Мікоз великих складок тіла - клініка (симптоми), етіологія і патогенез, діагностика і лікування

Етіологія. Мікоз великих складок викликається Е.floccosum, Т.rubrum і Т. mentagrophytes. Описані поодинокі випадки захворювання, викликані грибами роду Microsporum.

Епідеміологія. Зараження може відбуватися шляхом безпосередньої передачі збудника від хворої людини до здорової, однак частіше відзначається непрямий шлях інфікування. Поширенню інфекції сприяють зовнішні чинники, перш за все, підвищена температура і вологість.

Клінічні прояви. Мікоз пахових складок, обумовлений Е.floccosum, зазвичай виділяють в особливу форму захворювання - пахову епідермофітія. Пахова епідермофітія зазвичай починається гостро, при відсутності раціонального лікування переходить в хронічну форму. Захворювання характеризується появою слабо лущаться, різко обмежених запальних плям рожевого, червоного або червонувато-коричневого кольору. Плями збільшуються шляхом периферичного зростання, зливаються один з одним і, дозволяючи в центрі, формують кільцеподібні гірляндоподобную фігури, що поширюються за межі складок. По периферії плям є добре виражений набряклий суцільний або переривчастий валик, що складається, найчастіше, з бульбашок, рідше - вузликів, іноді - пустул і дрібних лусочок. Повного дозволу плям в центрі не відбувається, тут залишаються окремі дрібні запальні вузлики. У деяких хворих можуть з'являтися додаткові вогнища ураження за межами основного плями (відсівання). Шкіра мошонки уражається майже постійно, частіше за все, у вигляді невеликого почервоніння і інфільтрації шкіри без вираженого лущення. Хворі скаржаться на свербіж, печіння і болючість. При відсутності лікування захворювання може тривати довго, даючи часом загострення, які частіше настають в жарку пору року при сильній пітливості складок і їх подразненні тертям.

Значно рідше у хворих мікозом пахових складок, викликаному Е. floccosum, до процесу залучаються інші великі складки тіла: область промежини, пахвові складки і складки під грудними залозами (внаслідок чого, це захворювання називають епідермофітією великих складок). Крім складок, вогнища мікозу зрідка можуть бути розташовані на шкірі тулуба, кінцівок (особливо гомілок) і інших ділянок.

Мікоз складок, викликаний Т. rubrum, з самого початку має хронічний перебіг і тенденцію до широкого поширення по тілу, особливо на шкіру сідниць, нижньої частини спини і живота. Нерідко в осередках ураження спостерігається сильний свербіж.

Схожі статті