Кіста підшлункової залози - це порожнисте утворення, покрите капсулою. Вміст порожнини різному - може бути некротизированная тканину самої залози, її сік або личинки паразитів.
Розміри утворень також варіюють - від дрібних (2-4 см) до розмірів дитячої голівки. Зустрічається з однаковою частотою у чоловіків і жінок.
види кісти
Залежно від будови і розташування кісти діляться на два види:
Причини розвитку вроджених кіст - порушення розвитку плоду. При цьому в порожнині кісти можуть перебувати волосся, нігті, навіть цілі органи!
Розвиток помилкових утворень викликають наступні чинники:
- Хронічний або гострий панкреатит (запалення підшлункової залози) - при цьому утворюються ділянки гнійного руйнування тканини, тут і формується кіста. Вона заповнюється фібринозним і некротичних вмістом.
- Травма або оперативне втручання - при пошкодженні органу утворюється гематома (згусток крові), в якій містяться ферменти, жовч. Дуже часто закінчується гнійним процесом і вимагає невідкладного хірургічного втручання.
- Паразитарні захворювання - цистицеркоз (впровадження личинок свинячого ціп'яка), ехінококоз (зараження ехінококом), при цьому пухлина насправді буде однією з форм паразита.
Псевдокиста підшлункової залози в процесі формування проходять 4 ступені розвитку:
- утворення порожнини
- капсули
- завершення капсулирования
- відділення від навколишніх тканин
Симптоми кісти підшлункової залози
Симптоми утворень залежать від розмірів і локалізації в органі. Дрібні, особливо вроджені, часто бувають випадковою знахідкою. Вони не завдають своєму власникові ніяких незручностей.
Помилкові кісти в міру свого зростання можуть викликати тупий біль і розпирання в животі, відрижку, зриви стільця, метеоризм. При формуванні в процесі панкреатиту супроводжуються характерним приступом оперізує болю в животі. При переродженні в рак або нагноєнні кісти лікар може промацати пухлинне утворення через стінку живота. На жаль, це буде говорити про тяжкість процесу.
Рекомендуємо звернути увагу на наступні статті:
При истончении оболонки може статися розрив капсули і це справжня катастрофа. Різкий біль і здуття живота, блювота кишковим вмістом, втрата свідомості - все прояви перитоніту. У важких випадках результат плачевний - смерть.
Діагностика грунтується на даних
- УЗД органів черевної порожнини;
- Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ) - метод з введенням контрасту і подальшим рентгенологічним дослідженням. Дозволяє оцінити прохідність судин і виявити освіти в органі.
- Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія;
- Пункція кісти і дослідження її вмісту.
Лікування кісти підшлункової залози
Вибір тактики лікування кісти підшлункової залози визначається в кожному випадку індивідуально. При невеликих розмірах - до 3 см і відсутності скарг проводять динамічне спостереження.
У разі великих розмірів, появі больових нападів приступають до оперативного втручання. Варіанти залежать від кваліфікації лікаря і ступеня тяжкості захворювання.
Планова операція по лікуванню кісти підшлункової залози виконується при сформованих утвореннях, з щільною капсулою. Вдаються до створення штучного сполучення між нею і іншим органом, в який здійснюється спорожнення вмісту порожнини. Таким органом може виступати шлунок (при щільному зрощенні з його задньою стінкою), тонка, худа і дванадцятипала кишка.
Останнім часом частіше використовуються малоінвазивні методики (з мінімальним пошкодженням тканин). У цих випадках проводять чрескожную пункцію з відкачуванням рідини.
Екстирпацію кісти (повне видалення) здійснюють в обов'язковому порядку при паразитарному ураженні. Особливу увагу приділяють цілісності капсули, оскільки її розриви приведуть до обсіменіння всієї черевної порожнини личинками паразитів.
Термінова операція здійснюється при нагноєнні або припинення відтоку жовчі - виконують дренування за допомогою ендоскопів, в порожнину кісти заливають антисептичні препарати.
Екстрене втручання проводять при розриві капсули. Тут проводять видалення капсули кісти підшлункової залози, встановлюють дренажі в черевній порожнині, проводять масивну антибактеріальну терапію.
Прогноз при появі кісти підшлункової залози залежить від термінів початку лікування запальних захворювань. При своєчасному хірургічному втручанні можлива повна ремісія (одужання). При розривах кісти в подальшому може спричинити серйозне наслідки: утворення спайок, виразки в місцях накладення соустий, повторний рецидив утворення пухлини.
Важлива інформація
Інформація, представлена на сайті, носить ознайомчий характер, не замінює кваліфіковану медичну допомогу і не призначена для самодіагностики і самолікування. Вибір і призначення лікарських препаратів, методів лікування, а також контроль за їх застосуванням може здійснювати тільки лікар. Обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем!