Лінійний ліхен (Lichen striatus) - діагностика, лікування
Доброякісний, самостійно купірується дерматит, що характеризується односторонніми папульозний висипаннями на кінцівки дитини, що розташовуються по лініях Блашко.
Синоніми. лінійний ліхеноїдний дерматоз, придбані запальні шкірні висипання по лініях Блашко.
Епідеміологія лінійного ліхена
Вік. 4 місяці - 15 років; в середньому 2-3 роки.
Підлога. частіше жіночий, 2: 1.
Захворюваність. низька.
Сезонна захворюваність. весна і літо.
Етіологія. соматический мозаицизм. Значення вірусів як тригерів не визначене.
Лінійний ліхен виникає раптово і досягає піка протягом 6-12 місяців. Висипання безсимптомні. Залучення нігтів може призводити до їх розщеплення, Онихолизис, розпушення і повної втрати.
Клініка лінійного ліхена
Тип висипань. папули, невелике лущення.
Розмір. папули: 2-4 мм.
Колір. гіпопігментовані, рожевий або червоний.
Форма. невеликі висипання з плоскою поверхнею.
Поширення. лінійне по лініях Блашко.
Розподіл. кінцівки, обличчя, шия, тулуб і сідниці.
Типова локалізація. часто одностороннє розташування на кінцівках.
Диференціальна діагностика лінійного ліхена. Характерно розташування висипань по лініях Блашко на кінцівках або в іншому типовому місці. Лінійний ліхен необхідно диференціювати від інших захворювань супроводжуються лінійними висипаннями, таких як унілатеральний невус, псоріаз, блискучий лишай, епідермальний невус або лінійний червоний плоский лишай.
Гістопатологія лінійного ліхена. в дермі з'являються щільні периваскулярні або лімфогістіоцитарні інфільтрати лінійної форми. В епідермісі визначається невиражена лимфоцитарная інфільтрація з вогнищами акантоза, паракератозу і спонгиоза.
Перебіг і прогноз лінійного ліхена. У типових випадках лінійний ліхен протікає безсимптомно і є короткочасним захворюванням.
Лікування лінійного ліхена. З огляду на доброякісний клінічний перебіг лінійного позбавляючи, схильного до саморазрешенію, лікування не потрібно. У рідкісних випадках, що супроводжуються сверблячкою, може допомогти місцеве лікування кортикостероїдами. Пацієнтів необхідно попередити про побічні ефекти, а також про те, що оклюзія підсилює дію стероїдних препаратів.
