Гострий ларинготрахеїт у дітей
Ларинготрахеїт є одним з найбільш частих захворювань у дітей і характеризується набряком гортані (в більшості випадків через активності патогенної мікрофлори, але нерідко ця патологія є алергічною реакцією організму).
Захворювання зачіпає область гортані і частина трахеї і найчастіше діагностується у хлопчиків у віці від року до семи років.
Зазвичай гострий ларинготрахеїт у дітей проходить протягом десяти днів, якщо після закінчення цього терміну позитивної динаміки не спостерігається - можна говорити про перехід хвороби в хронічну стадію.
причини захворювання
Ларинготрахеїт гострої форми завжди викликається такими мікроорганізмами-збудниками. як:
- гемофільна паличка;
- бактеріальні інфекції;
- ентеровіруси і аденовіруси;
- риновирус;
- вірус парагрипу.
Пам'ятайте! Також патологія може розвиватися на тлі алергії, а патогенні мікроорганізми навіть при хорошому імунітеті можуть активуватися при переохолодженнях і внаслідок тривалого перебування в умовах несприятливої екологічної обстановки.
Наприклад - якщо сім'я проживає в екологічно неблагополучному районі або клімат в місці проживання дуже сухе або холодний.
Симптоми гострого ларинготрахеїту у дітей
Симптоматика даного захворювання у дітей проявляється у вигляді:
- першіння в горлі і сухості в ротовій порожнині;
- сухий надривний кашель;
- біль при ковтанні;
- больові відчуття в області грудей;
- захриплість (іноді спостерігається його повна втрата на час хвороби);
- підвищення температури тіла до 38 градусів і вище, озноб і лихоманка;
- сльозотечі;
- нежить.
Зазвичай температуру вдається збити через два-три дні, приблизно за цей же час, застосовуючи правильні медикаментозні препарати, вдається позбутися і від кашлю.
Майте на увазі! У більшості випадків правильний підхід до лікування гарантує повне одужання в термін від тижня до десяти днів.
Ступеня тяжкості захворювання
Ларинготрахеїт у малюка може кваліфікуватися за ступенем тяжкості перебігу. Всього таких ступенів три:
- При першого ступеня поки не відбувається порушень сну і настрій залишається хорошим.
Малюк справно є, не відмовляється від ігор і добре спить, хоча уважні батьки вже на цьому етапі можуть помітити утруднене дихання з хрипами і сиплість голосу.
У цей період хвороба легко прийняти за застуду. кашель з'являється не завжди, але в той же час може накочувати тривалими нападами, що тривають до декількох годин поспіль.В цілому стан дитини задовільний, і при лікуванні можна обійтися не найбільш потужними препаратами без необхідності госпіталізації, якщо лікар швидко і точно поставить діагноз і зможе визначити збудника.
- Друга ступінь (яка також називається «стадією неповної компенсації») характеризується підвищенням температури тіла. що говорить про інтенсивну боротьбу організму зі збудниками ларинготрахеита.
Кашель в цей період стає болісним і важким. і якщо малюк довго не може відкашлятися - від нестачі кисню шкіра на його обличчі може набувати синюватого відтінку.
Важке дихання чути навіть на відстані від хворого, при цьому помітні не тільки хрипи, але і легкий присвист.
Рот дитина тримає постійно відкритим, внаслідок чого шкіра на його губах тріскається від пересихання. - Найважча - третя ступінь - називається стадією декомпенсованого стенозу.
Трахеї вже повністю забиті мокротою і слизом. яка з трудом отхаркивается і відділяється, і це призводить до затяжних нападів важкого, але малопродуктивної кашлю.
Загальний стан малюка в цей період суттєво погіршується: він стає млявим і неактивним, втрачає апетит, спостерігаються порушення сну.
В такому стані хворого в більшості випадків госпіталізують і лікують в стаціонарних умовах.
Лікування гострого ларинготрахеїту у дітей
Важливо! Лікування дитини вимагає обов'язкового створення відповідних умов: пацієнтові повинен бути забезпечений постільний режим і рясне пиття, при цьому давати дітям краще звичайну кип'ячену воду.
Загальний підхід
З боку батьків вимагається усунути несприятливі фактори, зокрема - захистити малюка від пасивного куріння, прибрати з раціону страви, здатні подразнювати слизову уражених дихальних органів (сюди відноситься гаряча, холодна або гостра їжа).
В першу чергу його необхідно заспокоїти і не допускати того, щоб він плакав. так як плач з гучними криками тільки провокує роздратування уражених слизових.
Відразу ж необхідно почати поїти дитину теплою водою.
Знизити набряклість гортані можна попаритися ноги і руки: в цьому випадку кров буде відходити від запалених ділянок і прибувати до кінцівок, але такий захід допустима тільки якщо у малюка не дуже висока температура.
Медикаментозне лікування
Потрібно знати! Медикаментозне лікування в більшості випадків не передбачає лікування антибіотиками, якщо тільки захворювання не було викликано збудниками бактеріального характеру.
Якщо без застосування антибіотиків не обійтися - зазвичай їх призначають у вигляді спреїв для зрошення гортані (найчастіше це препарат биопарокс). Якщо стан дитини погіршується - можуть бути призначені антибіотики наступних груп:
- цефалоспорини (фортум, зінацев, Супракс);
- макроліди (азитроміцин);
- пеніциліни (флемоксин, амоксиклав, АУГМЕНТИН).
Але основу лікування повинна становити імуностимулюючі терапія. в ході якої застосовуються антибактеріальні та противірусні імуномодулятори.
Противірусні імуномодулятори сприяють вивільненню речовини інтерферону, яке допомагає організму боротися з вірусами.
До таких препаратів належать анаферон, арбідол, имудон, циклоферон, грипферон. Паралельно проводиться симптоматична терапія.
Довідка! Так, для усунення кашлю використовуються кошти тусупрекс, синекод або туссин, а якщо спостерігається утруднення відходження мокроти - дитині призначають амброксол, АЦЦ, мукалтин або бромгексин.
Зняттю набряклості сприяють такі кошти, як Ксізал, зиртек або еріус у вигляді сиропу.
заходи профілактики
Профілактичні заходи щодо попередження розвитку ларинготрахеїту у дітей включають:
- строгий контроль стану імунітету. при порушеннях в роботі якого необхідно пропити курс вітамінів;
- відсутність переохолоджень. що передбачає не тільки зовнішній захист організму у вигляді відповідної певного сезону одягу, а й обмеження вживання в їжу холодних страв;
- недопущення перенапруги голосових зв'язок.
При розвитку ларинготрахеїту і переході захворювання в запущений стан нерідко розвиваються такі ускладнення, як помилковий круп, пневмонія і ларинготрахеобронхіт.
Іноді патологія переходить в Стенозуючий форму, що є смертельно небезпечним ускладненням.
Чим молодша дитина - тим більше небезпечні наслідки такого захворювання. і в особливо важких випадках навіть госпіталізація і термінові реанімаційні заходи не можуть дати стовідсоткової гарантії виживання пацієнта.
Тому важливо не просто вчасно лікувати хворобу. але попереджати її поява, дотримуючись профілактичні приписи і звертаючи увагу на будь-які зміни в стані здоров'я дитини.