Практично всі люди з нетерпінням чекають весни, яскравого сонечка, зеленої травички, шашликів на природі. І ніхто не замислюється, що звичайна прогулянка може стати згубною не тільки для здоров'я, але і для життя людини. Причиною того може стати хвороба, викликана укусом кліща, - кліщовий енцефаліт (КЕ). Ця хвороба може призвести до такого ж результату, як, наприклад, і кліщовий бореліоз.
КЕ має різні назви: весняно-літній менінгоенцефаліт, кліщовий енцефаломієліт, тайговий, далекосхідний енцефаліт, але визначення одне - це гостре природно-осередкове захворювання, що передається укусами інфікованих (іксодових) кліщів.
Збудником КЕ є нейротропний вірус. що містить одну нитку РНК і належить до арбовіруси, роду Flavivirus. Він тривалий час зберігається в несприятливих умовах, але висока температура, вплив спирту, фенолу, формаліну, УФ-випромінювання для нього згубні.
Джерелами вірусу є домашні і дикі тварини. Кліщі заражаються від них і передають вірус людині.
Шляхи передачі захворювання
- трансмісивний (через укус кліща);
- аліментарний (через споживання сирого молока);
- розчавлювання кліща на тілі людини;
- трансплацентарний (при укусі під час вагітності вірус передається від матері плоду).
Ареал поширення КЕ - євразійський континент.
Види і етапи захворювання
Існує три підтипи вірусу КЕ:
- центрально-європейський,
- далекосхідний,
- сибірський.
При зараженні КЕ розвиток хвороби протікає в кілька етапів.
- Латентний (інкубаційний) - триває 7-12 днів (іноді від 1 до 30 діб), симптоми відсутні.
- Інфекційно-токсичний синдром (ІТС) - потрапляння вірусу в кров і далі в ЦНС. Для ІТС характерні температура 38-40 ° (4-6 днів), головний біль, запаморочення, блювота, безсоння, болі в м'язах, загальна слабкість, оніміння в області верхніх кінцівках.
- Неврологічний - ураження нервової системи.
- Одужання - встановлення стійкого імунітету.
- Далі хвороба розвивається в залежності від форми КЕ.
Форми і симптоми енцефаліту
- ломота в тілі,
- відсутність апетиту і нудота,
- немає симптомів ураження нервової системи,
- гарячковий стан триває до 10 днів,
- спинномозкова рідина в нормі.
- лихоманка 7-14 днів;
- менінгіальний синдром (сильний головний біль, блювота);
- боязнь світла;
- присутні симптоми подразнення мозкових оболонок (заціпенілість потиличних м'язів);
- запалення в спинномозковій рідині при люмбальної пункції.
- психомоторне збудження;
- втрата орієнтації в часі і просторі;
- марення, галюцинації, іноді епілепсія;
- порушення дихання, серцевого ритму;
- судоми, паралічі.
- слабкість, стомлюваність, оніміння кінцівок, посмикування м'язів;
- больовий синдром;
- мляві паралічі м'язів шиї і рук, атрофія м'язів.
- болю, що супроводжуються поколюванням і «повзання мурашок»;
- сильні болі в паховій області і передньої частини стегна (синдром Лассега і Вассермана);
- мляві паралічі ніг, поступово переходять на верхній плечовий пояс.
Групи ризику
До групи ризику захворювання КЕ входять:
- працівники лісгоспів, пилорам;
- геологи;
- будівельники доріг, нафто- і газопроводів, ліній електропередач;
- топографи;
- мисливці;
- туристи;
- дачники.
Профілактика і лікування хвороби
профілактичні заходи
Профілактика КЕ підрозділяється на два види: специфічна і неспецифічний.
Специфічна профілактика заснована на вакцинації.
Вся прищеплювальна процедура складається з трьох доз і проводиться приблизно за 1,5-2 місяці до початку
Неспецифічна - заснована на попередженні укусів кліщів, включає в себе деякі запобіжні заходи:
- уникнення відвідування лісів, полів і ін .;
- використання репеллентних засобів;
- правильна екіпірування для походів: світлий одяг, довгі рукави і штанини, головний убір, шкарпетки заправлені в штани;
- огляд одягу та тіла на природі і після відвідування місць проживання кліщів;
- після повернення прання одягу в гарячій воді;
- якщо кліщ все ж таки присмоктався, видалення розгойдуванням-викручуванням за допомогою нитки або пінцета. Чи не тиснути кліща. Місце укусу обробити.
Як лікувати захворювання
Лікування КЕ проводиться тільки в стаціонарі. У домашніх умовах хвороба може перейти в хронічну форму, що надалі викличе придбання інвалідності.
Лікування КЕ складається з наступних етапів:
- госпіталізація хворого і організація постільного режиму на весь період лікування;
- терапія, спрямована на вірус, - введення імуноглобуліну;
- симптоматична терапія - жарознижуючі, протизапальні і покращують мозковий кровообіг препарати.
Важливе значення в лікуванні та реабілітації займають боротьба з больовими відчуттями, правильний раціон, вітамінний баланс, фізіотерапевтичні процедури і масаж.
наслідки енцефаліту
Ускладнення після хвороби викликають тільки осередкові форми КЕ: менінгоенцефалітіческая, Поліоміелітіческая, полірадикулоневритична. Найстрашніше - це смертельний результат, який може наступити через тиждень після початку хвороби (1-2% летальності при зараженні європейським підтипом вірусу, 20-25% - далекосхідним). При одужанні спостерігаються мляві паралічі кінцівок, судомні синдроми, атрофія м'язів, мігрень, зниження пам'яті.
Після перенесеного КЕ виробляється стійкий імунітет до всіх існуючих типів вірусу.
Для того щоб відпочинок або прогулянка не стали причиною страшної хвороби, необхідно вчасно поставити щеплення і дотримуватися правил захисту при спілкуванні з природою навколо нас.