Форма випуску та склад
- Капсули: розмір №2, тверді желатинові, жовтого кольору; всередині капсул - суміш з гранул і порошку білого з жовтуватим відтінком або білого кольору (по 10 шт. в блістері, в картонній пачці 2, 3 або 6 упаковок);
- Розчин для внутрішньовенного (в / в) і внутрішньом'язового (в / м) введення: у вигляді безбарвної або злегка забарвленої прозорої рідини (по 2 мл в скляних ампулах темного кольору, в блістері по 5 ампул, в картонній пачці 1, 2 або 4 упаковки).
Діюча речовина - етілметілгідроксіпірідіна сукцинат:
- 1 капсула - 100 мг;
- 1 мл розчину - 50 мг.
- Капсули: лактоза (цукор молочний), целюлоза мікрокристалічна, крохмаль картопляний, магнію стеарат, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний 12600 ± 2700);
- Розчин: бурштинова кислота, динатрію едетат, вода для ін'єкцій.
Додатково в складі капсул: желатин, барвник хіноліновий жовтий (E104), титану діоксид (E171), фарбник сонячний захід жовтий (E110).
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Мексикор покращує скоротливу функцію серцевого м'яза і функціональний стан ішемізованого міокарда під час інфаркту міокарда, а також зводить до мінімуму прояви діастолічної і систолічної дисфункції лівого шлуночка. Препарат має антиоксидантну активність і здатність пригнічувати процеси за участю вільних радикалів (останні стають більш інтенсивними при ішемічній хворобі серця і некрозі міокарда, особливо під час реперфузії). Також він зводить до мінімуму шкідливу дію вільних радикальних частинок на кардіоміоцити.
При критичному зниженні коронарного кровотоку Мексикор забезпечує збереження стабільної структурно-функціональної організації мембран кардіоміоцитів, підвищує активність мембранних ферментів - ацетилхолінестерази, аденілатциклази, фосфодіестерази. Препарат підсилює активацію аеробного гліколізу, що розвивається при гострій ішемії, сприяє відновленню мітохондріальних окисно-відновних процесів в умовах гіпоксії, підвищує вироблення креатинфосфату і АТФ. Все це забезпечує цілісність морфологічних структур і нормалізацію фізіологічних функцій ішемізованого міокарда.
Етілметілгідроксіпірідіна сукцинат полегшує клінічний перебіг інфаркту міокарда, робить проведену терапію більш ефективною, сприяє швидкому відновленню функціональної активності міокарда лівого шлуночка, зменшує ризик розвитку порушень провідності і ускладнень арітміческого характеру. Лікарський засіб нормалізує процеси метаболізму в ишемизированном міокарді, зменшує область некрозу, покращує і / або відновлює скоротливу здатність міокарда і електричну активність, а також підсилює коронарний кровотік в зоні, ураженій ішемією, покращує реологічні властивості крові, підвищує антиангінальну дію нитропрепаратов, зводить до мінімуму наслідки реперфузійного синдрому, характерного для гострої серцевої недостатності.
Мексикор характеризується нейропротектівним дією, стабілізує кровообіг головного мозку в умовах гіпоперфузії, запобігає зменшенню кровотоку головного мозку в реперфузійному постішемічному періоді. Препарат дозволяє адаптуватися до шкідлива дія ішемічної хвороби шляхом уповільнення витрати вуглеводних запасів, блокування постішеміческого зниження швидкості утилізації кисню і глюкози головним мозком і гальмування прогресивного накопичення лактату.
Мексикор покращує і нормалізує кровопостачання головного мозку і що протікають в ньому процеси метаболізму. Його прийом позитивно відбивається на реологічних властивостях крові та мікроциркуляції. Препарат здатний підтримувати функціональну активність головного мозку як під час ІХС, так і в постішемічному періоді. Лікарський засіб характеризується селективним анксіолітичну дію, що не супроводжується міорелаксацією і седацией. Також воно усуває неспокій, тривожність, страх, почуття постійної напруги.
Етілметілгідроксіпірідіна сукцинат має ноотропні властивості і дозволяє попередити або зменшити вираженість порушень навчання і пам'яті, що виникають в результаті судинних захворювань головного мозку (дисциркуляторна енцефалопатія, ішемічний інсульт) і когнітивних розладів легкого та помірного ступеня. Препарат має антигіпоксичну ефектом, покращує працездатність і концентрацію уваги.
Мексикор включають в комплексну терапію пацієнтів з гострим розладом кровообігу головного мозку, що дозволяє знизити вираженість клінічних симптомів інсульту і полегшує перебіг реабілітаційного періоду.
Фармакокінетика
Препарат виводиться з організму з сечею в глюкуронокон'югірованной формі, а також в незначних концентраціях в незміненому вигляді.
Показання до застосування
- Ішемічний інсульт;
- Легкі і помірні когнітивні розлади різної етіології;
- Дисциркуляторна енцефалопатія.
Крім цього, застосування Мексикор показано в складі комплексної терапії:
- Капсули: ішемічна хвороба серця;
- Розчин: з першої доби гострого інфаркту міокарда.
Протипоказання
- Виражене порушення функції нирок і / або печінки;
- Період вагітності і годування груддю;
- Вік до 18 років;
- Гіперчутливість до компонентів препарату.
Інструкція по застосуванню Мексикор: спосіб і дозування
капсули:
Капсули приймають всередину. Рекомендоване дозування на початку терапії - по 1 капсулі 3 рази на добу. Залежно від переносимості і клінічного стану хворого дозу препарату слід поступово підвищувати, при цьому разовий прийом не повинен перевищувати 2 капсул, а добовий - 8 капсул.
Тривалість застосування в складі комплексної терапії порушень кровообігу головного мозку та ішемічної хвороби серця повинна становити 1,5-2 місяці і більше. Відміна препарату проводиться поступово, шляхом щоденного зменшення дози Мексикор на 1 капсулу. Проведення рекомендованих лікарем повторних курсів бажано планувати на весняно-осінній період.
У складі комплексної терапії легких або помірних когнітивних розладів і дисциркуляторної енцефалопатії препарат призначають по 1 капсулі 3-4 рази на добу, без обмеження періоду застосування.
Розчин для ін'єкцій:
Внутрішньовенно препарат можна вводити повільно струменево (5 і більше хвилин) або крапельно. Для інфузійного введення препарат змішують з 100-150 мл фізіологічного розчину або 5% розчину глюкози (глюкози). Щоб не допустити розвиток побічних ефектів тривалість інфузії повинна становити 0,5-1,5 години. Рекомендоване добове дозування визначається з розрахунку 6-9 мг на 1 кг ваги хворого, але не більше 800 мг на добу. Отримана доза ділиться на 3 (в / в або в / м) введення в добу, через кожні 8 годин, при цьому разова доза Мексикор не повинна перевищувати 250 мг.
З перших днів гострого інфаркту міокарда застосування препарату показано протягом 14 днів в складі традиційної терапії, що складається з одночасного призначення бета-блокаторів, нітратів, антиагрегантів і антикоагулянтів, інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), тромболітиків та відповідних симптоматичних засобів. Для досягнення клінічного ефекту перші 5 днів рекомендується в / в введення, після чого можна переходити на в / м введення розчину.
Рекомендоване дозування при ішемічному інсульті (в складі комплексного лікування): по 200-300 мг 2-3 рази на добу у вигляді в / в крапельного введення протягом перших 2-4 днів терапії, потім - по 100 мг 3 рази на добу в / м. Курс лікування - 10-14 днів з подальшим переведенням пацієнта на пероральний прийом препарату по 1 капсулі 2 рази на добу протягом перших 14 днів і 1 капсулі 3 рази на добу протягом наступних 7 днів. Тривалість повторних курсів і частоту їх призначення визначає лікар на підставі клінічних показань.
Для лікування дисциркуляторної енцефалопатії у фазі декомпенсації показано в / в струминне або крапельне введення Мексикор по 100 мг 2-3 рази на добу протягом 14 днів, потім по 100 мг 1 раз на добу в / м протягом наступних 14 днів. Продовжувати лікування рекомендується прийомом препарату всередину в дозі 1 капсула 2-4 рази на добу. Тривалість і частоту повторних курсів визначає лікуючий лікар. Для профілактики дисциркуляторної енцефалопатії хворому призначають в / м введення розчину по 100 мг 2 рази на добу з тривалістю курсу 10-14 днів.
Рекомендована доза для легких і помірних когнітивних розладів - по 100-300 мг на добу в / м протягом 14 днів. У разі необхідності терапію можна продовжити прийомом препарату всередину по 1 капсулі 2-4 рази на добу. Кратність прийому рекомендує лікар, при цьому курс лікування не має часових обмежень.
Побічна дія
Тривале застосування Мексикор може викликати побічні ефекти:
- Нервова система - порушення сну у вигляді сонливості або порушення засинання;
- Травна система - метеоризм; при застосуванні розчину для в / в і в / м ін'єкцій - нудота.
Прийом капсул зазвичай переноситься добре, рідко їх дія може стати причиною таких станів:
- Травна система: сухість у роті, диспепсія, нудота, діарея (побічні ефекти носять тимчасовий характер);
- Інші: алергічні реакції.
Висока швидкість в / в введення препарату, особливо струминного, може спричиняти такі побічні явища транзиторного характеру:
- Дихальна система: відчуття браку повітря і дискомфорту в грудній клітці, першіння в горлі;
- Травна система: металевий присмак і сухість у роті;
- Інші: відчуття розливається тепла у всьому тілі.
Передозування
Згідно з інструкцією, Мексикор при передозуванні викликає такі симптоми: розлади сну (безсоння), іноді - сонливість; зрідка несуттєве і нетривалий (до 1,5-2 годин) підвищення артеріального тиску при внутрішньовенному введенні.
Цей стан зазвичай не вимагає використання купирующих коштів, зазначені вище ознаки порушення сну проходять самостійно протягом доби. При прийомі Мексикор в особливо високих дозах слід прийняти всередину один з наступних анксіолітичних і снодійних препаратів: діазепам в дозі 5 мг, оксазепам в дозі 10 мг, нитразепам в дозі 10 мг. Надмірне підвищення артеріального тиску вимагає призначення антигіпертензивних засобів.
особливі вказівки
Парентеральне застосування Мексикор при лікуванні гострого інфаркту міокарда та ішемічного інсульту, хронічної форми порушення мозкового кровообігу (дисциркуляторна енцефалопатія) завжди слід продовжувати прийомом препарату всередину (по 1 капсулі 3 рази на добу), це дозволяє забезпечити збереження досягнутого клінічного ефекту. Тривалість прийому капсул визначає лікар.
В період прийому капсул хворому необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і занятті потенційно небезпечними видами діяльності, виконання яких вимагає підвищеної швидкості психомоторних реакцій і концентрації уваги.
лікарська взаємодія
Одночасне застосування Мексикор сприяє посиленню дії бензодіазепінових анксіолітиків, протипаркінсонічних засобів (включаючи леводопу), карбамазепіну та інших протисудомних засобів.
Препарат потенціює гіпотензивну активність бета-блокаторів та інгібіторів АПФ, антиангінальний ефект нітратів.
Антиоксидантну дію препарату призводить до зниження токсичного ефекту етанолу.
Аналогами Мексикор є: Медомексі, Мексідант, Мексидол, Мексіпрідол.
Терміни та умови зберігання
Берегти від дітей.
Зберігати при сонячного світла, зберігати в сухому місці при температурі не вище 25 ° C.
Термін придатності - 3 роки.
Умови та термін зберігання
Відпускається за рецептом.
Відгуки про Мексикор
Відгуки про Мексикор зустрічаються досить різноманітні. Деякі лікарі стверджують, що лікування препаратом є неефективним і сумніваються в дієвості складу лікарського засобу та його метаболітів, що утворюються в результаті розпаду діючої речовини в організмі. Тому часто фахівці вважають, що монотерапія препаратом не приводить до значного поліпшення стану здоров'я.
Багато пацієнтів також згодні з ними і розповідають, що курс лікування Мексикор не чинив істотного впливу на організм.
Ціна на Мексикор в аптеках
Середня ціна капсул Мексикор становить приблизно 140-160 рублів (за упаковку 20 шт.). Розчин для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення коштує близько 360-410 рублів за упаковку з 10 ампул об'ємом 2 мл або 890-990 рублів за упаковку з 20 ампул об'ємом 5 мл.
Чи знаєте ви, що:
Вчені з Оксфордського університету провели ряд досліджень, в ході яких прийшли до висновку, що вегетаріанство може бути шкідливо для людського мозку, так як призводить до зниження його маси. Тому вчені рекомендують не виключати повністю зі свого раціону рибу і м'ясо.
Шлунок людини непогано справляється зі сторонніми предметами і без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.
Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.
Американські вчені провели досліди на мишах і прийшли до висновку, що кавуновий сік запобігає розвитку атеросклерозу судин. Одна група мишей пила звичайну воду, а друга - кавуновий сік. В результаті судини другої групи були вільні від холестеринових бляшок.
Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.
На ліки від алергії тільки в США витрачається більше 500 млн доларів на рік. Ви все ще вірите в те, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдений?
Наші нирки здатні очистити за одну хвилину три літри крові.
У чотирьох часточках темного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не хочете поправитися, краще не їсти більше двох часточок в добу.
Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.
Згідно з дослідженнями, жінки, які випивають кілька склянок пива або вина в тиждень, мають підвищений ризик захворіти на рак грудей.
Людські кістки міцніше бетону в чотири рази.
Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.
Протягом життя середньостатистична людина виробляє ні багато ні мало два великих басейни слини.
Навіть якщо серце людини не б'ється, то він все одно може жити протягом тривалого проміжку часу, що і продемонстрував нам норвезький рибалка Ян Ревсдал. Його "мотор" зупинився на 4 години після того як рибалка заблукав і заснув в снігу.
Чому військові живуть довше? Секрети здоров'я українських військових
За статистикою тривалість життя звичайного українського офіцера більше ніж у середньостатистичного чоловіка на цілих 25 років. Спробуємо розібратися, чому у.