Пародонтоз - це системне ураження навколозубних тканин (пародонту). Це важке хронічне захворювання, яке протікає без вираженого запального процесу. Однак в остаточному підсумку воно призводить до атрофії ясен, опускання ясенного краю і випадання зубів.
Пародонтоз часто розвивається при вагітності, так як в цей період відбувається гормональна перебудова в організмі майбутньої матері, а також виникає недостача кальцію та інших важливих мікроелементів.
причини пародонтозу
Етіологія пародонтозу до сих пір не з'ясована. Вважається, що головна причина - недостатнє кровопостачання ясен, в результаті чого погіршуються обмінні процеси в м'яких тканинах ротової порожнини, і починається атрофічний процес.
Фактори, які провокують розвиток пародонтозу:
- дефіцит вітамінів C, Е і P;
- хвороби шлунково-кишкового тракту;
- цукровий діабет, порушення ендокринної системи;
- вегето-судинна дистонія;
- гіпертонія;
- куріння;
- генетична схильність.
симптоми пародонтозу
Пародонтоз розвивається повільно з рідкими загостреннями. Патогенез захворювання супроводжується атрофією альвеолярних відростків (осередки зубів), а також дистрофічними змінами в кістковій тканині зубів. Це видно по рентгенівському знімку.
При пародонтозі зменшується висота міжзубних ясенних сосочків, що призводить до оголення зубних коренів.
Характерні ознаки пародонтозу:
- блідий колір ясен;
- підвищена чутливість зубів до температурних подразників, а також реакція на солодку та кислу їжу;
- неприємний запах з рота;
- свербіж і печіння в яснах;
- біль при пережовуванні твердої їжі;
- наявність клиновидних дефектів на емалі.
стадії пародонтозу
Будь-які симптоми відсутні, в тому числі біль і кровоточивість ясен. Але при цьому вже проявляються зміни в навколозубних тканинах, поверхня пародонту ущільнюється, стає блідою.
З'являється пульсація в яснах і інші супутні симптоми. Виникає спад ясна, внаслідок чого зуби виглядають видовженими, утворюються помітні міжзубні проміжки (треми). Для пародонтозу не характерно утворення глибоких пародонтальних кишень, однак зуби починають розходитися віялоподібним типом, а в прикореневій зоні накопичується бактеріальний наліт.
Це важка стадія пародонтозу, при якій оголюється 1/2 довжини зубного кореня. Відбувається незворотний дистрофічний процес в зв'язках зуба, розсмоктується кісткова тканина зубних коренів.
Середня стадія пародонтозу
ускладнення
Тривалий перебіг пародонтозу може привести до таких негативних наслідків, як остеопороз зубів (руйнування твердих тканин). Також пацієнт страждає через косметичного дефекту (оголення коренів у фронтальній зоні), виникають психологічні комплекси, крім того, стає складно приймати їжу і чистити зуби.
Але найбільша небезпека - це втрата зубів. В результаті атрофії ясен зуби втрачають свою природну опору, починають розхитуватися в і зрештою випадають. Такий сумний результат можна запобігти, якщо вчасно звернутися до лікаря.
Пародонтоз ясен у дітей
На відміну від пародонтиту (запального захворювання ясен), пародонтоз рідко зустрічається у дітей. Як правило, це доля літніх пацієнтів.
Однак в молодому віці також можлива атрофія ясен. Це наслідок різкого зниження захисних властивостей імунної системи, ендокринних порушень, а також проблем з серцево-судинною системою.
Симптоми такі ж, як у дорослих пацієнтів, - свербіж в яснах, оголення зубних шийок.
Пародонтит і пародонтоз: в чому відмінності?
методи лікування
Перш ніж приступити до лікування пародонтозу, стоматолог проводить первинний огляд, на якому визначає ступінь ураження зубів і ясен: які зуби підлягають відновленню, а які доведеться видалити. Це необхідно для того, щоб скласти алгоритм подальших дій.
діагностика
Після первинної консультації пацієнта направляють в діагностичний кабінет для того, щоб зробити прицільні і панорамний рентген-знімки. За ним пародонтолог визначає глибину кишень і стан кісткової тканини.
Видалення зубного нальоту і каменю
Запалення ясен, яке завжди спостерігається при пародонтозі, в основному виникає через м'якого нальоту, поддесневого і наддесневого каменю. Головна причина їх появи - погана гігієна порожнини рота. Тому завдання фахівця полягає не тільки в лікуванні хвороби, а й навчанні пацієнта правильної гігієни. Чистка зубного каменю і нальоту здійснюється ультразвуковим скалером.
Загальна і місцева терапія
Для підвищення імунітету пацієнтові призначають комплекс вітамінів і протизапальні препарати. Якщо запалення незначне, стоматолог призначає курс місцевої терапії, який може проводитися самостійно вдома.
«Домашній» варіант терапії має на увазі полоскання антисептиком і протизапальні аплікації. Протягом 10 днів вранці і ввечері після їжі потрібно полоскати рот розчином і обробляти ясна гелем, попередньо підсушити ясна марлевим тампоном.
Якщо хвороба знаходиться в занедбаному стані, призначають прийом антибіотиків і гормональних препаратів у вигляді таблеток або ін'єкцій.
Санація порожнини рота
Щоб лікування дало бажаний результат, все зуби з карієсом повинні бути проліковані, або видалені, якщо лікування неможливо. При серйозному руйнуванні кісткової тканини і наявності великого пародонтального кишені, який займає близько половини довжини кореня, зуб депульпіруют, тобто нерви видаляють, а канали пломбують.
шинування зубів
Підвищення рухливості зубів говорить про те, що щелепна кістка і м'які тканини навколо них почали стрімко руйнуватися. Щоб уникнути зміни положення зубів і їх випадання (наприклад, вони можуть віялоподібно розходитися), їх скріплюють стекловолоконной стрічкою і пломбувальних матеріалів. Також це необхідно перед хірургічним лікуванням.
Шинування зубів при пародонтозі
хірургічні операції
Якщо пародонтальні кишені досягають 5-10 мм, запобігти прогресуванню хвороби без хірургічного втручання неможливо. Спочатку кишені очищають від грануляції і харчового нальоту. Це процедура називається кюретаж. Він буває двох типів - відкритий і закритий.
Закритий здійснюється спеціальними інструментами, кюрет. Його проводять тільки при пародонтозі на початковій стадії (кишені досягають 3 мм), коли має місце невелике запалення ясен.
Відкритий кюретаж необхідний на запущеній стадії пародонтозу. З його допомогою повністю видаляють всі грануляції і харчові відкладення. Ця операція складніша у виконанні. Щоб повністю очистити кишені, на яснах роблять надрізи. Шматки слизової оболонки отслаивают від кістки і поверхня кореня очищають кюрет і ультразвуковим скалером. Щоб відновити кісткову тканину, пародонтолог підсаджує синтетичну кістка.
Далі пацієнту роблять клаптикову операцію, щоб запобігти опущення ясен. Лікар видаляє 1,5 мм крайову смужку ясна, так як після тривалого запалення ясна видозмінюється таким чином, що більше не може нормально прилягати до зуба. Після цього клапті слизової оболонки натягують до шийки зуба.
фізіотерапія
Завдання фізіотерапії - зняття набряку, прискорення відновлення тканин, поліпшення кровопостачання. Існує кілька найбільш поширених процедур:
- Лазерна терапія. Знезаражує і регенерує пародонтальні кишені.
- Електрофорез. Знижує чутливість зубів.
- Дарсонвалізація. Знімає біль і знижує чутливість слизової.
- Вакуумна терапія. Уповільнює атрофію твердих і м'яких тканин в щелепно-лицевої ділянки.
- Дихальна терапія. Іонізоване повітря розширює капіляри, покращує біохімічний і морфологічний склад крові.
Профілактика пародонтозу ясен
Профілактика пародонтозу включає наступні заходи:
- регулярний і якісний догляд за ротовою порожниною;
- зміцнює масаж ясен;
- вживання свіжих овочів і фруктів, вітамінотерапія;
- відмова від куріння;
- регулярні профілактичні огляди у стоматолога (раз в 3-6 місяців).
При перших ознаках пародонтозу слід звернутися до лікаря-пародонтолога. Доктор порадить метод терапії, а також встановить лінгвальну шину, яка закріпить розхитані зуби.
Подивитися список всіх фахівців можна на нашому сайті, просто вкажіть необхідні параметри в системі пошуку.
При лікуванні пародонтозу на ранніх стадіях захворювання можна обійтися фізіотерапевтичними процедурами з використанням лазера, ультразвуку та апарату "Вектор".
Середня ціна в Москві 3700 руб
Звернулася з приводу гігієнічної чистки та можливого відбілювання. Дуже боялася, тому що у мене запущений пародонтоз і чутливі зуби. Кожна процедура - це стрес. Підібрали вдале знеболююче, кишені добре прочистили, наліт прибрали. Лікар довго мною займалася. Вдячна їй за сумлінність і акуратність. Вдалося легко пережити процедуру.
Доброго дня. Величезне Дякую Альфа-Клінік за лікування. Дуже тривалий час мучився з кровотечею ясен, поки не звернувся до вас. Зняли зубні відкладення, призначили протизапальну терапію із застосуванням хлоргексидину, допомогли з вибором зубної пасти і правильної щітки. Величезне спасибі Дроздової Юлії за лікування та консультації.
У мене був пародонтоз, весь час ясна кровоточили, і цей присмак неприємний в роті взагалі не зникав. Чим я тільки не пробувала його лікувати, і пасти, і мазі, все без толку. Нарешті дозріла, що мені треба йти до лікарів та у них лікувати. Порадили мені клініку Всі свої. Чудо сталося, нарешті то я позбулася своєї напасті, тепер ясна в повному порядку. Ще сюди сина привела, йому зуби брекетами вирівняли. Тепер чоловік до вас ходить на протезування, будемо сім'єю зі здоровими зубами! Спасибі що ви є!