Звуження просвіту гортані в результаті її запалення трапляється по ряду причин. Нерідко ларинготрахеїт у дітей розвивається частіше, ніж у дорослої половини людства. У більшості випадків запалюються і початкові відділи трахеї. Нерідко захворювання має вірусну природу. Діти заражаються інфекцією в дошкільних установах і школах. Дія вірусу призводить до такої реакції організму, при якій розвивається ларинготрахеїт. Багато лікарів заявляють про те, що саме так можуть проявлятися ускладнення ГРВІ та грипу.
Серед назв, які привласнюють цього захворювання, - помилковий круп, складний бронхоларінготрахеіт. Починає проявлятися недуга з осиплості голосу. хрипоти, невеликого кашлю. Стан дитини в цей момент більше нагадує простудне, поки серед ночі він не почне задихатися. Кашель настільки важкий, що доводиться викликати невідкладну допомогу. Серйозність стану визначає сильний набряку горла. Збивається дихання, часом воно переходить на свист. Тільки досвідчений лікар здатний допомогти в такий момент. Часто дитини доводиться госпіталізувати.
характеристики патології
Залежно від перебігу недуга може мати такі найменування:
- гострий ларинготрахеїт;
- подскладковий ларингіт.
Як ускладнення ларингіту або трахеїту в результаті застуди або ГРВІ може проявлятися і ларинготрахеобронхіт стенозирующий.
Подскладковий вид - це захворювання, яке має не запально-інфекційний, а алергічний характер. Сам же ларинготрахеїт лікарі вважають синдромом ГРВІ. Складний ларинготрахеобронхіт - це ускладнення гострої форми патології. Такий різновид недуги виникає і внаслідок травмування гортані, але частіше ОСЛТ проявляється як ускладнення або важкий перебіг власне ларинготрахеита.
Звуження гортані обумовлено:
- набряком слизових;
- спазмом м'язів трахеї і гортані;
- скупченням в горлі гною або слизу.
Симптоми захворювання полягають в сильному кашлі, неможливості нормально дихати. До цього призводить звуження гортані. Оскільки і голосові зв'язки залучені в процес, говорити людина не здатна або тон його голосу змінюється. У дорослих і малят прояви хвороби є небезпечним. Утруднення дихання може привести до жорстокої гіпоксії, а набряк - не тільки до задухи, але і до повної втрати голосу. При цьому сильний кашель - це захисна реакція організму.
У розумінні досвідчених лікарів, які відносять більшість захворювань дихальної системи до вірусних інфекцій, ларинготрахеїт - це наслідки перенесеного ГРВІ. Але є подскладковий ларингіт, який не має запальної природи. Така внутрішня реакція спостерігається на укус комахи або будь-якої препарат. Особливо небезпечна вона у маленьких дітей, оскільки наслідки непередбачувані. Відбувається це ще й тому, що дитина не може сказати точно, що його турбує, лише за зовнішніми проявами батьки і лікарі можуть зрозуміти справжні причини задухи.
Перша допомога
При розвитку ларинготрахеїту будь-якого типу пацієнту потрібна невідкладна допомога. Слід терміново викликати лікаря або бригаду медиків. Оскільки прояви захворювання наступають різко і найчастіше вночі, варто подбати про термінові заходи протидії задухи.
Особливо важливо, якщо ларинготрахеїт виник у грудничка. Бажано до приїзду фахівців не намагатися його заколисувати, але тримати малюка потрібно на руках, щоб контролювати його стан. Не варто давати воду або молоко. На відміну від немовляти, дитина постарше або дорослий пацієнт по-іншому переносить прояви недуги. Важливо дати людині попити теплого молока, чаю. Це ненадовго полегшить стан.
Потрібно терміново забезпечити доступ свіжого повітря. Для цього слід навстіж відкрити вікно. У холодну пору року малюка потрібно укутати, але дихати він повинен свіжим повітрям.
Після необхідно зробити все для того, щоб в кімнаті, де знаходиться хворий, стало максимально волого.
Потрібно використовувати зволожувачі повітря або розставити ємності з окропом у декількох точках приміщення. Обов'язково потрібно розвісити мокрі рушники на дверях і батареях опалення.
Батькам важливо не впадати в паніку і зуміти швидко заспокоїти малюка. Для зняття стресового стану допоможуть будь-які дії. Можна поєднати їх з гарячими ножними ваннами, інгаляціями (тільки якщо немає температури). З ложечки потроху малюкові потрібно давати тепле молоко.
Не можна дозволяти дитині розмовляти, навіть дуже тихо, пошепки. До приїзду лікарів потрібно зайняти дитину розповідями або, як це не дивно звучить, іграми. В даний період він повинен бути лише слухачем.
Обов'язково потрібна невідкладна допомога, в ході якої доктора швидко оцінять тяжкість наявних проявів. Тільки термінова госпіталізація здатна нормалізувати стан людини. Важливо швидко усунути прояви стенозу дихальних шляхів. Набряк знімуть медики, зробивши спеціальну ін'єкцію. У перші години після уколу задуха відступить, але з метою недопущення повторного розвитку стенозу доктора пропишуть ряд препаратів, що знімають набряки. Серед ліків будуть і антигістамінні таблетки або краплі.
Якщо напад помилковий, він припиниться протягом півгодини навіть без застосування різних методик. Часто такі ситуації трапляються з малюками. Джерела нападів криються в короткочасній алергічної реакції. При цьому зазначаються:
- сильні болі в горлі;
- лихоманка;
- першіння;
- нестача повітря;
- пітливість;
- слабкість.
Якщо ларинготрахеїт бактеріальний, напад не пройде протягом півгодини. У всіх випадках варто викликати невідкладну допомогу.
діагностика недуги
Перш ніж призначити лікування ларинготрахеїту, доктор проведе ретельне обстеження, щоб поставити найбільш точний діагноз. Потрібно строго відокремити дану патологію від інших захворювань, ознаки яких дуже схожі на неї. У деяких випадках дитині робиться рентген, щоб виключити потрапляння стороннього тіла в гортань.
Кожен терапевт і педіатр знають, що клініка фарингіту або простого ларингіту дуже схожа на ларинготрахеїт. При проведенні прямої ларингоскопії, спостерігаючи характерний для цієї недуги набряк, за його типом доктор поставить діагноз. Можна його визначити і після ретельного прослуховування дихання. У випадку з ларинготрахеїтом дихати дитина буде зі свистом, дуже утруднено. За своїми проявами патологія дуже схожа на такі недуги:
- дифтерію гортані;
- присутність чужорідного тіла в горлі або пазухах носа, в глотці;
- скарлатину;
- папилломатоз гортані (вірусний недуга, при якому відбувається розростання тканин слизових);
- кір зі стенозом гортані;
- заглотковий абсцес;
- пневмонію;
- бронхіальну астму.
Досвідчений лікар швидко відрізнить прояви ларинготрахеїту від інших захворювань, навіть якщо набряк триває досить невеликий проміжок часу.
Боротьба з хворобою
У стаціонарі почнеться інтенсивна терапія, яка буде спрямована не тільки на зняття набряку, а й на усунення джерела хвороби. Лікарі призначать антибіотики, які знімуть запалення. Бажано, щоб лікування маленького або дорослого пацієнта проходило в спеціалізованому лор-відділенні з наявністю там профільних оглядових і необхідної апаратури. При цьому, щоб вилікувати захворювання, будуть потрібні зусилля кількох фахівців, таких як:
Крім призначення антибіотиків, лікувати хворого на ларинготрахеїт будуть із застосуванням інтерферону, гамма-глобуліну протигрипозних, препаратів, що регулюють судинний тонус, кортикостероїдних гормонів, діуретиків.
В процесі одужання важливо застосовувати різного типу інгаляції, які містять не тільки корисні речовини природного походження, а й спазмолітики, антигістамінні засоби.
Важливо забезпечити умови, при яких пацієнт буде вдихати дуже вологе повітря, але робити це слід після зняття нападу. Малюка поміщають під тент (кисневий намет), де створюється своєрідний мікроклімат з підвищеною вологістю і концентрацією лікувальних речовин.
Для швидкого одужання важливо, щоб мокрота відхаркувальний і виводилася з організму, як це зробити розказує лікар-пульмонолог Толбузін Є.В.
Будинки такі умови створити неможливо, але в процесі реабілітації потрібно, по можливості, більше провітрювати приміщення і робити чимала кількість інгаляцій.
народні методи
Після того як малюка виписали зі стаціонару, продовжити лікувати недугу потрібно вдома. Здійснюється це під наглядом лор-лікаря і за допомогою народних методик. Доктор пропише ряд потрібних аптечних препаратів, але обов'язково порекомендує корисні засоби рослинного походження.
Як інгаляцій застосовуються відвари:
Запобігти ускладненню ларинготрахеита можна народними засобами. Не варто ними нехтувати. В інших ситуаціях, коли захворювання періодично загострюється, на допомогу здатні прийти препарати на основі рослинних екстрактів.
Важливо в період реабілітації виключити з раціону малюка холодні або дуже гарячі напої та їжу можна вживати:
Кожну інгаляцію можна наситити не тільки настоянками на основі трав, але і ефірними маслами, додати в склади лужну мінеральну воду. Повітря в кімнаті має бути вологим. Допоможе і теплий пар у ванній кімнаті при включеному крані з гарячою водою.
У профілактичних цілях слід пропити курс вітамінів і мікроелементів. Педіатр підкаже, який препарат необхідно приймати в домашніх умовах. Дуже корисно загартовування, дихальна гімнастика. На вулиці, особливо якщо на дворі холодну пору року, варто навчити малюка правильно дихати: вдих - через ніс, видих - через рот. Вдихи не повинні бути різкими і дуже насиченими. Дихання плавне, вільний, спокійний. Це запобіжить переохолодження носоглотки. Такі маніпуляції здатні захистити органи дихання від проникнення інфекції.
У позбавленні від наслідків ларинготрахеита добре допомагає цибулю. Потрібно розрізати овоч навпіл і поставити на тарілці перед ліжком малюка на ніч. Вдихаючи цілющі аромати лука, дитина швидко піде на поправку.
Ще один спосіб вдихати пари цибулі - подрібнити досить великий овоч і попросити малюка пограти в гру «дишалкі», зав'язавши йому очі, як в «хованки». Обіграти момент своєрідних інгаляцій з цибулею можна як завгодно, лише б був ефект від процедури.
З цибулі можна робити відвар і пити його. Для цього необхідно нарізати 1 цибулину і перетерти її з цукром, залити водою і прокип'ятити півгодини. Остудити. Приймати по 1 ст. л. 3 рази протягом дня.
Отже, гострий або хронічний ларинготрахеїт - захворювання досить небезпечне і для дорослого, і для немовляти. Його наслідки загрожують задухою, що випливає з сильний набряк гортані. Усувати недуга, коли він гостро розвивається, можна підручними засобами. До приїзду швидкої допомоги необхідно забезпечити хворому надходження свіжого повітря, а потім зробити своєрідне зволоження приміщення, щоб потерпілий отримав полегшення.
Допомога і дорослому, і малюкові може надати тільки лікар, тому вже на самому початку нападу слід викликати невідкладну допомогу.