Лізиноприл - препарат, призначений для зниження кров'яного тиску.
Фармакологічна дія
Представляючи собою інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), Лізиноприл має яскраво вираженими гіпотензивними (знижує тиск) властивостями.
Цінний також даний препарат своїм кардіопротектівним (коректують функціональний стан міокарда), судинорозширювальну і натрійуретічеським (виводить з сечею солі натрію) дією.
Тривале застосування Лізиноприл дозволяє зменшити гіпертрофію (збільшення маси) стінок артерій і міокарда, поліпшити кровопостачання.
Лізиноприл відгуки і результати клінічних досліджень характеризують як препарат, що володіє здатністю продовжувати життя хворим, що страждають хронічною серцевою недостатністю, а також перешкоджати прогресуванню дисфункції лівого шлуночка після інфаркту міокарда.
Лізиноприл починає діяти через 1 годину після прийому, через 4-6 годин - спостерігається максимальний ефект препарату, загальна тривалість терапевтичної дії -24 години.
При застосуванні Лізиноприл пацієнтами з артеріальною гіпертензії полегшення стану хворого настає в перші дні прийому препарату, а стабільний ефект закріплюється через 1-2 місяці.
Показання до застосування Лізиноприл
Застосовувати Лізиноприл інструкція рекомендує при: різних формах артеріальної гіпертензії, діабетичної нефропатії, а також у складі комбінованої терапії при ранньому лікуванні гострого інфаркту міокарда та хронічної серцевої недостатності.
Протипоказання
Так, Лізиноприл не призначається особам з гіперчутливістю до інгібіторів АПФ, зокрема до лізиноприлу, а також вагітним і годуючим груддю жінкам.
Спадковий набряк Квінке та ангіоневротичний набряк в анамнезі також є приводом для відмови від застосування Лізиноприл.
З обережністю приймати Лізиноприл слід при таких захворюваннях. як:- аортальнийстеноз;
- ішемічна хвороба серця;
- цереброваскулярні захворювання;
- коронарна недостатність;
- цукровий діабет;
- пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- системні захворювання сполучної тканини важкої форми;
- гіперкаліємія;
- ниркова недостатність;
- артеріальна гіпотензія;
- первинний альдостеронизм.
Доцільність застосування Лізиноприл обов'язково слід обговорити з лікарем пацієнтам похилого віку та особам, які перебувають на дієті з обмеженням солі.
Інструкція по застосуванню Лізиноприл
Лізиноприл, показання припускають прийом різних доз препарату, випускається в таблетках, що містять по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг і 20 мг діючої речовини. Приймати Лізиноприл інструкція рекомендує один раз на добу, бажано в один і той же час.
Починати застосування Лізиноприл при есенціальнійгіпертензії слід з 10 мг на добу, з подальшим переходом на підтримуючу дозу, що дорівнює 20 мг на добу, при цьому, в крайньому випадку, допускається прийом максимальної добової дози, що дорівнює 40 мг.
Відгуки про Лізиноприл свідчать про те, що повний терапевтичний ефект препарату може розвинутися через 2-4 тижні після початку лікування.
Якщо після застосування максимальних доз препарату не були досягнуті очікувані результати, рекомендується додатковий прийом інших гіпотензивних лікарських засобів.
Пацієнтам, які приймають сечогінні засоби, за 2-3 дні до початку застосування Лізиноприл необхідно припинити їх прийом. Якщо з якихось причин скасування сечогінних засобів неможливо, добова доза Лізиноприл повинна бути знижена до 5 мг.
При станах з підвищеною активністю ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, яка регулює обсяг крові і кров'яний тиск, застосовувати Лізиноприл інструкція рекомендує в добовій дозі, що дорівнює 2,5-5 мг. Підтримуюча доза препарату при подібних захворюваннях встановлюється індивідуально в залежності від величини артеріального тиску.
При нирковій недостатності добова доза Лізиноприл залежить від кліренсу креатиніну і може варіювати від 2,5 до 10 мг на добу.
Стійка артеріальна гіпертензія передбачає прийом 10-15 мг Лізиноприл в добу протягом тривалого часу.
Прийом препарату при хронічній серцевій недостатності починають з 2,5 мг на добу, а через 3-5 днів збільшують до 5
мг. Підтримуюча доза Лізиноприл при даному захворюванні становить 5-20 мг на добу.
Застосування Лізиноприл при гострому інфаркті міокарда передбачає комплексну терапію і проводиться за наступною схемою: в перший день - 5 мг, потім цю ж дозу - один раз на добу, після чого збільшувати кількість препарату вдвічі і приймають один раз в два дні, заключний етап - 10 мг один раз на добу. Лізиноприл, показання визначають тривалість лікування, при гострому інфаркті міокарда беруть, як мінімум, 6 тижнів.
При діабетичної нефропатії Лізиноприл інструкція рекомендує приймати по 10 мг-20 мг на добу.
Побічна дія
До найбільш поширених небажаних ефектів препарату Лізиноприл відгуки відносять підвищену стомлюваність, головний біль, запаморочення, сухий кашель, нудоту і діарею.
Згідно з інструкцією, Лізиноприл також може стати причиною таких побічних реакцій організму, як:- біль у грудях, істотне зниження артеріального тиску, брадикардія, тахікардія, прискорене серцебиття, інфаркт міокарда;
- сонливість, сплутаність свідомості, емоційна лабільність;
- анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, лейкопенія;
- бронхоспазм, задишка;
- зміни смаку, сухість у роті, диспепсія, анорексія, панкреатит, гепатит, жовтяниця;
- фотосенсибілізація (гіперчутливість до сонячного світла), випадання волосся, підвищене потовиділення;
- анурія (відсутність надходжень сечі в сечовий міхур), олігурія (зменшення кількості сечі), порушення функції нирок, зниження потенції, протеїнурія (наявність білка в сечі), уремія (накопичення сечовини в крові), гостра ниркова недостатність;
- шкірні висипання, ангіоневротичний набряк, лихоманка;
- нервово-психічна слабкість, біль в суглобах, біль в м'язах, судоми, васкуліт (запалення і руйнування стінок судин).
додаткова інформація
За умови зберігання Лізиноприл в темному місці при кімнатній температурі, препарат буде придатним до застосування протягом трьох років.