Що таке пародонтоз? Захворювання пародонтоз є системним, що вражає околозубной тканину (пародонт), через що запускаються деструктивні зміни слизової оболонки м'яких тканин і кістки, а саме ясна і альвеолярний відросток поступово атрофуються.
Нижче розповімо, що робити якщо пародонтоз зубів від чогось вирішив з'явитися у вас в роті, які у нього бувають симптоми і лікування, і чи можна позбутися від проблеми раз і назавжди.
Багато пацієнтів не бачать різниці між пародонтоз і пародонтит, не знають як з'являється проблема і як з нею боротися, але ці два поняття мають істотну відмінність за багатьма медичними критеріями.
Коротка характеристика пародонтозу
Насправді справжній пародонтоз діагностується вкрай рідко - всього у 2% пацієнтів, переважно в старечому віці, в той час як пародонтит зустрічається у 95% людей різних вікових груп. За характером перебігу пародонтоз зубів відрізняється повільним, уповільненим, безсимптомним розвитком.
Чому виникає пародонтоз? Медиками не встановлені однозначні причини виникнення пародонтозу, але відзначається, що захворювання схильні люди з генетичною схильністю, патологіями органів травлення, атеросклерозом, цукровим діабетом. Також не варто забувати про ключове негативному факторі, який дає поштовх до всіх стоматологічним проблемам - це низький рівень гігієни ротової порожнини.
Особливості пародонтозу по проявах:
- одночасне ураження всіх зубів верхньої і нижньої щелепи;
- ясна під час чищення зубів кровоточать вкрай рідко, набряклість відсутня;
- наявність рухливості зубного ряду спостерігається на пізніх стадіях, при ураженні тканин пародонта наполовину або більше;
- патологічні зубодесневиє кишені характеризуються повною відсутністю або невеликою глибиною;
- основні індикатори, які можуть вказувати на розвиток пародонтозу - це клиновидні дефекти. підвищена чутливість до холодних і хімічних подразників;
- з'являються проміжки в межзубном просторі, що впливає з часом на положення зубів.
Відмінності пародонтиту від пародонтозу.
Оскільки захворювання пародонтоз є системним, тобто практично не проявляється клінічними ознаками і виявляється в більшості випадків на огляді випадково, медики бачать необхідність в довічному профілактичному лікуванні, що дозволяє домогтися стійкої ремісії.
Способи лікування пародонтозу
Чи можна вилікувати пародонтоз? Так, але, на жаль, часто не назавжди. Терапевтичний алгоритм розробляється індивідуально, лікар враховує стадію, ступінь ураження м'яких і кісткових тканин. Для досягнення максимально позитивного результату проводиться комплексна терапія, яка комбінується з сукупності основних і допоміжних методик.
Якщо у пацієнта присутні хронічні захворювання внутрішніх органів, що привертають до появи пародонтозу, їх необхідно лікувати в обов'язковому порядку - без усунення причини пародонтозу, не вийде добитися стабілізації стану, тому людині слід пройти повну діагностику організму, щоб виявити патологічні вогнища.
- первинна консультація і огляд у лікаря пародонтолога;
- напрямок на рентгенівське дослідження;
- в обов'язковому порядку необхідно видаляти поверхневі і підясенні зубні відкладення у вигляді м'якого мікробного нальоту, зубних каменів;
- проведення загальної та місцевої медикаментозної терапії;
- фізіотерапевтичні процедури, що поліпшують циркуляцію крові в яснах;
- лікування існуючих стоматологічних захворювань - санація порожнини рота;
- якщо зуби вже занадто розхитані, але ще збережені, то призначають шинирование;
- при запущених стадіях виникає необхідність в хірургічному лікуванні;
- протезування;
- допоміжні заходи: навчання правильної гігієни, лазерне лікування, ін'єкційне вплив, спеціальний масаж для ясен при пародонтозі, застосування апарату «Вектор».
медикаментозна терапія
Препарати рекомендовано призначати після виконання професійної гігієни - тобто будуть видалені всі зубні відкладення і проведена санація порожнини рота. Такий стан значно посилить ефективність терапії, оскільки препарати зможуть краще впливати на тканини пародонту.
Необхідно акцентувати, що лікування пародонтозу ясен вимагає в першу чергу призначення вітамінно-мінеральних комплексів і імуномодуляторів.
Буває і так, що боротьба з пародонтоз може відбуватися довгі роки. Все тому, що люди не знають як його виявити на початковій стадії, а коли захворювання починає активно проявлятися, повністю вилікувати і позбавлятися від нього вже пізно.
Запущена стадія захворювання.
Коли мова йде про паралельне приєднання супутніх хвороб пародонту, то план доповнюється додатковими медикаментами (без них пародонтоз лікується набагато довше і складніше):
- для місцевого лікування, безпосередньо в роті пародонтолог зазвичай призначає протизапальні аплікації спеціальними гелями (Холісал) та антисептичні полоскання на основі хлоргексидину, мірамістину. Такий курс розрахований на 10 днів, протягом яких пацієнту необхідно виконувати процедури після чистки зубів і сніданку. Після нанесення місцевого ліки потрібно утриматися від прийому їжі кілька годин;
- при запущених формах захворювання, коли перші симптоми пародонтозу були вчасно помічені, показаний паралельний прийом антибактеріальних препаратів у таблетованій формі або введенні розчинів для внутрішньом'язових уколів;
- не виключено призначення ін'єкцій прямо в ясна, щоб зняти запальний процес, усунути дистрофічні зміни пародонту і наситити його киснем.
Фізіотерапія при пародонтозі
Суть фізіотерапії полягає в усуненні гіпоксії м'яких тканин, насиченні киснем, поліпшення кровопостачання. Види фізіотерапевтичних процедур, що дозволяють лікувати пародонтоз ясен:
- метод дарсонвалізації і динамічних струмів допомагає поліпшити кровообіг, знизити поріг чутливості пародонту. Лікування проводиться спеціальним апаратом по 10 хвилин, а тривалість всього курсу складається з 30 сеансів;
- лазерне лікування спрямоване на усунення інфекції, яка вразила пародонтальні кишені. Маніпуляція запускає процеси регенерації тканин, знімає набряклість, заспокоює вогнища запалень ясен;
- лікування вакуумом живить тканини пародонту, зупиняє їх спад;
- дихальна фізіотерапія з негативно іонізованим потоком повітря спрямована на розширення капілярів, нормалізацію морфології крові;
- поєднання глюконату кальцію і електрофорезу - методика направлена на зниження підвищеної чутливості в пришийковій області зубів (гіперестезія).
Особливе місце в лікуванні пародонтозу відводять масажу ясен, який виконується спеціальним апаратом. Ця техніка сприяє поліпшенню обмінних процесів, посилення припливу крові до тканин пародонта. З дозволу лікаря, можна займатися самомасаж. Його потрібно проводити після гігієни рота чистими руками, а вправи полягають в легкому масажуванні ясен 2 рази на добу.
Інший спосіб самомасажу:
- вказівним пальцем, обмотаним марлею потрібно взяти трохи вазеліну;
- виконувати вертикальне або круговий погладжування ясен;
- масаж проводиться з кожного боку ясна по 5 хвилин, а вся процедура повинна займати не менше 15 хвилин.
Хірургічна операція
Операція проводиться на запущених стадіях пародонтозу, коли необхідно вдаватися до нарощування зруйнованого пародонту - м'які і кісткові тканини, альвеолярний відросток.
Для заміщення зруйнованих ділянок кісткових тканин існує безліч остеозамещающіх препаратів, мембран, подсадочних матеріалів, які підшивають в підясневих простір. Ці кошти починають приживатися і з часом запускати процеси синтезу кісткової тканини. Успішне лікування віщує сприятливий прогноз - зміцнюються рухливі зуби, а атрофований власний альвеолярний відросток заново відновлюється.
Клітинні культури, що використовуються для регенерації:
- застосування стовбурових клітин сприяє відтворенню нових тканин, посиленню швидкості загоєння, відновлення клітинних структур;
- використання фібробластів забезпечує формування колагенових структур, які зроблять тканини еластичними, міцними, а також підвищать місцевий імунітет слизової;
- зростання тромбоцитів обумовлений білковими структурами. Фактор росту необхідний для ангіогенезу, в процесі якого утворюються нові кровоносні і лімфатичні судини, що забезпечує повноцінне функціонування ясен.
Остеопластичні операція з клітинними культурами - це найбільш дорогий спосіб лікування пародонтозу, але підсумковий результат себе виправдовує.
Деякі інші способи хірургічного втручання:
- клаптева операція - хірург січуть невелику ділянку ясен і пересаджує його на оголений фрагмент зубного кореня. Відзначається, що в переважній більшості випадків, пересаджена тканина добре приживається, а ясна досить швидко відновлюється;
- менш ефективний метод лікування пародонтозу - лікар розсікає ясна і вшивають її, щоб підняти тканину для закриття кореневої частини зуба. Операцію можуть провести при глибині ясенних кишень не менше 5 мм, а також якщо розхитаний зубний ряд, є зміщення і кровотеча ясен;
- кюретаж - лікар очищає ясенні кишені, видаляє зубний камінь.
Про шинуванні і протезуванні
До шинування вдаються на стадії рухливості зубів, щоб попередити зміна їх розташування, веерообразного розбіжності. Шинування необхідно в період підготовки до хірургічного лікування, а також перешкоджає руйнуванню навколозубних тканин.
Як вилікувати пародонтоз при відсутності зубів? Коли у людини відсутній навіть кілька зубів на тлі веерообразного розбіжності, то вирішити проблему можна за допомогою металокерамічних мостів, що виконують одночасно естетичну і шінірующімі функції.
висновок
Чи можна зупинити пародонтоз і лікується це захворювання ясен? На думку лікарів, повністю позбутися від пародонтозу можна тільки на початкових стадіях захворювання. Незважаючи на різні причини і лікування, хвороба ясен можна вилікувати остаточно не завжди.
Слід бути готовим до постійної профілактичної терапії на протязі життя. Як показує практика, пацієнти звертаються до лікаря вже в момент прогресування захворювання, коли відзначається істотна збиток кісткової тканини, що призводить до рухливості зубів. Обумовлено це мізерними клінічними проявами пародонтозу і незнанням дорослих пацієнтів того, як лікувати пародонтоз на початковій стадії. Тому людина просто не підозрює про розвиток патологічного процесу.
Тому висновок очевидний - потрібно обов'язково показуватися стоматолога раз в 6 місяців, оскільки тільки лікар зможе виявити хворобу, знаючи перші ознаки пародонтозу. В якості профілактики варто приймати вітаміни, підібрані фахівцем, виконувати регулярну самостійну і професійну гігієну ротової порожнини.