Кістки зап'ястя, ossa carpi, розташовуються в два ряди. Верхній, або проксимальний, ряд прилягає до дистальному відділу кісток передпліччя, утворюючи еліптичну, опуклу в бік передпліччя суглобову поверхню; інший ряд - нижній, або дистальний, звернений до п'ясті.
До кісток першого ряду зап'ястя, якщо рахувати від променевого краю кисті до ліктьового, належать такі кістки: ладьевидная, напівмісячна, тригранна і гороховідная.
Другий ряд кісток зап'ястя становлять відповідно: кістка-трапеція, трапецієвидна кістка, головчатая кістка і крючковидная кістка.
Зрідка на тильній поверхні зап'ястя розташовується непостійна центральна кістка, os centrale, що залягає між човноподібної кісткою, кісткою-трапецією і головчатой кісткою.
човноподібна кістка
Човноподібна кістка, os scaphoideum, займає саме латеральне положення в першому ряду кісток зап'ястя. Її ладонная поверхню увігнута і в наружноніжнем відділі триває в горбок човноподібної кістки, tuberculum ossis scaphoidei.
Тильна поверхню кістки представляє собою вузьку смужку, яка в проксимальному напрямку триває в опуклу суглобову поверхню, зчленовується з зап'ястної суглобової поверхнею дистального епіфіза променевої кістки. Ніжнемедіальних відділ кістки несе увігнуту суглобову поверхню, зчленовується з головчатой кісткою. Вище неї, з медіальної сторони кістки, знаходиться суглобова поверхня для зчленування з напівмісячної кісткою. Латеральноніжняя поверхню кістки зчленовується з кісткою-трапецією і трапецієподібної кісткою.
півмісяцева кістка
Півмісяцева кістка, os lunatum, розташовується медіальніше ладьевидной. Верхня поверхня кістки опукла. Вона зчленовується з зап'ястної суглобової поверхнею променевої кістки. Нижня поверхня кістки увігнута, в латеральному відділі її є суглобова поверхня для зчленування з головчатой кісткою, а в медіальному - суглобова поверхня для зчленування з крючковидной кісткою.
Латеральна сторона кістки має суглобову поверхню, зчленовується з човноподібної кісткою. Медійна поверхню кістки зчленовується з тригранної кісткою.
тригранна кістка
Тригранна кістка, os triquetrum, займає саме медіальне положення в першому ряду кісток зап'ястя. Верхня поверхня кістки опукла, несе суглобову поверхню для зчленування з дистальним відділом передпліччя.
Латеральна частина кістки має плоску суглобову поверхню, зчленовується з півмісяцевою кісткою; нижня, злегка увігнута поверхня зчленовується з крючковидной кісткою, а долонна поверхню - з гороховидной кісткою.
гороховідная кістка
Гороховідная кістка, os pisiforme, овоидной форми. Відноситься до сесамовідная кістках, ossa sesamoidea, і залягає в товщі сухожилля ліктьового згинача кисті. На тильній, задньої, стороні гороховидной кістки є невелика плоска суглобова поверхня, за допомогою якої вона зчленовується з тригранної кісткою.
Кость-трапеція
Кость-трапеція, os trapezium, розташовується дистальніше човноподібної кістки, займаючи саме латеральне положення в другому ряду кісток зап'ястя. Верхня поверхня кістки несе суглобову майданчик для зчленування з човноподібної кісткою. Нижня поверхня кістки має сідловидну суглобову поверхню, зчленовується з підставою 1 п'ясткової кістки. На медіальної частини кістки розташовані дві увігнуті суглобові поверхні: велика верхня і менша нижня. Перша служить для зчленування з трапецієподібної кісткою, друга - з основою II п'ясткової кістки.
На передній (долонній) поверхні кістки в латеральному відділі є невеликий виступ - горбок кістки-трапеції, tuberculum ossis trapezii. Досередини від нього знаходиться борозна - слід прилягання променевого згинача кисті, m. flexor carpi radialis.
трапециевидная кістка
Трапециевидная кістка, os trapezoideum, розташовується поруч з кісткою-трапецією. Її нижня седловидная суглобова поверхня зчленовується з II п'ясткової кісткою.
Верхня поверхня кістки увігнута і зчленовується з човноподібної кісткою, латеральна, кілька опукла, поверхня - з кісткою-трапецією і медійна, увігнута, - з головчатой кісткою.
головчатая кістка
Головчатая кістка, os capitatum, - найбільша з кісток зап'ястя, в проксимальному відділі має кулясту головку. Інша частина кістки дещо потовщена. Єв медіальну поверхню зчленовується з крючковидной кісткою, а латеральна, кілька опукла, - з трапецієподібної кісткою. Нижня поверхня кістки за допомогою плоскої суглобової майданчики зчленовується з підставою III п'ясткової кістки: бічні поверхні кістки мають невеликі суглобові поверхні для зчленування з підставами II і IV п'ясткових кісток.
крючковидная кістка
Крючковидная кістка, os hamatum, розташовується поруч з головчатой кісткою, замикаючи з медіальної, ліктьовий, сторони другій ряд кісток зап'ястя. На передній, долонній, поверхні кістки знаходиться добре розвинений відросток, трохи вигнутий в латеральну, променеву, сторону, - гачок крючковидной кістки, hamulus ossis hamati. Проксимальная поверхню кістки зчленовується з півмісяцевою кісткою, латеральна - з головчатой кісткою - медійна, кілька опукла, - з тригранної кісткою. На дистальної поверхні кістки є дві суглобові майданчик для зчленування з IV і V п'ястно кістками.
Всі кістки зап'ястя, ossa carpi, з'єднуються суглобами і зв'язками.
Верхній, або проксимальний, край зап'ястя, звернений до кісток передпліччя, опуклий більше в поперечному напрямку.
Нижній, або дистальний, край зап'ястя порівняно рівний. Задня, або тильна, поверхню зап'ястя опукла.
Передня, долонна, поверхня зап'ястя увігнута і носить назву борозни зап'ястя, sulcus carpi. Бічні краї борозни обмежені двома підвищеннями: з латеральної сторони - променевим піднесенням зап'ястя, утвореним горбками човноподібної кістки і кісткою-трапецією, з медіальної сторони - ліктьовим піднесенням зап'ястя, утвореним гороховидной кісткою і гачком крючковидной кістки. Ряд кісток зап'ястя добре прощупується через шкіру. Так, ладьевидная кістка прощупується кілька донизу і ззаду від шиловидного відростка променевої кістки; напівмісячна кістка прощупується поруч з попередньою на тильному боці кисті; гороховідная - при частковому згинанні кисті в лучезапястном суглобі; головчатая - на тильному боці кисті, краще при згинанні її в лучезапястном суглобі.
Кістки зап'ястя (ossa carpi)
Кістки зап'ястя утворюють між собою межзапястние суглоби, articulationes intercarpeae, а між першим і другим рядами кісток зап'ястя знаходиться среднезапястного суглоб, articulatio mediocarpea. Дистальна поверхню першого ряду кісток зап'ястя на великій відстані обмежує глибоку суглобову западину, куди входить куляста поверхня, утворена суглобової поверхнею головчатой і крючковидной кісток. Латеральний відділ першого ряду кісток зап'ястя має звернену дистально кулясту поверхню човноподібної кістки, яка входить до відповідного поглиблення, утворене кістками другого ряду. Суглобова порожнина має S-подібну форму. Порожнина среднезапястного суглоба триває в суглобові порожнини між окремими кістками зап'ястя і повідомляється з порожниною запястно-п'ясткового суглоба. Суглобова капсула, capsula articularis, прикріплюється по краю суглобових поверхонь кісток зап'ястя.
Суглоб укріплений наступними зв'язками:
1.Тильние межзапястние зв'яжи, ligg. inlercarpea dorsalia. натягнуті між окремими кістками зап'ястя на дорсальній стороні суглоба.
2. Долонні межзапястние зв'язки, ligg. inlercarpea palmaria, як і попередні, натягнуті між кістками зап'ястя, але з боку їх долоннійповерхні. Частина пучків цих зв'язок починається від головчатой кістки і у вигляді променів розходиться до кісток першого і другого рядів зап'ястя, утворюючи променисту зв'язку зап'ястя, lig. carpi radiatum. Крім зазначених зв'язок, є ще міжкісткові межзапястние зв'язки, ligg. intercarpea interossea, які розташовуються між окремими кістками зап'ястя поблизу лучезапястного і запястно-п'ясткового суглобів. Среднезапястного суглоб за формою суглобових поверхонь відноситься до кулястим суглобам, articulatio spheroidea, з двома кулястими головками. Рухи в суглобі різко обмежуються, тому среднезапястного суглоб відноситься до малорухливим суглобам.