ВАТ "9-я стоматологічна поліклініка"
Техніка «краун-даун» або «від коронки вниз» передбачає розширення кореневого каналу від гирла до апексу з послідовним використанням інструментів від більшого розміру до меншого. Вона особливо ефективна при лікуванні загострення хронічного верхівкового періодонтиту з інфікованими кореневими каналами, коли слід попередити проштовхування путрідних мас за апікальний отвір.
Препарування кореневого каналу за методикою «краун-даун» з використанням профайлів зводиться до наступного. Після створення доступу до кореневого каналу проводиться розширення його гирлової частини подовженим кулястим бором або К-файлом, або ж відразу використовують профайл 04 великого розміру, наприклад № 3, 4 (35-40 розміри образотворчого мистецтва). Важливо, щоб інструмент при цьому тільки входив в гирлі каналу.
Попереднє визначення довжини кореневого каналу можна не проводити, тому що втрачається весь сенс використання «краун-даун техніки», а керуватися табличними значеннями довжини кореневого каналу. Розширення гирлової і середньої частини кореневого каналу спочатку проводять убутними розмірами профайлів (наприклад, 4-1), чергуючи їх збільшенням на один розмір після першого проходження файлом каналу. Кореневої канал при зміні профайлів необхідно рясно промивати 1-2% розчином гіпохлориту натрію шляхом зрошення з ендодонтичного шприца (при цьому обов'язково використовується ізоляція порожнини рота за допомогою коффердама, так як 2% розчин гіпохлориду натрію агресивний для слизової оболонки).
Перед очищенням і розширенням апікальної частини каналу потрібно визначити довжину кореневого каналу по рентгенограмі або за допомогою апекслокатора. Після цього вручну проводять очистку і розширення апікальної частини каналу з використанням «степ-бек техніки».
Перевага техніки «краун-даун» з використанням профайлів 04 і системи «мікромотор - понижуючий ендодонтичний наконечник» полягає у швидкій і ефективній очистці та розширенні кореневого каналу. Гнучкі нікелетітановие профайли практично не ламаються в каналі і виключають утворення в дентині кореня зазубрин і сходинок. Очищення і розширення спочатку гирлової, а потім середньої частин каналу профайлами різних розмірів сприяють евакуації інфікованих мас з кореневого каналу і попереджають розвиток ускладнень, які можуть виникнути при випадковому проштовхуванні вмісту каналу за верхівковий отвір.
GTTM Ротарі (машинні) файли - це нікель-титанові ендодонтичні інструменти нового покоління. Вони ідеально пристосовані для препарування кореневого каналу технікою "crown-down" - від коронки вниз. Подібно профайлам, GT Ротарі файли сконструйовані для роботи в обертальному режимі за годинниковою стрілкою зі швидкістю 150 - 350 оборотів в хвилину з використанням будь-якого відповідного машинного наконечника.
Стоматологія як наука виникла дуже давно. Якщо простежити історію її становлення, то можна побачити, що хворобами зубів цікавився Гіппократ, а в Єгипті намагалися лікувати зуби ще в 3-му тисячолітті до н. е.
Перший інструмент, який дозволяв видаляти хворі зуби, з'явився в 4 столітті до н. е. Сьогодні - багато нових матеріалів, технологій і можливостей для лікування та протезування зубів, адже стоматологічні послуги надає велику кількість клінік, як державних, так і приватних.
