Термін «фімоз» означає стиснення, звуження, а в медичній практиці - це неприємна проблема хлопчиків і чоловіків. Щоб розібратися в цьому питанні потрібно згадати анатомічна будова статевих органів чоловіків.
З моменту народження у хлопчика є зовнішні і внутрішні статеві органи. До внутрішніх відносяться - простата, насіннєві бульбашки і сім'явивідні протоки, а до зовнішніх - мошонка з яєчками і статевий член, всередині якого розташовані кавернозні тіла, а по центру проходить сечівник.
Крайній кінець статевого члена має потовщення, зване головкою. Саме на ній відкривається уретра (сечівник) і звідси походить сечовипускання. З настанням статевого дозрівання, це місце забезпечує виділення сперми. Навколо головки є шкірна складка, звана крайньою плоттю. Між внутрішньою поверхнею шкірного листка і головкою знаходиться порожнина, яка виробляє спеціальну речовину для мастила і захисту головки від інфекції.
Фізіологічний фімоз у хлопчиків
При народженні природою задумано так, що у хлопчика крайня плоть повністю покриває головку, всередині з'єднуючись з шкірою пеніса тонкими спайками. Під час проходження дитини по родових шляхах і в дитячому періоді ці спайки захищають головку пеніса малюка, дозволяють відкритися лише невеликому отвору для сечовипускання. Це називається фізіологічним фімозом. Спостерігається у 90% хлопчиків. Цей стан не вимагає лікування, якщо дитина спокійна, немає почервоніння і попрілостей. З віком такий фімоз проходить самостійно.
При бажанні помочитися у хлопчика в нормі настає невелике потовщення пеніса за рахунок його кровонаповнення. Таким чином розтягується крайня плоть і до трирічного віку головка зазвичай відкривається вільно. Деякі фахівці вважають, що цей процес триває до 7 років. До того моменту, коли хлопчик стає юнаком, під впливом статевих гормонів відбувається зростання зовнішніх статевих органів, крайня плоть за рахунок підвищення еластичності повністю може відкрити головку і готує чоловіка до повноцінного статевого акту.
Батькам малюків з метою профілактики розвитку фімозу в майбутньому рекомендується уважно стежити за гігієною хлопчика. Ні в якому разі при підмиванні не можна намагатися насильно розсовувати крайню плоть. При купанні малюка необхідно користуватися дитячим милом.
Фімоз у чоловіків як захворювання
Захворювання фімоз найчастіше викликається інфекцією, яка доповнює інші причини:
- Відсутність або неправильний гігієнічний догляд, травмує крайню плоть, що надалі може спровокувати запальний процес головки і крайньої плоті.
- Травми, що призводять до розростання щільної сполучної тканини, нездатною до розтягування. Цей варіант розвитку захворювання здатний викликати фімоз у здорових чоловіків.
- Спадкова схильність, що виявляється під час статевого дозрівання, яка характеризується недостатньою еластичністю сполучної тканини. При цьому виявляється невідповідність розвитку статевого органу чоловіка і навколишнього його крайньої плоті.
Залежно від симптомів і ступеня звуження урологи виділяють 4 ступеня розвитку фімозу:
- При якій головка оголюється тільки в стані спокою, а при ерекції виникають больові відчуття.
- Оголення голівки відбувається з працею в спокійному стані і зовсім не оголюється в ерогенних.
- Коли головка може розкритися тільки частково, або зовсім ніяк, але при цьому чоловіка не турбує проблема з сечовипусканням.
- Характерна тим, що звуження настільки сильне, що навіть сечовипускання стає болючим.
Як лікувати фімоз?
Консервативні способи лікування фімозу Якщо сечовипускання не порушено, проводять консервативне лікування. Рекомендується регулярно приймати ванну і в распаренном стані злегка і дуже обережно розтягувати крайню плоть. Застосування мазей, що містять кортикостероїди, покликане зробити шкірну складку більш еластичною, запобігти виникненню спайок. Не всі лікарі-урологи вважають це засіб ефективним. Оперативне лікування фімозу У важкому випадку чоловікові доводиться тужитися під час сечовипускання. Сеча відходить краплями. Виникають болі внизу живота. У запущених випадках при супутньому запаленні з отвору з'являється гній, збільшуються пахові лімфовузли. Це безумовне показання до хірургічного втручання. Проводять розтин крайньої плоті і спайок.
Домашнє лікування фімозу народними способами
Народні засоби випробувані віковим досвідом застосування. Спрямовані в основному на запобігання запалення і його місцеве лікування. Застосовуються у вигляді ванночок. Необхідно проводити процедуру 2-3 рази на день. Трав'яні настої наливають в баночку в теплому вигляді і опускають туди пеніс хлопчика на 10-15 хвилин. Хорошим засобом є трава календули, буркуну лікарського, квіти ромашки. А листя суниці розпарюють і використовують для примочок і компресів. Відвари ожини, низки допоможуть заспокоїти свербіж, зняти біль і сприяють загоєнню мікротріщин.
Загальні правила приготування настоїв трав нескладні: до 2 столових ложок сухої трави додати повну склянку води, недовго покіпятіть, закрити кришкою, закутати і дати настоятися 2 години, процідити. Можна використовувати тільки емальований посуд. Ще легше приготувати відвар в термосі.
Чудовим народним засобом при лікуванні фімозу, здатним зняти роздратування зі слизової, біль, пом'якшити шкірний покрив і позбутися від сверблячки є ячмінний відвар. На ніч замочують 50 грамів ячмінного зерна в 0,5 л води, а вранці кип'ятять близько десяти хвилин, потім наполягають ще годину.
можливі ускладнення
Відкладати лікувальні процедури на довго не можна, тому що це захворювання приносить страждання маленьким і дорослим чоловікам у вигляді ускладнень.
Основні види ускладнень при фімозі:
- розладсечовипускання;
- виникнення хронічних запальних захворювань сечостатевої сфери;
- поява синехий, рубцевих зрощень між головкою статевого члена і крайньою плоттю;
- парафимоз, коли відбувається хворобливе защемлення головки статевого члена крайньою плоттю;
- хвороблива ерекція.
Всі ускладнення пов'язані між собою. Один патологічний процес призводить до появи іншого. Механічне перешкода сечовипускання викликає хворобливий застій сечі, супроводжується запаленням нирок і сечового міхура, сприяє поширенню інфекції всередині порожнини, навколишнього головку. Після частих запальних процесів формуються щільні спайки, що призводять чоловіка до болючої ерекції під час статевого акту.
Парафімоз виникає при необережних діях батьків, які намагаються розтягнути і розкрити крайню плоть. Що вийшла головка пеніса виявляється затягнутою занадто вузькою шкірною складкою, набрякає в зв'язку з порушенням кровотоку і викликає біль.
Фімоз, як захворювання, у хлопчика старше 7 років виявляється при обов'язковому профілактичному лікарському огляді. Рішення про спосіб лікування фімозу спільно з батьками приймає лікар уролог. Дорослому чоловікові необхідно звернутися до фахівця не відкладаючи.