З моменту появи методу комп'ютерної томографії (КТ) офтальмологи швидко оцінили його можливості в діагностиці очної патології. КТ в офтальмології використовується для обстеження ретробульбарного простору як найбільш важкого об'єкта для безпосереднього спостереження. Діагностуються пухлини, пухлиноподібні утворення, ендокринні порушення і внутриглазная патологія. Травми органа зору також входять в сферу КТ-дослідження. Стінки орбіти, очей і внеглазние м'язи скануються поздовжньо в горизонтальній площині. Дослідження збагачується за рахунок вінцевих і сагиттальних зрізів.
Для виявлення судинних аномалій вводиться контраст. Скани в 1-2 мм використовують при травмах, коли підозрюється пошкодження зорового нерва, і для локалізації очних або орбітальних сторонніх тіл різного складу і щільності. Переломи нижньої стінки орбіти з викидом краще видно на вінцевих зрізах через дно орбіти. При цьому можна віддиференціювати захоплення нижньої прямого м'яза від утиску жирової орбітальної тканини. Основним недоліком КТ-дослідження є низька контрастність між деякими м'якими тканинами.
КТ-діагностика внутрішньо-і внеглазного сторонніх тіл полягає в виявленні в оці або очниці щільних утворень невеликих розмірів. Все осколки величиною до 3 мм на КТ мають правильно округлу форму, хоча реально їх форма може відрізнятися від такої. Найменший розмір металевого стороннього тіла, який вдається діагностувати, становить 0,4 мм.
Внутрішньоочні сторонні предмети в залежності від розташування їх відносно оболонок ока підрозділяються на інтравітреальні (розташовані в склоподібному тілі, не торкаючись оболонок), пристінкові (знаходяться в прикордонній зоні: не далі 3 мм від стінки ока) і вбиті в оболонки.
Переваги КТ в діагностиці сторонніх тіл - висока чутливість (98%) і точність (96%) методу, а також неінвазивний. Інформативність КТ полягає в можливості відповісти на питання: де (всередині або поза очного яблука) розташоване чужорідне тіло? Яка його точна локалізація? Чи є осколок в оці в разі його рентгенонеконтрастності?
Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина