В даний час різновидів пухлин просто неймовірно величезна кількість, одна з них має назву «менінгіома». Не всі знають: менінгіома, що це таке, але ця пухлина може вражати не тільки спинний мозок, проявляючись у вигляді пухлини хребта, але також порушувати головний мозок, локалізуючись в черепній коробці.
Що являє собою це захворювання?
Суть менінгіоми полягає в тому, що вона вражає сполучну тканину мозкової оболонки. Більше відомі випадки, коли зачіпається спинний мозок, і не так поширені, коли проблеми трапляються в головному мозку. Велика кількість цих пухлин є доброякісними, і до того ж ростуть вони дуже повільно.
З огляду на всі ці плюси, багато хто може сказати, навіщо ж тоді лікування, якщо все настільки добре. Насправді, з часом ця пухлина починає розвиватися і здавлювати мозкові клітини, що може мати непередбачувані наслідки. Пов'язана проблема здавлювання спинного мозку з тим, що менінгіома розростається не назовні, а в середину, тобто в сторону спинного або головного мозку.
Що ж стосується менингиом головного мозку, то вони найнебезпечніші, хоч їх і невеликий відсоток від усіх тих менингиом, які існують, вони ростуть в порівнянні з іншими дуже швидко і при цьому є злоякісними. Тому вони отримали назву «агресивні». Вони мають властивість вражати сусідні тканини, а тому можуть викликати у людини, яка не скаржиться на здоров'я, неврологічні захворювання.
Атипові зустрічаються ще рідше і є чимось середнім між злоякісними і доброякісними, враховуючи особливості кожної з них.
Причини виникнення менінгіом
Це питання залишається відкритим і сьогодні, оскільки говорити про якусь одну причину, яка б все пояснювала, не доводиться. Але все ж у вчених є свої міркування і припущення з цього приводу. Як і безліч інших захворювань, менінгіома може з'являтися внаслідок генетичної схильності ураженого цією пухлиною організму. Але так вже вийшло, що таке міркування залишається теорією, оскільки наукового підтвердження не має.
Інші вчені вважають, що залежності між генетикою і освітою менінгіоми немає абсолютно ніякої. На появу такого зміни в організмі безпосередньо впливає спосіб життя людини і місцевості проживання. В першу чергу ті, хто відстоює цю теорію, вважають, що захворювання пов'язане з підвищеним радіаційним фоном, що саме підвищена радіація впливає на утворення злоякісних пухлин в мозку людини. Але так, як і перше припущення, це залишається без підтвердження, і сьогодні такі міркування залишаються теорією.
симптоматика
Симптоми, за якими людина може визначити, що у нього є менінгіома хребта, практично відсутні. Симптоми настільки мізерні, що пухлина може залишатися в тілі людини довгий час, а він навіть не буде знати про її наявності. Повторюються досить часто випадки, коли у пацієнта відчувалася біль в одному з органів, його направляли на МРТ, а потім, хоча симптоми і були відсутні, виявлялася така пухлина. Також відомі випадки, коли були відсутні симптоми, але пухлина визначалася після КТ.
Найчастіше причини для обстеження ніяк не були пов'язані з тим, що наявні чи відсутні симптоми виникнення пухлини. Єдине, що може хоч якось допомогти в цьому випадку, це розмір доброякісного або злоякісного утворення. Якщо розмір буде досить великий, то як симптоми можна буде розцінювати періодичні болі в центрі локалізації.
Також фактом, який цікавить багатьох, є те, що менінгіома, яка розвивається в області хребта, буде впливати на область спинного мозку, а кажучи простими словами, здавлювати. Тому як симптоми можна сприймати втрату рівноваги, неправильну координацію нижніх і верхніх кінцівок (залежить від місця локалізації пухлини), зміна чутливості і інше.
Дуже важливо своєчасне лікування, воно дозволить позбутися від проблем, які можуть виникнути в майбутньому.
Класифікація
Є кілька видів класифікації цієї пухлини. Необхідно розглянути, як класифікують менінгіоми за ступенем розвитку.
Найперша ступінь захворювання говорить про те, що всі вхідні в цю групу менінгіоми не мають якісь відмінні риси. Вони не зачіпають тканини, які знаходяться поруч, що є незаперечною перевагою, частота рецидиву незначна і становить не більше 3%. Пацієнт має дуже велику ймовірність швидкого одужання після того, як буде проведено видалення менінгіоми. Цей ступінь включає в себе близько 95% всіх менінгіом. Розрізняють такі види: менінготеліоматозная, фіброзна, перехідна, псамозних, ангіоматозних, мікрокістозна, секреторна, метапластична.
На відміну від першого ступеня, друга виділяється своєю атипові. Відбувається активний ріст пухлини і її розвиток. Рецидив має дуже великий відсоток і за даними становить майже 40%. Плюс другого ступеня в тому, що не перевищує 5% випадків цього захворювання. Різновиди: атипова, хордоідная, світлоклітинний.
Третя ступінь сама агресивна і небезпечна, оскільки зачіпає довколишні тканини і розвивається блискавично. Відсоток рецидиву теж відносить її до найнебезпечнішої ступеня цієї недуги. Рецидив проявляється в 78% випадків. Несприятливий прогноз - дуже часте явище, якщо йдеться про одужання без повернення до цього захворювання. Відсоток таких менингиом становить 1% від загальної кількості. Різновиди: анапластична, рабдоідная, папілярна.
Хто потрапляє в групу ризику?
Серед жінок ця пухлина зустрічається вдвічі частіше, ніж у чоловіків. Припущення вчених полягає в тому, що розвиток менінгіоми поперекового, грудного відділу і крижів прямо пов'язане з жіночими гормонами. Період вагітності, коли відбувається збільшення гормонів, впливає на те, що область поперекового і грудного відділу зачіпається, а відповідно розвивається менінгіома, яка розташована в області спинного мозку.
Є така проблема, як менінгоцеле. Говорячи про менінгоцеле, можна сказати, що це вроджене захворювання, яке вражає хребет і область спинного мозку. Вважається, що менінгоцеле - це доброякісна форма спинномозкових гриж. Менінгоцеле з'являється відразу після народження. Також менінгоцеле може випирати в області хребта.
У дітей при народженні може розвинутися менінгіома, яка локалізована в печінці, оскільки ця хвороба є клубочок судин, а через те, що розвивається ще до народження, то хворобу називають вродженою.
Найбільше схильні до пухлини дорослі люди після 40 років, але відомі випадки, коли менінгіома була виявлена і у підлітків.
Менінгіома головного мозку
Найстрашніше, коли менінгіома вражає область головного мозку, вона, як і хребетна, зростає всередину, тим самим буде тиснути на головний мозок, порушуючи його діяльність.
У зв'язку з зачіпанням будь-якого відділу мозку, відчуваються такі симптоми:
- втрата слуху;
- роздвоєння предметів, порушення зору;
- припадки, як у епілептиків;
- порушується мислення;
- можна помітити зміну в поведінці людини;
- проблеми з управлінням кінцівками;
- проблеми з нюхом;
- поява нудоти;
- порушення координації;
- запаморочення.
Менінгіома головного мозку небезпечна тим, що вона може зачіпати і інші тканини, якщо її лікування в області спинного мозку не так небезпечно, то тут це робити потрібно акуратно. Будь-відділ головного мозку зачіпати небезпечно, але в той же час потрібно прибрати тканини, що знаходяться навколо пухлини, оскільки є ймовірність їх зараження і рецидиву. Оперативне втручання вдруге - це додаткове навантаження на весь організм, тому при можливості його уникають.
Якщо менінгіома невелика за своїми розмірами і не збільшується, своєму господареві не приносить і найменшого дискомфорту, то краще її не чіпати. Єдине, що рекомендується в таких випадках не лікування, а обстеження, яке потрібно проходити раз на півроку.
Якщо ж проблеми з менінгіомою вже є, то доведеться вживати лікування, пухлина потрібно видалити. Виробляти лікування менінгіоми доводиться по-різному, не завжди виходить здійснити повне видалення, оскільки вона знаходиться біля життєво важливих органів, тоді її видаляють частково, наскільки це можливо.
Не всі готові виробляти лікування за допомогою звичайного скальпеля, тому вирішують видаляти її по-іншому.
Радіохірургія дозволяє виробляти лікування за допомогою пучка фотонів, ця процедура безболісна, весь період лікування трохи довше, ніж звичайна операція, оскільки потрібно від 1 до 5 процедур.
Променева терапія зазвичай проводиться у випадку зі злоякісними менінгіомами. Часто відбувається так, що видаляти пухлину доводиться в головному мозку, там, де розташований фалькс. Так само, як і будь-яка область у головному мозку, фалькс сложнодоступен, тому важливо вибрати найбільш підходящий варіант для лікування. Фалькс розділяє дві півкулі, тому велика ймовірність, що пухлина буде зачіпати цю частину головного мозку.
Крім цього, пухлина може зачіпати і інші відділення головного мозку, це може бути конвекситальной поверхню мозку.
Під час того, як проводиться лікування менінгіом, відомі випадки, коли трапляється звапнінням, тобто загибла. Зазвичай потреби в її видаленні немає, але кожен випадок індивідуальний, і краще за все в таких випадках слухати рекомендації свого лікуючого лікаря.
Період лікування може зайняти трохи більше часу, ніж передбачалося, це теж залежить від того, як далі поведе себе це захворювання.
У боротьбі з менінгіомою застосовують лікування хіміотерапією. У цей період призначається такий варіант лікування в тому випадку, якщо у пацієнта виявили злоякісну пухлину. Але говорити виключно про хіміотерапії не доводиться, оскільки її призначають разом зі звичайною операцією, а також можуть до всього цього додати променеву терапію.
Що чекає після лікування?
Ні для кого не секрет, що у хворих, які мали доброякісну пухлину, ймовірність одужати буде на порядок більше. Найкраще, якщо вам видалили цю пухлину повністю, оскільки залишилися фрагменти можуть погано позначитися в майбутньому на вашому організмі. Впливає на майбутнє одужання розмір пухлини, яка була видалена, звичайно ж, місце локалізації менінгіоми. Варто пам'ятати, що відсоток злоякісних пухлин невеликий, тому велика ймовірність одужати після її видалення без наслідків.