Фармакологічна група: секретолітіков і стимулятори моторної функції дихальних шляхів
Нозологічна класифікація (МКБ-10)
>> J18 Пневмонія без уточнення збудника
>> J20 Гострий бронхіт
>> J22 Гостра респіраторна інфекція нижніх дихальних шляхів, неуточнені
>> J42 Хронічний бронхіт неуточнений
>> J44 Інша хронічна обструктивна легенева хвороба
>> J45 Астма
>> J47 Бронхоектатична хвороба [бронхоектаз]
>> R09.3 Мокротиння
Склад і форма випуску
допоміжні речовини: лактоза; крохмаль кукурудзяний висушений; кремній колоїдний; магнію стеарат
у флаконах янтарного скла по 100 мл; в коробці 1 флакон в комплекті з мірною мензуркою.
Опис лікарської форми
Таблетки: круглі, білі або злегка жовтуваті таблетки, плоскі з двох сторін зі скошеними краями, на одній стороні - розділова ризику і гравірування «67C», видавлені з обох боків розділової ризики, на інший - символ фірми.
Сироп: прозора або майже прозора, безбарвна, злегка в'язка рідина з фруктовим, ароматним запахом.
Розчин: прозорий, безбарвний або злегка коричневий розчин. Запах майже невідчутний.
Фармакологічна дія - секретомоторну, секретолитическое, відхаркувальну.
Абсорбція - висока, Cmax досягається через 2 год (для таблеток, сиропу), для розчину для прийому всередину і інгаляцій - 0,5-3 год; зв'язування з білками плазми крові - 80% (для таблеток, сиропу), для розчину для прийому всередину і інгаляцій - 90%. Проходить через гематоенцефалічний бар'єр, плацентарний бар'єр, виділяється з грудним молоком. Розчин для прийому всередину і інгаляцій швидко розподіляється в тканинах, найбільша концентрація досягається в легких.
Метаболізується в печінці, утворює дібромантраніловую кислоту і глюкуронові кон'югати. Виводиться нирками - 90% у вигляді водорозчинних метаболітів, 5% - в незміненому вигляді. Близько 30% дози після прийому всередину виводиться за допомогою первинного метаболізму. T1 / 2 - 1,3 год, для розчину для прийому всередину і інгаляцій - 7-12 ч.Еффект кумуляції не спостерігається. Період напіввиведення збільшується при тяжкій хронічній нирковій недостатності, але не змінюється при порушенні функції печінки.
Гострі і хронічні захворювання дихальних шляхів з виділенням в'язкого мокротиння:
гострий і хронічний бронхіт;
пневмонія;
ХОЗЛ;
бронхіальна астма з порушенням відходження мокротиння;
бронхоектатична хвороба.
гіперчутливість;
вагітність (I триместр).
З обережністю:
II-III триместр вагітності;
період лактації;
ниркова і / або печінкова недостатність.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Доклінічні випробування і великий клінічний досвід застосування не виявили небажаних наслідків лікування препаратом при вагітності. Проте, слід дотримуватися загальних правил призначення лікарських засобів, особливо в I триместрі. Лазолван проникає в грудне молоко, проте в терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на дитину.
При необхідності застосування Лазолван в II-III триместрах вагітності слід оцінити потенційну терапію для матері і можливий ризик для плоду
Препарат, як правило, добре переноситься.
Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, в окремих випадках - алергічний контактний дерматит. Вкрай рідко повідомлялося про випадки гострих важких реакцій анафілактичного типу (анафілактичний шок).
При тривалому застосуванні у високих дозах - печія, біль у шлунку, нудота, блювота.
Сумісний з препаратами, що гальмують пологову діяльність.
Спільне застосування з протикашльовими препаратами призводить до утруднення відходження мокроти на тлі зменшення кашлю.
Збільшує проникнення в бронхіальний секрет амоксициліну, цефуроксиму, еритроміцину і доксицикліну.
Симптоми: можливі - нудота, блювота, діарея, диспепсія, біль у шлунку.
Лікування: індукція блювання, промивання шлунка в перші 1-2 годин після прийому препарату; прийом жировмісних продуктів, симптоматична терапія.
Спосіб застосування та дози
Всередину, інгаляційно.
Таблетки приймають внутрішньо, після їди, запиваючи рідиною. Дорослим - по 30 мг (1 табл.) 3 рази на добу, при необхідності дозу можна збільшувати до 60 мг (2 табл.) 2 рази на добу.
Сироп. всередину, під час їди, запиваючи рідиною.
Сироп 15 мг / 5 мл: дорослим і дітям старше 12 років - по 10 мл (2 ч.ложки) 3 рази на добу; дітям 6-12 років - по 5 мл (1 ч.ложка) 2-3 рази на добу, 2-6 років - по 2,5 мл (1/2 ч.ложки) 3 рази на добу, до 2 років - по 2,5 мл (1/2 ч.ложки) 2 рази на добу.
Сироп 30 мг / 5 мл: дорослим і дітям старше 12 років - по 5 мл (1 ч.ложка) 3 рази на добу, дітям 6-12 років - по 2,5 мл (1/2 ч.ложки) 2-3 рази на добу.
Прийом препарату більше 4-5 днів можливий тільки під наглядом лікаря.
Розчин: всередину і інгаляційно. Всередину у вигляді крапель (1 мл = 25 крапель), під час їди, додаючи в чай, фруктовий сік, молоко або воду. Дорослим на початку лікування - по 4 мл 3 рази на добу, дітям старше 6 років - по 2 мл (50 крапель) 2-3 рази на добу, дітям від 2 до 6 років - по 1 мл (25 крапель) 3 рази на добу , дітям до 2 років - по 1 мл (25 крапель) 2 рази на добу.
Інгаляційно, дорослим і дітям старше 6 років - 1-2 інгаляції по 2-3 мл розчину щодня, дітям до 6 років - 1-2 інгаляції по 2 мл розчину щодня.
Інгаляційний розчин можна застосовувати, використовуючи будь-який сучасне обладнання для інгаляцій (крім парових інгаляторів). Препарат змішується з фізіологічним розчином, його можна розвести в співвідношенні 1: 1 для досягнення оптимального зволоження повітря в респіраторі. Оскільки при інгаляційної терапії глибокий вдих може спровокувати кашльові поштовхи, інгаляції слід проводити в режимі звичайного дихання. Перед інгаляцією зазвичай рекомендується підігріти інгаляційний розчин до температури тіла. Хворим з бронхіальною астмою рекомендується проводити інгаляцію після прийому бронхолітичних препаратів.
Не слід комбінувати з протикашльовими засобами, що утрудняють виведення мокротиння.
Розчин для внутрішнього застосування і інгаляцій містить бензалконію хлорид. У хворих з наявністю гіперактивності дихальних шляхів цей консервант може викликати спазм бронхів під час інгаляції.