В ході КТ органів малого таза вдається визначити, в якому стані знаходиться кісткова основа даної області, а також внутрішні органи. Так, відбувається візуалізація сечового міхура, прямої кишки, кінцевих частин сечоводів, а також чоловічих і жіночих статевих органів. Крім цього, можливо визначити, в якому стані знаходяться лімфатичні вузли, глибока клітковина таза, а також вени і артерії цій галузі, однак для цього буде потрібно введення контрастує препарату.
Фахівці рекомендують проходити КТ після того, як було проведено ультразвукове дослідження. Причина в наступному: на комп'ютерну томографію слід йти, отримавши попереднє напрямок. У свою чергу, якщо у пацієнта пошкоджена нижня частина живота або якщо потрібно екстрене обстеження, тоді можливе проведення КТ органів малого таза без попереднього УЗД. Це не позначиться на точності методики: фахівцями будуть виконані пошарові зрізи з дрібним кроком, що дозволить виявити будь-які порушення.
Отримані знімки відображають наявні патології, запальні процеси, пухлини, пошкодження органів. Багато фахівців вважають, що КТ може навіть «конкурувати» по надійності і точності з МРТ.
Показання до КТ органів малого таза
У більшості випадків комп'ютерна томографія виступає в ролі уточнюючого обстеження. В ході КТ фахівці можуть підтвердити або спростувати вже наявні припущення про стан хворого, проводиться диференційний діагноз між різними патологіями, також можливо встановити, де саме знаходиться область з болючим процесом.
КТ органів малого таза проводиться при абсцесах, аномальному розвитку органів, травмах органів (зазвичай паралельно з цією діагностикою проводиться і КТ нирок і черевної порожнини), кістах яєчників, передміхурової залози, запаленнях (сальпігоофоріте, простатиті), злоякісних і доброякісних новоутвореннях малого таза. Крім того, напрямок на дану процедуру може бути виписано при підозрі на скупчення крові або рідини в малому тазі, метастазах в глибоких лімфовузлах, проростанні пухлин в кістки, судини, сусідні органи, гострих хірургічних патологіях (перекруте ніжки кісти, розрив яєчника). Призначається КТ і при болях в нижній частині живота, порушення функції тазових органів, розладі менструального циклу у жінок, а також, якщо інші методики надають суперечливі дані або ведеться підготовка до хірургічного втручання.
КТ - безпечна діагностика?
Комп'ютерна томографія грунтується на застосуванні рентгенівського випромінювання. З цієї причини деякі вважають, що проходити КТ вкрай небезпечно. Ні, дане судження невірно. Завдяки особливостям сучасних томографів вдається звести нанівець шкоду від випромінювання. Саме це і дозволяє проходити КТ не один раз.
Кому протипоказано проходити КТ органів малого таза?
Основним протипоказанням до КТ є вагітність. Так, хоча частка випромінювання незначна, однак для несформованого плоду це обстеження небезпечно. Фахівці впевнені, що краще бути обережним і підібрати альтернативну методику.
Також цю діагностику не рекомендується проходити, якщо пацієнт страждає від гіперкінезів або вираженого больового синдрому.
Крім того, у КТ із застосуванням контрасту є окремі протипоказання. Наприклад, методику з посиленням не можна проходити жінкам, які годують дитину груддю. Або пацієнтка після проходження КТ з контрастом не повинна прикладати малюка до грудей протягом двох діб, поки препарат повністю не виведеться з організму. Крім того, дане обстеження не можна проводити хворим з алергією на йод (до складу контрасту входить йод) і тим, у кого ниркова недостатність, так як введення препарату може призвести до отруєння організму.
Для чого використовують контрастує препарат?
У ряді випадків потрібне введення контрасту. Що це? Контраст - речовина на основі йоду, яке дозволяє отримати більш якісну візуалізацію необхідних структур.
Потрібно внутрішньовенне введення препарату, після чого він почне поширюватися по судинах, накопичуватися в м'яких тканинах, що і дозволить більш ефективно візуалізувати дану область, особливо, ті органи і тканини, які мають активний кровотік. Через це досить часто контраст застосовується для виявлення новоутворень, навколо яких, як відомо, розташовується максимальне скупчення судинної мережі.
Іноді при КТ органів малого таза контраст вводиться і не внутрішньовенно, а за допомогою уретрального катетера (якщо потрібно дослідити сечовий міхур) або ж через клізму (при КТ прямої кишки).
Виводиться даний препарат з організму пацієнта протягом одних - півтори доби.
МРТ і КТ органів малого таза: яка методика краще?
Порожні органи найкращим чином візуалізуються за допомогою КТ. Так, в ході обстеження сечового міхура вдається виявити пухлини, поліпи, а також камені (навіть незначного розміру і при розташуванні в недоступних місцях для інших методик). Плюсом КТ є і його неінвазивний, що дозволяє проводити сканування пацієнтам, будь грубе вплив на яких неприпустимо. Наприклад, якщо у хворого після операції аденоми простати почалася кровотеча з сечовипускального каналу, використання інвазивних методик неприпустимо - в цьому випадку необхідне проведення саме комп'ютерної томографії.
Крім того, для діагностики пухлин прямої кишки також рекомендується саме КТ. Можливо обстеження з метою виявлення новоутворень в даному органі і за допомогою колоноскопії або ректороманоскопії (ці методики дозволяють вивчити стан структур зсередини), проте в процесі цих досліджень не фіксуються пухлини, які ростуть всередині стінки кишки, і їх глибина проростання. Завдяки КТ вдається отримати візуалізацію просвіту і товщини слизової, а також всієї товщі стінок, тому дане обстеження є найбільш точним.
Особливості проведення процедури
- Пацієнт лягає на спеціальний пересувний столик, на якому і переміщається всередину кільцевої частини томографа, де передбачено освітлення, двосторонній зв'язок з технологом, вентиляція.
- В процесі обстеження кільце крутиться у досліджуваній області, а стіл, на якому лежить пацієнт, незначно переміщається в горизонтальній площині.
- Вкрай важливо, щоб пацієнт не здійснював ніяких рухів в процесі сканування. В іншому випадку знімки вийдуть змазаними, можливі артефакти.
- В діагностичному кабінеті під час діагностики знаходиться тільки пацієнт. Фахівці - в сусідньому кабінеті, спостерігаючи через скло.
- КТ не викликає ніяких неприємних відчуттів. Однак при будь-яких хворобливих відчуттях в процесі обстеження варто повідомити фахівцям, скориставшись двостороннім зв'язком.
Яке представлено обладнання в наших клініках?
У наших клініках обстеження проводяться на сучасних томографах, які дозволяють отримати дані про стан хворого максимально швидко. Є вагове обмеження: маса пацієнта повинна бути не більше 120-ти кілограмів.
Підготовка до діагностики
Візьміть з собою наступні документи (при їх наявності): направлення від лікаря, результати інших обстежень, які мають відношення до захворювання, а також виписку з амбулаторної картки.
Особлива підготовка до КТ органів малого таза не буде потрібно. Однак, зателефонувавши в медичний центр для запису на процедуру, уточніть цей момент. У ряді випадків потрібне, щоб хворий прийшов на томографію з помірно наповненим сечовим міхуром. Якщо запланована КТ з підсиленням (введенням контрасту), слід утриматися від прийому їжі перед обстеженням.
Результати комп'ютерної томографії, подальші кроки
Результати діагностики (знімки і їх опис) будуть видані пацієнту максимально швидко. При тривимірної КТ буде зроблено запис на диск. Також передбачена наступна послуга: дані сканування можуть бути відправлені на електронну скриньку пацієнта.
Після того, як хворий отримав результати, йому необхідно вирушити до лікаря, який виписав направлення на томографію. Лікар призначить подальші обстеження або ж необхідне лікування. Також ймовірно, що він направить пацієнта до іншого лікаря, який безпосередньо спеціалізується на лікуванні виявленого захворювання.
При проходженні КТ без направлення хворий може проконсультуватися у фахівця, який описував знімки, до якого лікаря краще звернутися.
Чи проводиться КТ дітям в наших клініках?
Так як в процесі сканування виділяється випромінювання, хоч і незначних обсягів, КТ вважається потенційно небезпечною методикою для несформованого дитячого організму. З цієї причини в наших медичних центрах дане обстеження проводиться пацієнтам, які досягли 14-ти років.
Чи можна проходити КТ вагітним пацієнткам?
Ні, протягом всієї вагітності комп'ютерна томографія протипоказана вагітним пацієнткам, так як променеве навантаження від процедури може негативно позначитися на плоді.