 році. Ввести інсулін здоровій людині можна в обсязі, що не перевищує 2-4 ОД. Спортсменам на початку тренувань рекомендується починати з 2 ОД і поступово підвищувати дозу, не перевищуючи 20 ОД. Діабетикам в рамках компенсації хвороби протягом доби вводиться близько 20-50 ОД. Точний показник підбирається лікарем, і залежить від наступних параметрів:
- тип дії ліки;
- вік і вага пацієнта;
- стадія хвороби;
- самопочуття людини;
- триместр при вагітності;
- залежність застосування ліків від часу доби і прийому їжі.
види передозування
У здорової людини передозуванняінсуліном виникає швидше, ніж у діабетиків, навіть при використанні невеликої кількості гормону. Види передозування розрізняються залежно від обсягу гормону і тривалості неправильної терапії. Можна виділити наступні види:
- Синдром хронічної передозування. Розвивається, якщо неправильне введення гормону триває тривалий час. Виявляється симптомами гіпоглікемії в 35% випадків.
- Рикошетна гіперглікемія. Розвиток патології вважається феноменом. Після гіпоглікемії, що виникла вночі, у пацієнта виникає гіперглікемія вранці.
- Гостре передозування. Яскраво виражена гіпоглікемія з характерними ознаками. Розвиток патології відбувається, якщо ввести разово велику дозу ліків. Можливі серйозні ураження головного мозку, кома і смерть.
причини патології
Виділяють наступні причини передозування гормоном:
- помилкове введення гормону людині без діабету;
- порушення при розрахунку дози;
- перехід на інший препарат або застосування шприців іншого типу;
- внутрішньом'язове, а не підшкірне введення;
- фізичні навантаження без вживання вуглеводної їжі;
- помилки пацієнта при спільному використанні гормону короткого і продовженого типу дії;
- відмова від їжі після ін'єкції;
- прийом алкоголю.
Основні симптоми
Значне передозування гормону інсуліну призводить до коми. У важкому випадку людина може померти.
Якщо діабетик виглядає збудженим і неадекватно реагує на оточуючих, можливо у нього гіпоглікемія. Цей стан може стати причиною непритомності і глибокої коми. Тому важливо розпізнати підвищення гормону в організмі заздалегідь. Головною ознакою підвищення рівня інсуліну в плазмі є нестерпне відчуття голоду. У цей час потрібно з'їсти що-небудь солодке, наприклад, шматочок шоколаду або ложку чистого цукру. Якщо цього не зробити, виникають наступні симптоми:
- слабкість в тілі;
- тремтіння в руках;
- оніміння мови;
- погіршення зору;
- підвищене потовиділення;
- тахікардія;
- пригнічення або збудження психіки;
- втрата свідомості.
Наслідки передозування інсуліну
гіпоглікемія
Інсулінова передозування - небезпечна патологія. Її наслідки, незалежно від їх тяжкості, негативно позначаються на стані всього організму. Гіпоглікемія може тривати тривалий час і не несе загрози життю. Якщо патологія виникає часто, у пацієнта розвиваються порушення психіки. У дітей через гіпоглікемії загальмовується або зупиняється інтелектуальний розвиток. Якщо цей стан не контролювати, може статися кома.
гіпоглікемічна кома
Це важкий стан, що виникає через передозування інсуліну або при відмові від прийому їжі після уколу, може призвести до непритомності або летального результату. Ознаки патології можна розділити на 4 етапи:
- Кисневе голодування кори головного мозку. Симптомами є ознаки гіпоглікемії, зазначені раніше.
- Порушення гіпоталамо-гіпофізарної частини головного мозку, тоді виникає посилене потовиділення, людина починає неадекватно себе вести.
- Порушення функцій середнього мозку. Супроводжується розширенням зіниць, судомами. В цілому напад схожий на прояв епілепсії.
- Втрата свідомості. Критичний період, при відсутності необхідної допомоги можливий набряк мозку і летальний результат.
У будь-якої людини після гіпоглікемічної коми виявляються її наслідки. Цей стан обов'язково накладає свій відбиток на здоров'я пацієнта. Якщо людина була швидко виведений з цього стану, його залежність від уколів інсуліну загострюється. Якщо до цієї патології прояви нестачі гормону з'являлися через 2-3 години, переживши кому діабетик слабшає через 1 годину після прострочення ін'єкції.
Що робити в разі передозування?
У разі передозування інсуліну важливо надати потерпілому допомогу. Але перш ніж вдаватися до активних дій, потрібно переконатися, що виникли симптоми дійсно є ознакою гіпоглікемії. Для цього рекомендується встановити поточний показник цукру в крові діабетика за допомогою глюкометра. Прилад дозволяє отримати результат протягом 5 секунд. Якщо отриманий результат дорівнює 5,7 ммоль / л - цукор в нормі. Чим нижче цього значення, чим серйозніше передозування.
Перша допомога при гіпоглікемії зводиться до наступних правил:
- Нагодувати людини солодким. Підійде цукерка, булочка, чистий цукор або солодкий чай.
- Зробити внутрішньовенний укол розчину глюкози. Кількість засобу залежить від стану пацієнта.
Надаючи першу допомогу при підвищенні рівня інсуліну в крові, не можна допустити передозування глюкози. При СД це призведе до зневоднення організму.
смертельна доза
При відсутності медичної допомоги надлишок інсуліну провокує летальний результат. Смертельна доза інсуліну для діабетиків визначається індивідуальними особливостями організму, масою тіла людини, прийомом їжі та алкогольних напоїв. Для деяких людей смертельним кількістю інсуліну є 100 МО. В інших випадках смерть настає при введенні 300-500 МО препарату. Але значне перевищення дози інсуліну не завжди провокує смерть. Відомі випадки, коли пацієнти вживали після того, як отримували інсулін в обсязі 3000 МО.
профілактика передозування
Основний метод профілактики передозування інсуліну - застосування препаратів гормону строго за призначенням лікаря у зазначеній їм дозі. Інсулінотерапію призначає лікар-ендокринолог. Ін'єкції потрібно проводити в один і той же час. Не можна самовільно змінювати графік уколів і дозування, або зовсім скасовувати ін'єкцію. Для того щоб гормон швидко засвоївся, рекомендується робити уколи в живіт. Інсулінотерапія передбачає повну відмову від вживання алкогольних напоїв.
Поділися з друзями: