Клацання в колінному суглобі - здавалося б, досить буденне явище, яке у більшості людей не викликає ніякого занепокоєння. Однак найчастіше клацання свідчать про наявність в суглобі пошкодження або патологічного процесу, і ігнорування цього симптому може призвести до розвитку більш серйозних ускладнень або переходу наявного захворювання в хронічну стадію.
Як правило, клацання в колінному суглобі пов'язано з наступними причинами:
- Наявність запалення,
- Наявність дегенеративно-дистрофічних процесів в суглобі,
- Порушення обміну речовин.
Однією з частих причин появи клацань також є пошкодження меніска. У молодих людей, особливо - у спортсменів, травма меніска займає перше місце по частоті серед всіх ушкоджень колінного суглоба. У літніх же людей зношеність менісків також призводить до почастішання випадків розриву хрящової прошарку і, як наслідок, виникнення хрускоту в коліні.
Меніск є хрящову прошарок напівкруглої форми, яка розташовується між внутрішніми структурами суглоба і забезпечує їх захист від передчасного стирання і стійкість суглоба. Меніск грає провідну роль в амортизації ударів, пом'якшуючи навантаження на колінний суглоб.
Пошкодження меніска вимагає негайного лікування. Розпізнати травму можна за такими симптомами. У перші години після травми розвивається сильна, різка біль в коліні, обмежується рухливість суглоба. Потерпілому стає важко наступати на ногу. Після того, як гострий період завершується, з'являються характерні для травми меніска прояви: болючість і почервоніння в області коліна, клацання при русі, відчуття слабкості в м'язах гомілки і стегна на пошкодженій нозі, освіта «валика» в області суглобової щілини, набряк колінного суглоба. Можливі також блокади суглоба - неможливість зігнути або розігнути ногу. При наявності даних симптомів необхідно терміново звертатися до лікаря.
У колінному суглобі є два меніска - внутрішній і зовнішній. Зовнішній меніск має більшу рухливість, тому і травмується частіше. Розрив меніска - часте явище серед тих, хто активно займається спортом або фізичною працею. Хрящова прошарок може розірватися при різкому обертальному русі коліна, після невдалої спроби здійснити стрибку або різкому присіданні. Також меніски можуть пошкоджуватися у літніх людей внаслідок остеоартрозу та інших дегенеративних процесів, що протікають в суглобі.
Розірваний меніск стає причиною болю при русі і викликає блокування суглоба, хруст і клацання при спробі згинання коліна. Природним шляхом меніски практично ніколи не зростаються.
Перша допомога
Відразу після травми меніска потерпілому необхідно надати першу допомогу:
- Негайно обмежити навантаження на пошкоджену ногу,
- Накласти холодний компрес на колінний суглоб,
- Підняти вище постраждалу кінцівку - це допоможе знизити набряклість і біль,
- Якомога швидше доставити потерпілого до травматолога.
Лікування травми меніска залежить від того, наскільки серйозне ушкодження. При незначній травмі можливо консервативне лікування. Однак при повному розриві меніска показана операція (як правило, клацання і хрускіт в колінному суглобі свідчать саме про повну або великому розриві меніска). Якщо консервативне лікування невеликого розриву не дало потрібних результатів, також може бути показана операція.
Суть операції на меніску полягає в накладенні швів і фіксації меніска в правильному положенні або, якщо зрощення неможливо, - в часткової або повної резекції (видаленні) меніска.
При травмі меніска ні в комі разі не слід терпіти біль та інші неприємні симптоми. Розірваний або надірваний меніск згодом стає причиною руйнування суглобного хряща аж до повного стирання до кістки. Отже, нормальне функціонування суглоба стає неможливим.
Сучасні малоінвазивні методики (зокрема - артроскопія) дозволяють швидко і з мінімальною травматичністю провести операцію при травмі меніска. При цьому в більшості випадків вдається досягти дуже хороших результатів, як в плані зрощування меніска, так і в косметичному плані.